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【摘要】目的探讨冷沉淀在体外循环手术中大出血的应用。方法根据患者出血渗血情况、临床症状、实室相关指标，输注冷沉淀。结果冷沉淀输注可有效控制创面渗血，缩短出血时间加速伤口愈合。结论冷沉淀具有明显的止血作用，可减少术中用血，节约血源。【关键词】冷沉淀；成分输血；纤维蛋白原体外循环术中需输注大量的血液，但输入大量的库存血，仅能补充血容量，不能纠正患者出血、渗血情况，为了有效控制出血、渗血，我院采取术中输注悬浮（滤白）红细胞和冷 ...

冷沉淀是将新鲜冰冻血浆置４Ｃ条件下融化，待其融化至尚剩少量冰渣时取出，重离心，移出上层血浆，剩下不易融解的白色沉淀物即为冷沉淀。冷沉淀与最后剩下的少量血浆（２５ｍｌ左右）即刻置－３０Ｃ冰冻，有效期从来血之日起为１年。各血站均能制备。冷沉淀适用于儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症及因子ＸⅢ缺乏症病人。有时冷沉淀也用于手术后出血、严重外伤及ＤＩＣ等病人的替代治疗。冷沉淀含有５种主要 ...

（１）由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人，凡血小板数低于２０Ｘ１０９／Ｌ自发性出血者应输血小板。血小板数低于５０Ｘ１０９／Ｌ，某些病人也可发生小量出血，一般止血措施无效也可输往血小板。（２）血小板功能异常：如血小板无力症、尿毒症、严重肝病、某些药物等引起的血小板功能异常伴有出血者。（３）大量输血所致稀释性血小板减少，血小板数低于５０Ｘ１０９／Ｌ者。（４）心肺旁赂手术：常有血小板功能损伤和某种程度的血小板减少，血小 ...

预防性血小板输注仅限于有潜在出血危险的病人，不可滥用，其输注指征如下：（１）血小板生成慢性衰竭的病人，虽然有血小板显著减少，但无明显出血者不输（如慢性再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等）。（２）血小板数低于２０Ｘ１０９／Ｌ，虽无出血，但有发热和感染，或存在潜在出血部位者要输。（３）血小板数低于５Ｘ１０９／Ｌ，很易发生颅内出血。这种病人不论现在有无出血，都应尽快预防性输注血小板。（４）血小板减少病人要作腰穿、硬膜外麻醉、经皮 ...

【摘要】在基层医院和远离血源紧急情况下，自血回输方法在外科手术抢救胸腹腔大出血病人中简单易行、并发症少，是一种切实可行的抢救措施。【关键词】基层医院自血回输抢救措施本院自2002年6月至2008年6月共收治腹腔闭合性损伤29例，其中6例在手术中行自血回输抢救，取得满意治疗。现将自血回输应用体会分析如下：1临床资料1．1一般资料:本组6例，男5例，女1例，年龄18~42岁，平均年龄29岁。致伤原因：车外伤5例，机械伤1例 ...

1、在常温下输注1单位红细胞一般不超过4h，洗涤红细胞必须在制成后24h内输注。2、输注血小板速度要快，（以患者可以耐受为准），任何时候都不要剧烈振荡，否则可引起血小板发生不可逆聚集。如输几种血液成分要先输注血小板。3、输注粒细胞选用滤器的输血器，法定浓缩白细胞储存于室温，有效期仅1天，故取后应立即输用。4、新鲜冰冻血浆置于35--37摄氏度水浴中快速融化后尽快输用，并一次输完。在10摄氏度环境中不能超过2h，不可再冰 ...

1、机采血小板主要用于血小板功能、数量异常患者（如血小板无力症、血小板减少症等）、大出血患者的救治，大量输血患者凝血机制的调整以及肿瘤化疗患者的支持治疗。临床上当这些病人不能及时得到血小板的补充时，将面临生命危险。 2、1袋机采血小板约相当于12.5袋全血（200ml/每袋）所含血小板的总和，不但临床疗效好，而且可以大大减少因输入多人份血小板产生的副作用，有效预防输血反应，更适用于需要反复、长期使用血小板的病人。

在献血过程中很多献血者因为体不合格、血液测不合格而不能献血，但实际上许多被“淘汰”的献血者，之后在医院体中明明都是正常的，到底他们的身体有没有疾病？如果没有，他们的血为什么会“不合格”呢？血液质量是血站的生命线，为保证血液质量，按照卫生部要求，血站必须对献血者必须进行体格查和血液，合格后方能献血。咨询体格查项目包括年龄（18-55周岁），体重：男≥50千克、女≥45千克，血压：90-140/60-90Hg、脉压差≥30Hg，体温 ...

深圳市血液中心李慧文输血疗法是一种十分神奇的治疗方法。无论是输注全血、红细胞还是血小板，如果方法得当都会收到立竿见影的效果。可就是这种立竿见影的方法，如果掌握不好、操作不当也会适得其反，甚至会让人束手无策。有一位血液病患者由于血小板计数太低，不得不经常输注血小板。以前他每次输注血小板后，血小板计数都会立即上升，血也不出了。可是，最近不知什么原因，他输了几次血小板还是血流不止。加倍输注，血小板计数还是升不上去，甚至比 ...

【摘要】血液质量贯穿于采血、供血和临床用血的全过程，由于环节多，过程复杂，任何环节的缺陷和疏忽都会导致血液质量下降。每一个部门、每一个环节，只要有一方面把关不严，都会影响到临床输血的安全有效。所以每一位与采供血工作有关人员，都要立足本职、脚踏实、认真细致做好输血工作，切实把输血工作中的不安全因素消灭在萌芽之中，以确保临床输血的安全、可靠、有效。加强血液质量管理，确保临床用血安全，要从加强基础质量、提高人员素质做起，严格 ...

1．无输血史及妊娠史者，只需做盐水配血。2．以往有输血史或妇女虽首次输血，但有过新生儿溶血性疾病和原因不明的流产史，体内可能有免疫性抗体，应用木瓜酶或抗人球蛋白配血。如受条件所限，也要作胶体配血。3．对多发性骨髓瘤、进行性结核、肝损伤及输过右旋糖酐的病人，为避免假阳性，最好做抗人球蛋白配血。由于配血试主要是查受血者血清中有无可破坏给血者红细胞的抗体，所以，把受血者血清与给血者红细胞相配的一管，称为主测；把给血者血清与 ...

低离子强度盐水（LISS）配血法1）原理红细胞混悬于等渗盐水中，由于细胞膜上有唾液酸中的羧基离子而负电，此负电荷形成的排斥力（Zet电位）使单个红细胞之间保持一定距离。完全抗体分子大，能在红细胞之间搭桥，使细胞发生凝集。不完全抗体分子小，只能使红细胞致敏，而不出现凝集。如降低介质的离子强度，则可增加抗原抗体之间的引力（或降低Zet电位），使原来在盐水介质中不能凝集红细胞的抗体能够发生凝集，如用于间接抗人球蛋白试，可加 ...

当病人在48小时内输入5000或更多血液时，叫做大量输血。此时需要多个供血者供给血液，如果供血者之间含有不规则抗体或ABO系统以外的抗体，会引起不良的输血反应。因此，在大量输血时，除了作供血者与受血者的交叉配血外，还要作供血者之间的交叉配血。（1）方法（平板法）①先将受血者和各供血者红细胞用等渗盐水洗涤一次，分别配成2％的红细胞生理盐水悬液。②取清洁的白瓷板，用笔划成若干个相等的小格，横行小格数目＝献血员数目＋1；竖行 ...

IgG抗A（抗B）测定（一）原理血清以巯基乙醇（2－erptethn，简称2－e）处理后，IgM抗体分子裂解为6～7S亚单位。此种亚单位虽然仍保持与抗原结合的能力，但已失去其与相应红细胞凝集的作用。IgG抗体分子则不被2－e灭活，保持与相应红细胞致敏的血清学特性。IgA抗体分子可部分被灭活（7S单体不受影响，9S及11S多聚体被灭活）。（二）试剂和材料1．0．2／L2－巯基乙醇应用液取巯基乙醇1．6，以pH7．4的PBS（KH ...

1. 原理ABO血型系统的红细胞遗传表型是根据每个人红细胞上是否存在A和/或B抗原以及血清中相应的抗体来决定的，将人分为四种血型：A型、B型、AB型和O型。红细胞上有A抗原的A型血清中有抗B，红细胞上有B抗原的B型血清中有抗A，红细胞上有A和B抗原的AB型血清中无抗A和抗B，红细胞上无A和B抗原的O型血清中有抗A和抗B。Rh血型系统的鉴定是根据是否存在D抗原来决定的。微柱凝胶检测法是凝胶分子筛技术和免疫学抗原抗体 ...

输血是抢救大失血患者和危重患者的主要措施。输血尤其是输新鲜血可增加患者抵抗力，纠正患者贫血。现就输血反应的预防及注意事项做如下报告。1认真鉴定血型及交叉配血试护士执行操作首先做到三查七对，抽血时逐一对照化单及病志的科别、床号、姓名、血型；输血前重新核对献血人血型及受血人的姓名、床号，由护士及值班医生双人核对。2输血原则以输同型血为原则，如果没有同型血，输“O”型血时，最好用“O”型血球，不用“O”型全血，因“O”型全血血 ...

1．血液标本的采集。（1）采血的时间应尽可能在应用抗菌素之前采血。最佳时间是当预料患者将要出现寒战或有一温度高峰时。建议取两个或三个血样培养，分别间隔1小时(假如治疗不能拖延，间隔时间可以短些)。三次以上的血培养很少需要。重复培养的优点如下：减少漏诊一过性菌血症的机;假如多次静脉穿刺术后发现腐物寄生菌（如表皮葡萄球菌），则可确定它们致病的作用。（2）采血量因为通常每毫升血所含的细菌数量小，所以采集合适的血量很重要，对成 ...

目录1PCR实室设置及管理……………………52PCR实室人员配置及管理………………73实人员的培训程序………………………84仪器设备的管理程序………………………95实室内务管理及清洁制度………………106报告单管理程序………………………117试剂准备区的配置、功能、管理文件……128标本制备区的配置、功能、管理文件……139扩增及产物分析区的配置、功能、管理文件…14附件：1：临床基因扩增实室规章制度2：试剂准备区工作制度3：标本制备区工作制度4：扩增分析区 ...

一．仪器的开关机1．开机电源开关位于机器的后面，打开后，仪器自动进行预温。在预热结束后仪器提示进行日常清洁和日常调整，然后自动运行定标。2．关机21．若9180电解质分析仪短时间关机，可先设置为待机模式，然后关闭电源。程序：操作功能运行待机模式，待机模式可在任何时间取消，在经过必要的定标后回到“READY”状态。22．若9180电解质分析仪要停机超过3天，应排空管道，取出泵管，垫好电磁阀垫片。（最好与工程师联系）9180 ...

（一）实时要把显微镜放在座前桌面上稍偏左的位置，镜座应距桌沿6～7左右。（二）打开光源开关，调节光强到合适大小。（三）转动物镜转换器，使低倍镜头正对载物台上的通光孔。先把镜头调节至距载物台1～2左右处，然后用左眼注视目镜内，接着调节聚光器的高度，把孔径光阑调至最大，使光线通过聚光器入射到镜筒内，这时视野内呈明亮的状态。（四）将所要观察的玻片放在载物台上，使玻片中被观察的部分位于通光孔的正中央，然后用标本夹夹好载玻片。（五） ...