临床医学检验练习题及解析

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1.[临床血液学检验]酸性磷酸酶染色阳性的是（）。
A．CLL的淋巴细胞
B．淋巴肉瘤细胞
C．多毛细胞白血病细胞
D．尼曼－匹克细胞
E．B淋巴细胞
【解析】酸性磷酸酶染色中可见：①粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、巨核细胞、血小板、浆细胞、巨噬细胞呈阳性。②戈谢细胞为阳性反应，尼曼－匹克细胞为阴性反应。③多毛细胞白血病时多毛细胞为阳性反应，淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞，也呈阳性反应。④T淋巴细胞呈阳性反应，而B淋巴细胞为阴性反应。ABC
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2.[临床检验基础]婴儿消化不良时呈乳凝块便，其主要成分为（）。
A．脂肪
B．变性脂肪
C．酪蛋白
D．脂肪及酪蛋白
E．蛋白质
【解析】婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块，提示脂肪或酪蛋白消化不完全。D
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3.[临床血液学检验]某病人拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关（）。

 

A．Ham试验
B．Rous试验
C．糖水试验
D．蛇毒溶血试验
E．碱变性试验
【解析】诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症时可进行酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿潜血（尿含铁血黄素）试验等，其中两项阳性或一项阳性，但对照阴性，结果才可靠；排除其他需鉴别的溶血性疾病。E
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4.[临床化学]肾单位不包括（）。
A．近曲小管
B．远曲小管
C．髓袢升支
D．集合管
E．髓袢降支
【解析】肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。D
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5.[临床检验基础]怀疑胎儿为神经管缺陷，首选试验是（）。
A．X染色质检查
B．甲胎蛋白（AFP）测定
C．甲苯胺蓝定性试验
D．ALP测定
E．γ－GT测定
【解析】怀疑胎儿为神经管缺陷，首选甲胎蛋白（AFP）测定。其次可选羊水总胆碱酯酶测定或羊水中真性胆碱酯酶测定。B
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6.[临床检验基础]尿淀粉酶明显增高的疾病是（）。
A．慢性胰腺炎
B．急性胰腺炎
C．肠梗阻
D．溃疡性结肠炎
E．急性肝炎
【解析】急性胰腺炎的尿液淀粉酶活性一般于发病12～24h开始增高。慢性胰腺炎的血清和尿淀粉酶活性一般不增高，但急性发作时可有中等程度的增高。B
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7.[临床化学]慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为（）。
A．血钙升高，血磷降低
B．血钙降低，血磷升高
C．血钙升高，血磷升高
D．血钙降低，血磷降低
E．血钙血磷浓度没有变化
【解析】慢性肾功能不全时肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。B
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8.[临床检验基础]红细胞体积分布宽度的英文略语是（）。
A．WBC
B．HGB
C．MCH
D．RDW
E．PDW
【解析】红细胞体积分布宽度的英文略语是RDW。D
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9.[临床血液学检验]二期止血缺陷常用的筛检试验是（）。
A．PT、APTT
B．BT、PLT（BPC）
C．BT、PT
D．APTT、PLT（BPC）
E．BT、CT
【解析】常用的二期止血缺陷筛检试验是凝血酶原时间测定（PT）和活化部分凝血酶时间测定（APTT）。PT为反映外源凝血系统最常用的筛选试验。APTT是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。A
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10.[临床检验基础]关于血液分析仪VCS原理的叙述，正确的是（）。
A．V--体积
B．C--细胞
C．S--过氧化物酶
D．仅报告直方图及分析参数
E．可确认幼稚细胞
【解析】血液分析仪VCS原理中，V--体积、C--电导、S--光散射。应用电阻抗原理测细胞的体积，应用电导性检测核质比例、细胞内颗粒的大小和密度。应用光散射提供细胞形态和核结构信息。A
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