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在生化分析测量中，酶的测定比较复杂，要求条件较高，测试比较困难。一般生化分析仪只要酶的测定准确，重复性好，其它项目的测定一般都会没有问题。现就生化分析仪酶分析中常见的测试不准确、重复性差的几点原因进行分析，以供使用者和维修工程师参考。 　生化分析仪酶的测定一般用动力学法进行测试，其原理是在酶反应的最适条件下，用物理、化学或酶促反应的分析方法，在反应速度恒定期（零级反应期）来连续观察和记录一定反应时间内底物或产物量的变化 ...

第一章 绪论 临床生物化学检验是一门由分析化学、生物化学、电子计算机技术和临床医学等学科相互渗透结合逐渐形成的理论与实践性较强的边缘学科。是高等医学检验专业的一门主干学科。 第一节 临床生物化学检验的性质与任务 国际临床化学学会（International Federation of Clinical Chemistry，IFCC）曾对本学科定义为"临床化学包含对人体健康和患病时化学状态的研究以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的应用。 ...

生物化学检验实验室一般规则 生物化学检验实验室是培养学生科学、严谨的学习态度和工作作风，学习生物化学检验技术基本知识，训练并掌握生化检验技术和基本技能的重要场所。学生应高度重视生化检验技术课程的学习，严格遵守生化检验实验室的规则，并将其贯彻于每次实验过程中，只有经过严格的要求和训练，才能不断提高运用知识的能力、发现问题和解决问题的能力，养成良好的工作和学习习惯；使自己成为具有一定理论基础和熟练操作技能的合格医学 ...

生物化学检验实验大多都是定量分析，其检测结果是否准确，与实验所使用的玻璃器皿是否清洁，能否正确使用不同规格的玻璃量器有直接关系。因此，学习和了解有关玻璃器皿的正确使用和清洁等方面的知识是非常必要的。 一、常用玻璃器皿的规格和使用 　　生物化学检验实验室常用的玻璃器皿分两大类，一类作为容器用的玻璃器皿如试管、烧杯、试剂瓶等；一类为用于计量液体体积者称计量玻璃量器厂如量筒、量杯、移液管等。其体积计量单位为毫升；因其计量的检定条 ...

影响血糖测量结果的因素较多，但理解其测定原理、遵守注意事项和质控规则可基本消除影响结果的影响因子。为了进一步做好血糖测定的质量控制本文探讨检测机理，检测的影响因素和相关部分国家和地区的要求介绍如下，望同道讨论。 方法学与机理 葡萄糖检测经典方法有Fehling''''s reagent、磷钼酸比色法等。其原理是葡萄糖含自由醛基，属还原糖，在碱性溶液中，能将金属离子（Cu2+ 、Hg2+、Ag2+等）还原。 G+Cu（OH）2=葡萄糖酸+Cu2 ...

临床生物化学检验实验需使用大量的化学试剂，因此，了解试剂的规格、性质及特点，掌握试剂的配制、应用及保管等方面的知识，对保证实验结果的准确性，避免和减少不应发生的错误和浪费是非常必要的。 一、化学试剂的等级标准 　　市场上供应的化学试剂分国产和国外进口两种。由于各国对生产的化学试剂品级规格不一致，选用时应特别注意。 　　(一)国产化学试剂 　　根据国家标准(GB)或部颁标准(HG)规定，国产试剂一般分四级，各级的名称、符号及主要适用范围见表2—4。 　　( ...

CK-MB可以比CK高, 国内及国外的很多报道有上述现象,只要CKMB的升高不是由于溶血造成的,CKMB CK,这样的病例95%是O型或B型血的癌症患者,原因是部分癌症病人免疫系统混乱，其中的一些免疫球蛋白充当的辅酶的作用。 在临床检测中，有时会出现CKMB检测结果比CK还要高的情况，会给临床医生造成一定的困扰。首先介绍免疫抑制法检测CK-MB活性的原理：应用单克隆抗体与CK中的M 亚基结合进而抑制肌酸激酶同工酶CK-MM 以及CK ...

北京医院 卫生部临床检验中心 张克坚 杨振华 　　 在临床上，测定血清或其他组织中一些酶的水平对很多疾病的诊断、预防及判定病情的进展具有重要意义。酶的测定可利用生化学的方法测定酶的催化活性和将酶作为蛋白用免疫方法测定酶的质量。测定酶的催化活性是最为常用方法，它具有迅速、灵敏、成本低等特点。是目前临床上测定酶水平广泛使用的常规方法。但这种方法也存在着不足，作者拟就临床酶学测定中存在的问题及目前国际上解决问题的途径结合我们的一些调查 ...

吴小娅 温州医学院附属第三医院检验科,浙江温州325200 我们在使用美国BeckmanCoulter公司生产的LX-20全自动生化分析仪检测血清肌酸激酶(CK)时，发现1例CK高值标本结果数值很低．为此进行多次相关实验分析，得出导致结果很低的原因。一、材料和方法1．仪器与试剂 Lx-20全自动生化分析仪及CK酶法原装试剂(批号：200507)由美国BeckmanCoulter公司生产。2．病例某男性患者，71岁。胸痛、心悸、呼 ...

作者：李琳，杨镍，何广源，全红兵 ［摘 要］ 目的：对中生北控生物科技股份有限公司生产的载脂蛋白AI、B液体双试剂的性能进行评价。方法：采用中生载脂蛋白AI、B液体双试剂，用免疫透射比浊法测定质控血清和住院病人血清载脂蛋白AI（ApoAI）及载脂蛋白B(ApoB)，分析中生载脂蛋白AI、B液体双试剂的精密度与稳定性、准确度、性线，并与英国Randox试剂作对照。结果：中生的载脂蛋白AI、B液体试剂测定均值偏差小于2％；对高、低血清标本 ...

氨基酸（aminoacids）:　　是含有一个碱性氨基和一个酸性羧基的有机化合物，氨基一般连接在α-碳上。氨基酸是肽和蛋白质的构件分子。　必需氨基酸（essentialaminoacids）：　　指人（或其它脊椎动物）自己不能合成，需要从饮食中获得的氨基酸，例如赖氨酸、苏氨酸等氨基酸。　非必需氨基酸（nonessentialaminoacids）：　　　指人（或其它脊椎动物）自己能由简单的前体合成的，不需要由饮食供给的氨基酸，例如甘氨酸、丙氨酸等氨 ...

［关键词］ 腺苷脱氨酶；肝胆疾病；临床诊断Clinical Meaning of ADA Measurese Key words:ADA; Liver and gall disease; Clinical diagnosis 腺苷脱氨酶(ADA)为一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶，其作用是催化水解腺苷生成肌苷和氨。ADA广泛存在于各组织中，以盲肠、小肠黏膜、脾脏、胸腺中含量最高，肝脏、肺、肾、心脏、骨骼肌、神经组织等处含量较低，肝脏含量约为小肠的7%~10％。肝内 ...

α-淀粉酶(EC3．2．1．1)测定方法很多，尚难以标准化。碘淀粉比色法、因底物和产物不确定，线性差而不能满足准确性要求。最近IFCC批准了用亚乙基封闭的G7-pNP作底物的酶偶联法(EPS法)作为临时推荐方法，但该法需工具酶，延迟时间长，还不是最理想的参考方法。使用2-氯-4-硝基苯-麦牙三糖(G3-CNP)作底物直接测定淀粉酶也有多篇文献报道，该法延滞时间较短，CNP的摩尔消光系数不易受pH的影响，C3-CNP法更符合I ...

特殊的生化检查对某些肾脏病的诊断、鉴别诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。以下为常用的几种检查项目： （1）尿蛋白电泳及尿蛋白选择性监测。 尿蛋白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析，确定尿蛋白的来源，这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿，表示肾功能损害累及了肾小球及肾小管。 患肾小球疾病时，滤过膜的通透性和滤过作用都发生改变。当肾小球疾病较轻，滤过膜“漏洞”较小时，尿中以中分子量的蛋白为主，而大分子量蛋白排出很 ...

肝功能检验在临床上常用于肝脏疾病的诊断、治疗及预后观测，它对于判断肝脏有无损伤、查明原因、鉴别黄疸有着重要的参考价值。 1 酶类测定 1.1 谷丙转氨酶（GPT）和谷草转氨酶（GOT） 正常情况下，二者在血清中活力很低。当肝细胞受损时，细胞内的酶大量释放入血液中，使血清中二者的活力显著提高，但GPT升高程度大于GOT，并且由于GOT的释放不是特异性的，因此，至今仍以GPT最为敏感，临床价值最大。各种肝病的急性期、药物中毒性肝细胞坏死等病， ...

一、正常参考值 儿童 200～400mg/L 成人 150～450mg/L 二、鉴别诊断 （1）急感染性多发性神经根神经炎：多数病例脑脊液蛋白含量增高而细胞数不高，呈细胞—蛋白分离现象，蛋白增高程度不一，通常为1～5g/L。一般在症状出现后的一周末蛋白开始升高，在第三周末蛋白含量最高，以后又逐渐下降。脑脊液蛋白增高程度与瘫痪轻重无相互关系，有些病例瘫痪已消失而脑脊液蛋白仍很高。 （2）慢性感染脱髓鞘性多发性神经根神经病：蛋白增高，特别在复发期，蛋白 ...

郭主任，您好！随着生化检验项目不断增多，如何科学合理地、有的放矢地选择生化检验项目组合, 是各个医院都非常关心的问题，首先请您介绍一下生化检验项目组合的来由和现状。 郭主任：随着医学检验科中检验过程自动化程度的提高和临床医生在疾病诊治过程中对实验室信息要求的增加，根据不同需要制定“检验（生化）项目组合”，已成为许多医学检验科的工作方式之一。实验诊断是临床诊断的重要组成部分，实验室检验应能回答⑴是否存在疾病；⑵疾病的分型；⑶疾 ...

分析前变异指在分析前阶段产生的各种变异。分析前阶段是实验医学最重要组成部份，包括从病人准备到样本收集等分析前过程。分析前阶段产生的变异直接影响采集样本的质量，即使分析仪器非常先进，而且室内和室间质控非常良好，最终仍不能得到可靠的结果。分析前变异可分成：生理性变异;样本收集和处理过程的变异;内源性干扰因素三大类。生理性变异包括：年龄、性别、采血时间、季节、海拔高度、妊娠、月经周期和生活方式；样本收集和处理过程的变异包括 ...

一、生长激素及胰岛素样生长因子 （一）生长激素的化学、作用及分泌调节 生长激素（growth hormone, GH；somatotropin, STH）为含191个氨基酸残基、分子量约21.5 kD的单链多肽激素，由腺垂体嗜酸细胞分泌。GH最重要的生理作用是促进骨骺软骨细胞DNA、RNA合成，软骨细胞分裂增殖，蛋白粘多糖合成活跃，骨骺板增厚，身材长高。 GH的分泌主要受下丘脑释放的GHRH和GHIH调控。GH的分泌呈脉冲式，并存在明显的昼夜节 ...

血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测是常规体检的必检项目，但怎样理解和分析ALT增高，是值得研究和探讨。 　　1 病理性　　（1）急性病毒性肝炎、病毒性肝炎的隐性感染;（2）肝硬化和肝癌;（3）心脏疾患:急性心肌梗死、心肌炎;（4）胆道疾病:胆石症、胆囊炎等急性发作时。 　　2 药物性　　导致肝毒性作用的药物，现已查明100多种，如常用的氯丙嗪、利福平、四环素、庆大霉素、安眠药、氯霉素、异烟肼、避孕药等。只要停服上述药物后ALT可降至正常，由此可见，在服用有损肝功能 ...