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2010年CLSI药敏试验主要更新点释义

美国临床与实验室标准化研究所(The Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI)是一个国际性、跨学科、非营利的、致力于发展操作标准的教育组织。其抗菌药物敏感性试验小组委员会(Subcommittee on Antimicrobial Susceptibility testing)每年组织该领域专家和药厂代表等对药敏相关文件M100进行一次修订。目前我国的临床微生物实验室均以CLSI文件作为 ...

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不常见革兰阳性菌的快速鉴定方法

病原学检测对于感染性疾病的诊断和治疗非常重要,因此,临床微生物实验室在医院感染治疗和控制中起到关键作用。目前,大部分临床微生物实验室采用商品化的鉴定系统鉴定临床分离的细菌,但是对于一些临床不常见的细菌,传统的鉴定方法(如革兰染色、生化反应等)更加实用有效。因此,本文参照CLSI M32-A2文件列举了一些临床不常见细菌的特征和鉴定方法,希望对临床微生物实验室的常规工作有所帮助。 一. 不常见革兰阳性菌 1.产单核李斯特菌 李斯特菌是 ...

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不常见革兰阴性菌的快速鉴定方法

病原学检测对于感染性疾病的诊断和治疗非常重要,因此,临床微生物实验室在医院感染治疗和控制中起到关键作用。目前,大部分临床微生物实验室采用商品化的鉴定系统鉴定临床分离的细菌,但是对于一些临床不常见的细菌,传统的鉴定方法(如革兰染色、生化反应等)更加实用有效。因此,本文参照CLSI M32-A2文件列举了一些临床不常见细菌的特征和鉴定方法,希望对临床微生物实验室的常规工作有所帮助。 一. 不常见革兰阴性菌 1. 布氏杆菌属 布氏杆菌属是一类 ...

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耐甲氧西林葡萄球菌的分布及耐药性分析

作者:朱传卫 张青松    目的 探讨临床感染标本葡萄球菌的分布特点及其耐药状况。方法 对医院细菌室2006年6月~2007年10月,分离鉴定为葡萄球菌属细菌的病原学和药敏试验结果进行回顾性分析。结果 72株葡萄球菌属细菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为70.4%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为91.1%。MRSA和MRCNS对克林霉素、红霉素、环丙沙星等常用抗菌药物的耐药率均明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌 ...

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触酶阴性金黄色葡萄球菌的鉴定与耐药分析

 作者:马俊敏 邱淑清作者单位:137400内蒙古兴安盟结核病防治所  材料和方法  标本来源:患者,女,5岁,2006年6月12日因脑出血入院,6月16日手术,术后肺部感染高热。血象:WBC 18.40×109/L,N 0.916,L0.041,M0.018。6月18日送痰标本做细菌培养+药敏试验。  试剂:API鉴定条,药敏纸片。  质控菌株:金黄色葡萄球菌ATCC 25923,金黄色葡萄球菌ATCC 43300,金黄色葡萄球菌ATCC29213,粪肠球菌ATCC2 ...

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穿刺液标本的细菌学检验

1.标本采集1.1穿刺液包括胸水、腹水、心包液、关节液及鞘膜液等。1.2一般由临床医师以无菌操作穿刺术抽取。胸腹水抽取5~10毫升,心包液、关节液等可抽取2~5m1,将所取得之样本注入含有抗凝剂的无菌管内充分混匀后送检。1.3标本采集最好能在停药2天后进行,如不能停药,则应在下次用药前采集,如疑为淋病性关节炎患者,其标本应在采集后立即送检或床边直接接种,切不可放冰箱保存。2.检验步骤2.1涂片检查标本3000r/min离 ...

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胆汁标本的细菌学检验

胆汁培养常见病原菌革兰阳性菌 革兰阴性菌肠球菌 大肠埃希菌消化链球菌 肺炎克雷伯氏菌葡萄球菌 变形杆菌产气肠杆菌铜绿假单胞菌伤寒及其它沙门菌拟杆菌粪产硷杆菌 2.标本收集胆汁标本的采集方法有三种,即十二指肠引流法,胆囊穿刺法及手术直接采取法。2.1十二指肠引流法:在无菌操作下用导管作十二指肠引流胆汁,分为A、B、C三部分。A液来自胆管,为橙黄或金黄;B液来自胆囊,为棕黄绿色;C液来自肝胆道,为柠檬色。一般认为B液做细菌培养意义较大。2 ...

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艾滋病实验室检查项目比较

  1、ELISA :对gp41 HIV 1型抗体的检测 是标准的筛选方法,敏感性可达99.5%,但特异性并不高。该法的阳性者中仅13%为真正的HIV者,因此,属筛选试验。  2、蛋白印迹(Western印迹)法:是最常用的证实实验。若检出所有3个HIV主要基因gag、po1、env产物的抗体时为阳性,可确诊为HIV感染。  3、HIV1型抗原检测  由于血中p24抗原浓度低且形成了免疫复合物,p24抗原检测阳性率不如抗体阳性率高。在HIVl型感染的无症状 ...

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EB病毒的生物学性状及微生物学诊断

生物学性状 EB病毒的形态与其他疱疹病毒相似,园形、直径180nm,基本结构含核样物、衣壳和囊膜三部分。核样物为直径45nm的致密物,主要含双股线性DNA,其长度随不同毒株而异平均为17.5×104bp分子量108。衣壳为20面体立体对称,由162个壳微粒组成。囊膜由感染细胞的核膜组成,其上有病毒编码的膜糖蛋白,有识别淋巴细胞上的EB病毒受体,及与细胞融合等功能。此外在囊膜与衣壳之间还有一层蛋白被膜。EB病毒仅能在B ...

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新型生物传感装置可检测细菌生长及药敏性

(图片来源:密歇根大学) 美国密歇根大学的研究人员近日发明出一种新型生物传感装置,利用该装置,无需显微镜即可测量出细菌的生长过程及药敏特征。研究结果发表在1月15日的《生物传感器与生物电子学》期刊上。 科学家将这种装置称为“异步磁珠转动(AMBR)传感器”,它采用了一种可以在磁场中异步旋转的磁性小珠,任何附着到这种磁珠的物质都会降低其转速。在这项研究中,研究人员将杆状大肠杆菌附着在磁珠上,然后用AMBR传感器进行检测。 “当单 ...

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IDSA首次发布MRSA感染循证治疗指南

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是对一线抗生素普遍耐药的一类金黄色葡萄球菌,是院内感染的重要病因之一。近15年来,社区MRSA(CA-MRSA)感染逐渐增多,日益成为严重的健康问题,尤其侵入性感染危害严重。据统计,2005年,美国共发生94360例侵入性MRSA感染,超过18000例死亡,其中多数为院内感染,约1/7为社区MRSA感染。   2011年1月4日,美国感染性疾病学会(IDSA)首次发布MRSA感染患者的循证 ...

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结核抗体快速检测试剂盒问世

1月26日从兰州省科技厅了解到,兰州雅华生物技术有限公司研究人员经过4年科研攻关,在结核病检测器械方面取得新突破——研制成功了结核抗体检测试剂盒,为结核病确诊提供了快速可靠的检测手段。  结核病传染性较强,传播途径广,在短时间内可使接触者感染。及早确认结核感染对患者治疗尤其重要。我国是全球22个结核病高负担国家之一,感染结核分枝杆菌的人数超过4亿,对结核病的综合防治是我国面临的重要公共卫生问题。  为解决结核诊断确诊率,提 ...

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肺炎致病菌可快速“改头换面”

最新研究显示,引起肺炎和脑膜炎的细菌会非常快速地改头换面,灵敏地产生对抗菌素和疫苗的抵抗力。古往今来,肺炎链球菌一直是造成人类死亡的一个主要原因。出现在全世界的肺炎链球菌西班牙23F菌株是一个对多种抗菌素有抵抗力的特别棘手的菌株。幸运地是,这一世系的菌株分离物自1984年以来已经在全世界多个地点被收集起来,NicholasCroucher及其同事利用这些收集的菌株来仔细地剖析其演变过程。该国际性研究团队用 ...

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罗文斯坦培养基的制备

成份:磷酸二氢钾 2.4克 硫酸镁 0.24克   枸椽酸钠 0.6克 天门冬素 3.6克   纯甘油(丙三醇) 12毫升 水 600毫升   马铃薯粉 30克 鸡蛋 1000毫升(约3公斤)   2%孔雀绿水溶液 20毫升   制法:   1.除鸡蛋外(还有孔雀绿)。可将其它物品称好,放入大三角瓶包扎好,高压灭菌。   2.鸡蛋用75%酒精泡30分钟,灭菌法打蛋,倒入盛有玻璃珠的灭菌三角烧瓶内充分将鸡蛋摇散。   3.将各成份按比例配好,分装每管约5毫升。   4.间歇灭菌第一次90℃1小时,第二次80℃半小时,第三次80℃半小时(或放85℃烤箱内连 ...

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立克次体简介

1909年,美国病理学家霍华德·泰勒·立克次(Howard Taylor Ricketts)(1871-1910年)首次发现洛基山斑疹伤寒的独特病原体并被它夺取生命,故名立克次氏体(Rickettsia),是介于细菌与病毒之间的微生物,具有以下特点:   ①需在活细胞内生长,在代谢衰退的细胞内生长旺盛;   ②具典型的细胞壁、有DNA和RNA,呈短小、多形性球杆状,染色后光学显微镜可以查见。   ③除Q热、战壕热及立克次体痘症的立克次体外,均与某些变 ...

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铜绿假单胞菌的生物安全防护

根据《病原微生物生物实验室生物安全管理条例》中的有关规定,人间传播的微生物名录(待颁布)铜绿假单胞菌属于三类,BSL-2.相关的防护事宜包括:   (1)操作要求   1、实验时,未经实验室主任同意,限制或禁止进入实验室。   2、不许在工作区域饮食、吸烟、清洗隐型眼镜和化妆。食物应存放在工作区域以外专用橱柜或冰箱中。   3、所有的操作过程应尽量细心,避免产生和溅出气溶胶。   4、对于污染的锐器,必须时刻保持高度的警惕,包括针、注射器、玻片、加样器等。   5、注射和吸 ...

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人轮状病毒的感染与实验室检查

病原学轮状病毒感染是引起人和动物急性腹泻的原因之一。其中引起人类感染的轮状病毒称人轮状病毒。轮状病毒于1973年由澳大利亚学者发现的,因病毒外形类似车轮状,称“轮状病毒”。人轮状病毒根据病毒基因结构和抗原性将轮状病毒分为A、B、C、D、E、F与G7个组。其中A组人轮状病毒主要引起婴幼儿腹泻,B组主要引起成人腹泻,C组主要引起散发病例,而其中最常见的是轮状病毒A组的感染。其它4组(D~G)轮状病毒主要感染各种动物。轮状 ...

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5种肝炎病毒的特性对比

肝炎病毒不是病毒分类学上的名成,而是特指专门引起肝炎的一组病毒。目前公认的有五种,从甲型到戊型( HAV-HEV)。 HAV HBV HCV HDV HEV 科 小 RNA 病毒科 肝 DNA 病毒科 黄病毒科 沙粒病毒科 野田村病毒科 属 肝病毒属 正肝 DNA 病毒属 丙型肝炎病毒属 δ 病毒属 戊型肝炎病毒属 病毒体 27nm 二十面体对称 42nm 螺旋对称 60nm 螺旋对称 35nm 螺旋对称 30-32nm 二十面体对称 包膜 无 有( HBsAg ) 有 有( HBsAg ) 无 核酸类型 单正链 RNA 带部分单链的环状双链 DNA 单正链 RNA 负单链共价闭环 RNA 单正链 RNA 基因组大小 7.5kb 3.2kb 9.4 ...

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“噬菌细胞”检测入侵微生物的机制

入侵的微生物可以被名叫“噬菌细胞”的白细胞检测到并吞噬掉。要做到这一点,这些细胞必须区分来自微生物的可溶成分(如细胞壁碎片)和颗粒状的微生物本身。对Dectin-1(一种先天免疫受体,能检测入侵的真菌病原体)的作用所作的一项研究表明,尽管该受体与可溶的及颗粒状的细胞壁b-glucans都能结合,但其激发因“噬菌细胞突触”的形成而仅限于与真菌细胞壁的接触点。“噬菌细胞突触”为与微生物表面相连的配体而不是由微生物在一定 ...

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霍乱弧菌及其检验

1.分类 (1)血清分型霍乱弧菌(V.cholerae)有不耐热的H抗原和耐热的O抗原。前者为共同抗原,特异性低,后者具有群特异性和型特异性,是霍乱弧菌分群和分型的基础。根据O抗原的不同,霍乱弧菌现有155个血清群,其中仅O1群和O139群引起霍乱。O139血清群是新出现的型别,与O1群抗血清无交叉反应,但可与O22和O155血清群产生交叉反应,遗传学特征和毒力基因与O1群相似。O2血清群~O138血清群可引起人类的胃 ...

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