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　　胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）是指胎儿体重低于同龄平均体重的两个标准差，或是同龄体重的第１０百分位以下，体重小于２５００克。ＩＵＧＲ的发生系胎儿的发育障碍，直接受双亲遗传因素、孕妇的营养、地理环境、药物、微量元素、子宫胎盘血流量、宫内感染等多种因素的影响。ＩＵＧＲ儿围产期发病率和死亡率比正常儿高６￣８倍。因此早检查、早诊断、早治疗是关键。临床表现　　1.孕妇产前检查体重连续３周不增加，或妊娠２８ ...

　　妊娠28周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离称为胎盘早剥。重症者的临床表现为突发性剧裂腹痛伴少量阴道流血，子宫板硬，胎心不清，很快进入休克状态。本病为妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急，进展快，如抢救不及时可 威胁母儿生命。该病的发生可能与下面几种因素有关：血管病变：如重度妊高征、高血压，慢性肾炎等；机械性因素：外伤、羊水过多破膜时羊水突然流出、子宫静脉压突然升高等 ...

　　妊娠期，羊水量超过２０００ml者称为羊水过多。羊水量在数天内急剧增加者称为急性羊水过多，占少数，但症状急重；大多数都在较长时间内缓慢增加，称为慢性羊水过多，其症状缓和，孕妇多能适应。常见的病因为胎儿畸形（占２５％），多胎妊娠，母儿血型不合、糖尿病等，约３０￣４０％原因不明。治疗方法主要有：胎儿畸形者行破膜引产；胎儿正常者以对症治疗，减轻症状为主。临床表现　　1.急性羊水过多者有心慌、气短、呼吸 ...

　　胎盘的正常附着处为子宫体部上段的后壁，前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖子宫颈内口的部分或全部时，称为前置胎盘。是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，如处理不当能危及母儿生命安全。本病的发生可能与子宫内膜病变有关，如产褥感染，多产，多次刮宫、剖宫产等引起子宫内膜炎或子宫内膜损伤。根据胎盘边缘与子宫颈口的关系可分为：完全性（中央性）、部分性、边缘性（低置性）三种类型。临床表现 ...

　　孕卵在子宫腔外着床发育，称为异位妊娠，包括宫颈妊娠和宫角妊娠，如着床在宫外，称宫外孕。其中输卵管妊娠最常见，卵巢、腹腔妊娠较少见。 异位妊娠是妇产科最常见急症之一，随着人流、上环、引产的增加而呈上升趋势。由于异位妊娠可发生大量出血，导致休克，甚至死亡，所以引起妇产科医生的高度重视。异位妊娠病人大多数手术治疗，而且预后良好。临床表现　　1.大多数人有停经史。 2.腹痛反复发作。 3.不规则阴道出 ...

　　贫血是常见的妊娠并发症，由于胎儿生长发育铁的需要量增加，仅靠一般食物供铁和动用孕妇体内贮备铁不能满足需要，故２５％的孕妇发生缺铁性贫血。妊娠期间由于血容量增加，其中血浆增加较红细胞增加相对多，血液被稀释，故对孕妇贫血的诊断标准亦相对降低。当红细胞计数〈３．５×１０的１２次方／Ｌ，或血红蛋白〈１００ｇ／Ｌ或红细胞压积〈０．３时，才诊断妊娠期贫血。 妊娠期间，母体的骨髓和胎儿竞争摄取母体血清中的铁 ...

　　妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，目前仍是孕产妇死亡的主要原因，发病率０．５￣１．５％。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后回圈血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全 ...

　　流产是指妊娠在２８周前终止，胎儿体重在１０００ｇ以下者流产发生在妊娠12周以前称早期流产，发生在12-28周的为晚期流产。根据患者就诊时的情况，可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产、习惯性流产及感染性流产。临床表现　　1.病史：常有停经史和早孕反应。 2.阴道流血。 3.腹痛。 4.阴道排出组织物。　　（一）病史　　1.既往月经规律，停经后阴道流血，伴有不同程度的腹痛腹坠。　 ...

　　妊娠高血压综合征（妊高征）是由于全身小动脉痉挛，致全身各脏器功能障碍的一种妊娠期特有的症候群。本病多发生于妊娠５个月后，临床表现主要有水肿、高血压、蛋白尿，严重者出现头晕、头痛、眼花、黄疸，甚至抽搐昏迷。其发生率为１０．３２％，围产儿死亡率为１６．６％。 本病的发生多发于冬季，亦与性格、内分泌、免疫、营养有一定关系。性格急躁者、气温越低发病率亦越高。病情可由轻致重，易并发胎儿宫内生长迟缓、胎死 ...

右肺中叶综合征是指由于支气管本身病变或管外受压阻塞，引起右肺中叶肺不张、肺叶缩小，或并发炎症实变，具体阻塞病因尚须进一步查明的一类疾患的统称。临床表现有反复咳嗽、咳粘液痰或脓性痰，有时有咳血或发热等慢性支气管炎或支气管扩张合并感染的症状。 临床表现 　　1.反复咳嗽、咳粘液痰或脓性痰，有时有咳血、发热。 2.有的有前右下胸痛、疲劳、气促。 3.右前中胸部浊音、呼吸音减弱，右胸前有时可闻少许湿罗音。 ...

急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿，出现严重缺氧和（或）呼吸性酸中毒者。其原因多为溺水、电击、创伤、药物中毒等，起病急骤，病情发展迅速，须及时抢救才能挽救生命。近年来，成人呼吸窘迫综合征（ARDS）作为急性呼吸衰竭的一种类型日益多见。 临床表现 　　1.起病急骤，多有脑外伤、溺水、电击、脊髓损伤、神经肌肉接头的病变，并很快出现呼吸减慢或停止。 2.紫绀、抽搐、昏迷。 诊断 ...

肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高；典型的Ｘ线表现为肺段、叶实变。病程短，及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。 临床表现 　　1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和 ...

急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。９０％左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。 本病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或／和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。本病预后良好，有自限性，一般５￣７天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可 ...

卡氏肺孢子虫感染严重时引起的机会性卡氏肺孢子虫肺炎多发生在早产儿，营养不良的婴儿和免疫受抑制的儿童和成人。 临床表现 　　1.干咳、气促、呼吸困难和紫绀。 2.发热或无热。 3.纳差，偶有腹泻，体重减轻。 4.双肺偶闻及少许罗音。 5.幼儿可发生纵隔气肿和皮下气肿。 6.部分成人患者可有肝、脾肿大。 诊断依据 　　1.多见于免疫缺陷或激素、免疫抑制药物治疗后的患者。 2.早期有发热、干咳、气短，晚 ...

　　小肠肿瘤较胃肠道其他部位少见，约占胃肠道肿瘤２％左右，其中良性肿瘤占１／４，恶性者占３／４。小肠肿瘤诊断较困难，易延误诊断及治疗。 良性肿瘤常见有腺瘤，平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等，１５％可恶变。恶性肿瘤有腺癌和肉瘤两类，类癌少见。腺癌向肠腔生长，息肉样，瘤可沿肠壁生长致肠腔狭窄，常见于十二指肠及近段空肠。肉瘤主要有淋巴肉瘤，网状细胞肉瘤及何金杰病，原发恶性淋巴瘤最多见。位于小肠近端多见的，尚有 ...

放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或其他纵隔、胸壁的恶性肿瘤经放射治疗后，肺组织受到损伤引起的肺部炎症反应。肺部损伤的严重程度与放射剂量、肺部的照射面积以及照射速度密切相关。病理变化表现为急性期的渗出性炎症反应和慢性期的广泛肺组织纤维化。临床表现变化大，轻症者可无症状，重症者因广泛的肺纤维化病变而致呼吸功能障碍甚至死亡。肾上腺糖皮质激素对急性期炎症有一定控制作用。 临床表现 　　1. ...

　　脊椎动物最重要的内分泌腺，从间脑底部下垂的小而圆的腺，容纳在蝶骨凹（蝶鞍）中，与脑一同被硬脑膜所被覆。脑下垂体的构造、各部分的名称和位置关系，因动物种类不同而多种多样，一如下表和次页插图所示，即脑下垂体在任何动物都可分为腺性和神经性两部分。有的研究者把正中隆起作为脑下垂体的一部分，其中也有将之作为神经性脑下垂体一部分的。脑下垂体的发生是间脑底部向下方突出的原基（漏斗）和腭部的外胚层与内胚层的分 ...

仅见于板鳃类，是腺性脑下垂体的一部分，腺性脑下垂体的后端向下呈细长突出，其顶端分向左右，在前面向侧方扩展形成囊状的结构，从发生学上来看，认为与高等脊椎动物的结节部相同。

鱼类的腺性垂体的近基部（proximal parsdist- alis）曾被称为移行部，与高等脊椎动物的结节部同源。

围绕脑下垂体的柄部（后叶的一部和漏斗）的腺性脑下垂体的一部分，系拉特克氏囊的一部分向脑突出，达到间脑的灰白结节发育而成的，结节部的名称也是由此而来。结节部在脑的下面扩展的动物也很多。用普通方法摘除脑下垂体时，结节部的大部分残留在体内。蛇类无，两栖类有1对，离开脑下垂体而附着于脑，由嫌色性细胞形成，这些细胞往往形成泸泡状群。也有混入少数性质不同的细胞的，机能尚不太清楚，据谓板鳃类的腹叶与结节部相同， ...