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一、党风是生命的源泉《决定》指出“执政党的党风，关系党的形象，关系人心向背，关系党和国家的生死存亡。”党的作风是党的性质、纲领、路线、方针、政策的外在表现，是我们想问题，办事情、做决策的基本思想方法和工作方法，是全面加强党的基本建设和执行党的路线、方针、政策的重要保证。党风好，对待人民群众态度好，制定的路线、方针、政策就会正确，人民群众就会拥护。一个政权也好，一个党也好，一个医院也好，其前途与命运最终取决于人心向背，不能赢得广 ...

1目的保护计算机、络系统、电子存储数据及校准/测用计算机软件的安全、准确及可靠、保证计算机系统应用的正常运行。2范围适用于科络设备、配套的络线缆设施及络服务器、工作站所构成络应用系统、校准/测用计算机软件、电子存储和传输的控制。3职责3．1各业务组负责人计算机络应用系统的管理加日常维护的组织3．2院计算机室负责系统的技术支持。3．3相关工作人员负责具体实施。4程序4．1任何部门和个人，未经办公室同意不得擅自安装、拆卸 ...

体外诊断试剂的质量直接关系到分析结果的准确性，影响到临床的诊断和治疗。我国已将体外诊断试剂管理纳入国家药监局管理，充分说明对体外诊断试剂质量的高度重视和管理的重要性。为了保证我院使用的体外诊断试剂的质量和满足实室的需要，现制定医院体外诊断试剂采购管理办法。一、组织机构建立医院体外诊断试剂采购领导小组（以下简称领导小组）：组长：分管院领导副组长：药剂科主任科主任核医学科主任成员科室：纪委监审处药剂科科核医学科二、 ...

今年是我院创建三级医院的重要年份，如何确保HIV筛查实室的质量，防范医疗纠纷，为患者和临床提供准确、及时的服务是我们工作的重要内容。根据HIV筛查实室的各项要求，我们组织全体职工认真学习了相关文件和科室的各种规章制度，对一年来的工作进行了认真的分析总结，从中吸取经教训，改进今后的工作。一、认真学习HIV筛查实室各种制度我们通过每周晨会和下午业务学习时间，三次组织职工认真学习了医务人员医德规范、执业医师法、医疗事 ...

为有效预防和快速应对病原微生物实室生物安全事件，及时控制其导致的传染病暴发和流行，最大限度减轻病原微生物实室生物安全事件造成的危害和损失，特制定本工作技术要求。一、事件现场处置及警戒隔离要求（一）病原微生物实室生物安全事件发生后，立即组织生物安全应急小分队成员和相关专家穿用防护装进入现场了解事件信息、处理污染、评估危害。离开现场时，必须脱去防护装、严格手消毒，不得将污染、可疑污染物离控制区域，防止污染扩散可能性。（ ...

一、危害程度分类（一）分类等级流行性乙型脑炎是经蚊虫媒介传播的一种人畜共患性疾病。1935年日本的学者从病死脑炎病人的脑组织中分离到该病毒，国际上，将这种病原体命名为日本脑炎病毒（Jpneseenephitisvirus,JEV）,简称“乙脑病毒”。我国称为“流行性乙型脑炎”，简称“乙脑”。根据《中华人民共和国传染病防治法》，流行性乙型脑炎属于乙类传染病。根据2006年卫生部制定的《人间传染的病原微生物名录》，乙脑病毒属于 ...

一、细菌的传播与致病迟钝爱德华氏杆菌是淡水鱼及其他冷血动物肠道正常菌群的一部分，存在于这些动物的肠内容物、粪便及污染水源中，也能从捕食鱼类而生活的鸟类和哺乳动物的粪便中分离到。本菌对人类而言为条件致病菌，渔民、农民及伐木工等为易感人群。人类感染主要经消化道摄入。临床表现有胃肠炎、败血症(酷似伤寒)、脑膜炎、局灶性感染(肝脓肿、腹腔脓肿、盆腔脓肿及胆管炎等)及创伤性感染(游泳或钓鱼时皮肤破损致蜂窝织炎或伤口感染)。二、细 ...

1实室要求：11专用实室，门上有明显的生物实安全标志，充足的操作空间，实室应划分清洁区和污染区。12实室台面材料应耐酸、耐碱，易清洁消毒，不渗漏液体。13实室有移动的紫外线灯用于空气消毒。14备有消毒品，消毒器材和设备。15有感应的流水装置，备有洗眼器、眼罩，足够的一次性手套、口罩。16清洁区（间）备有存放个人衣服、用品的设施。17购置免排放高压蒸汽消毒炉进行医疗废物的消毒。18实室备有空调设备，室温保持在20~25℃。2 ...

一、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试的记录；二、核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存与冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试（包括盐水相和非盐水相试）三、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量;四、立即抽取受血者血液,测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人 ...

1每天工作前用消毒液消毒工作台，上班前、下班后开紫外灯（最少半小时）进行空气消毒。2非必要品禁止入实室，必要资料和书籍入后，应远离操作台。3使用后的载玻片、盖片、平皿、试管等用消毒液浸泡，经煮沸后清洗或丢弃。4试后的血液标本用消毒液浸泡后煮沸消毒，所有用于试的反应板、吸头等用消毒液浸泡（至少24小时以上）后清洗或丢弃。5所有微生物培养物（细菌、支原体、真菌等培养物），不管标本阳性或阴性均用消毒液浸泡后，经煮沸消毒，才能清 ...

每位工作人员必须加强质控意识，以质量控制工作为核心，认真做好各项质控试和记录。加强质量控制和专业理论知识的学习，规范操作，正确分析处理结果。一旦发现失控，及时采取相应措施，纠正失控结果。1、每批自配或购置的培养基、生化鉴定等试剂必须用标准菌株ATCC27853、ATCC25923、ATCC25922质控。合格方可使用，并作好记录。2、每周进行药敏试质量控制。对每批微量药敏板、培养基、药敏纸片必须用ATCC27853、 ...

检验科医院感染管理应达到以下要求:1、工作人员必须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣，胶鞋，戴口罩,手套。2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。3、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。4、无菌物品如棉签,棉球,纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时.使用后的废弃物品,应及时进行无害化处理,不得随意丢弃 ...

1.每日工作前用紫外线照射实验室半小时以上。2.入室前应穿工作服，并做好实验前的各项准备工作。3.实验室内应保持肃静，不准吸烟、吃东西及用手触摸面部。尽量减少室内活动，以免引起风动，无关人员禁入。4.非必要物品禁止带入实验室，必要资料和书籍带入后，应远离操作台。5.做好标本的登记、编号及试验记录。未发出报告前，请勿丢弃标本。6.标本处理及各项试验应在操作间进行，接种环用完后应立即火焰灭菌，沾菌吸管、玻片等用后应浸泡在消毒 ...

1、在工作区内禁止饮食，吸烟和存放食物及使用化妆品。2、实验室里应保持整洁，不存放与工作无关的杂物。3、工作台每天至少用消毒剂清洁一次，在溢渗传染物后要立即消毒、清洗；4、进入无菌室必须穿工作服，戴口罩、帽子。5、在各种操作进程中均应尽量避免或减少气溶胶产生。6、实验工作区禁止无关人员出入，尤其要严禁儿童进入。7、工作人员在处理传染性物质或动物之后，以及在离开实验室时要洗手。8、凡发生溢漏事故或接触传染性物质后，均应立即 ...

（1）科室应保证所有仪器设备经常处于常规或急诊需要的正常工作状态。（2）每一种大型精密仪器设备均应建立一份详细的档案，其内容应包括：⑴仪器设备名称；⑵仪器的型号；⑶生产或销售产商及维修服务者的名称、址及联系方式；⑷仪器编号；⑸所属单位的仪器设备编号；⑹购置日期；⑺使用保修期；⑻仪器放置点；⑼电源要求；⑽操作手册或使用说明书；⑾使用记录；⑿故障出现及维修保养记录；⒀责任人。（3）操作人员应懂得所使用仪器的操作原理并按操作步骤进行规范 ...

（1）方法或试剂更换前必须书面申请，说明更换原因，报科主任或分管主任批准后才能更换。（2）在使用新方法、试剂之前应作评价工作，内容包括：1）方法对比及偏差评估（NCCLS文件EP9-A），以了解两方法测定得到的结果是否相同或差异是否在充许范围内；2）分析方法的线性、偏差和不精密度评估（NCCLS文件EP10-T2），以了解分析偏差、不精密度、漂移等是否符合要求。（3）更换的方法和试剂要有溯源性依据，更换方法应采用国际或国家 ...

为确保实室生物安全制度、措施落实到位，避免生物安全事故，特制订本制度。1、主任每年至少组织一次生物安全全面查，查内容包括：生物安全管理体系运行情况、生物安全管理制度是否完善、是否落实、实室设施、设备和人员的状态、应急装备、报警体系和撤离程序功能及状态是否正常、可燃易燃性、传染性、放射性以及有毒物质的防护、控制情况、废物处置情况等。2、科室负责人负责实室生物安全的全面管理，查、督促生物安全监督员工作，每季度进行科室生物安 ...

建立运行良好的质量管理体系是保证全国高质量艾滋病测实室工作的重要因素。主要内容包括HIV实室测的质量保证(quityssurne，QA)，质量控制(quityntr，QC)和质量评价(externquityssessent，EQA)。质量保证、质量控制和质量评价是HIV测定的重要部分。在全面质量管理体系中，实室内质量控制是一个重要的环节，是保证高质量操作必不可少的措施。HIV测的室间质量评价又是使全面质量保证体系 ...

岗位责任制是保证工作质量和医疗安全，提高工作效率的重要环节，各个组必须明确分工，明确责任，相互配合，才能保持协调而有秩序工作，因此各组室必须建立岗位责任制，做到人人职责明确，事事有人负责，立足本职，团结互助，相互协调，确保输血工作任务的完成。1、各操作岗位均应由有实践经的技术人员负责，并具备国家认可的上岗资格。2、牢固树立把质量放在第一位的思想，必须加强三个环节（分析前、中、后）的核对和复查制度，以保证输血质量和医疗安全 ...

输血科科主任（副主任）是科室发展和是领全科同志顺利完成医院交给各项工作，发展壮大科室的的领导层面，是输血科的核心战斗集体之首。为了创造科内和谐发展，民主管理，人人参与管理的气氛，特制定以下守则，自觉遵守，接受大家的监督。1、严格遵守医院对中干的各项的行为规范和要求，如有违反科室人员有权按正常途径直接向科主任或医院有关部门或领导如实反映情况。2、主动、认真听取职工对科室的建议和意见，并及时向院部反映群众的意见和建议； ...