脊椎动物局部卵裂的胚胎,胚体与胚外区间的缩窄的连系部形成体蒂,在鱼类等无羊膜类的体蒂中包含有内脏蒂,在羊膜类包含着尿囊蒂(在哺乳类这些形成脐带),这些蒂在胚体上的附着点或成体时所遗留的附着点痕迹称为脐。体蒂的附着点称为皮脐(德Hautnabel),内脏蒂的附着点称为肠脐(德Darmnabel)或卵黄蒂脐(yolk-stalk umbilicus)。也有把与人类的痕迹的脐形相似的小孔、小窝称为脐的( ...
也指植物种子的胎座的着生点或种子脱离胎座所遗留的痕迹(一般称为种脐)。在有珠柄的胚珠,种子的脱落痕迹就是珠柄的切面,在无珠柄的胚珠,则是其胚珠的一部分。由于种脐是由透水性强的组织所构成,所以发芽吸水主要是通过这部分组织进行的。
哺乳类的连接胎儿和胎盘的管状结构。原来是由羊膜包卷着卵黄囊和尿膜的柄状伸长部而形成的。脐带中通过尿膜的血管即脐动脉和脐静脉,卵黄囊的血管即脐肠系膜动脉及脐肠系膜静脉。当卵黄囊及其血管退化,脐动脉和脐静脉就发达起来,在这些间隙中可以看到疏松的胶状的间充质。在子宫中,子宫动脉在胎盘的母体部分出的毛细血管,与胎盘的子体部胎儿毛细血管靠近,在此处母体和胎儿的血液间进行CO2和O2,代谢产物即代谢废物和营养 ...
亦称脐穴、脐。是螺的壳底朝向壳顶的、相当于壳轴的凹陷处。螺的各个壳旋如果紧贴壳轴回旋,则不产生脐孔或者脐孔极不明显,反之若不靠近壳轴回旋,结果就可看到有呈深窪状圆锥形的脐孔形成。蝾螺的脐孔属于前者,蜗牛的脐孔属于后者。
有间接或直接暴力外伤史,多见于青壮年及儿童。病因 间接或直接暴力造成。临床表现 1. 肩胛局部疼痛、肿胀,肩关节活动时加重。 2.局部明显压痛,肩关节活动障碍,直接暴力可有皮肤擦伤或挫伤。诊断依据 1.有见解或直接暴力外伤史。 2.有上述症状和体征。 3.X线摄正位元片可显示骨折及移位元情况。治疗原则 非手术治疗:1肩胛骨体部骨折 三角巾吊伤肢,伤厚-3周尽早行肩关节功能锻炼。 2.肩 ...
腰椎管狭窄症是指腰椎管由于某些因素发生骨性纤维结构的异常,导致管腔狭窄,压迫硬脊膜和神经根引起一系列症状。病因可分为先天性、发育性及后天性、退行性椎管狭窄两种。先天性椎管狭窄可由于椎管发育狭窄,软骨发育不良和骶裂等所致,后天性椎管狭窄主要因椎管结构退行性变、脊柱滑脱和手术后医源性狭窄,两者均可导致椎管压力增加,马尾缺血。神经根受压,引起马尾神经症状或神经根症状。临床上分为中央型椎管狭窄、侧隐窝 ...
肘关节脱位占全身关节脱位之首,多见于青壮年,当跌倒时,上肢外展,手掌着地,传达暴力可致肘关节后脱位。脱位的桡、尺骨上端可同时发生桡侧或尺侧移位,也可合并骨折或尺神经损伤。临床表现 1.肘部肿胀,疼痛,活动障碍。 2.后脱位时,肘关节弹性固定于150°左右半伸位,呈靴状畸形。 3.肘关节周径增粗,肘前可及肱骨下端,肘后可模到高耸之尺骨鹰咀,肘后三角骨性标志失去正常关系。 4.合并侧方脱位可呈现 ...
急性腰扭伤是腰部肌肉,韧带、关节囊、筋膜等的急性损伤,可为部分撕裂或完全断裂,为青壮年体力劳动者的常见损伤。肌肉,筋膜损伤常为肌肉猛烈收缩所致(如搬东西姿势不正确、负荷重)常在肌肉起点或止点处产生撕裂伤,偶可产生筋膜破裂和肌疝。治疗上为非手术疗法。临床表现 1.外伤后即感腰痛,不能继续用力,疼痛为持续性,活动时加重,休息后也不能消除,咳嗽、大声说话,腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰 ...
四肢血管损伤的危险性在于大出血和肢体缺血坏死或功能丧失,严重者威胁病人生命。早期诊断,及时处理可降低死亡率和截肢率,可减少肢体因缺血引起的功能障碍。四肢血管损伤近年来有增加趋势,约占创伤总数3%。 常见原因有交通意外,枪弹利器,工业事故和医源性损伤等,可同时合并其他组织或器官的损伤。血管损伤可分为完全断裂,部分撕裂,血管挫伤,血管受压,血管痉挛和血栓形成。前二项为开放伤,后四项为闭合伤。临床表 ...
脊柱结核是一种继发性病变、约95%继发于肺结核。脊柱结核以发病缓慢、疼痛、寒性脓肿形成及脊柱畸形为其特征。其病因是结核桿菌经血循环感染所致。 本病临床上最常见,好发于儿童及青少年,30岁以下的病人占总数的80%以上。多数为椎体结核,椎弓结核少见。以腰椎发病率最高,依次为胸椎、胸腰段和腰骶段脊椎、颈椎,而骶椎和尾椎少见。本病有时可并发截瘫。本病有特效的治疗药物和方法、治愈率较高。疗效欠佳或晚期出 ...
脊柱的椎弓上、下两侧各有一上关节突和一下关节突。上、下关节突之间有一狭窄的部位,称为峡部。一侧或两侧峡部出现裂隙,称为峡部不连或脊椎崩解。由此引起患椎在下一个椎体上向前移位,称为脊柱滑脱。正常站立时;第五腰椎与骶椎之间向前成角,有向前移的倾向,但受到椎间关节的阻挡,完整的椎弓,椎间盘,周围韧带的制约而保持原位。当峡部不连,椎体向前滑脱。峡部不连原因不明,一般认为是发育缺陷,加之慢性劳损少数是急 ...
髌骨骨折多见青壮年,由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。临床表现 1.伤后患膝疼痛,活动受限。 2.患膝肿胀,可扪及髌骨裂隙,关节内有积血。诊断依据 1.有外伤史。 2.上述症状和体征。如肿痛、及髌骨裂隙等。 3.X线摄片可见骨折。治疗原则 1.无移位的骨折,可用石膏外固定及对症治疗。 2.移位的骨折,手术复位用钢丝内固定。 3.粉碎性 ...
肱骨髁部骨折为关节内骨折。包括肱骨下端骨腄分离,外髁骨折,内髁骨折,内上髁骨折,肱骨小头骨折,髁间骨折等。外髁骨折多见于6-10岁儿童。内上髁骨折亦多见于少年儿童,髁间骨折则多见于成人。上述骨折致伤机理类同,均为外伤所致。临床表现 1.髁间骨折时,肘部明显肿胀,疼痛剧烈,压痛广泛,肘关节呈半伸直位,不敢屈伸活动。前臂多处于旋前位,肘后三角骨性标志紊乱。 2.肱骨内髁骨折时,肘关节内侧明显肿胀 ...
股骨粗隆间骨折多见老年人。因老年人骨质疏松,跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收,或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。若不及时治疗,因长期卧床,可引起褥疮等并发症。且治疗不当可引起畸形愈合,影响患肢功能,所以应及时治疗。临床表现 1.伤后患肢疼痛,活动受限,不能站立、行走。 2.大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩、外旋、内收畸形。诊断依据 1.有外伤史。 2.上述临床症状和体征:疼痛、压痛、外 ...
肩关节周围炎简称肩周炎,是由于肩周的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症,导致关节内外粘连,阻碍肩关节活动所致,又称为粘连性肩关节炎、五十肩、凝肩等,欲称冻结肩、漏肩风。本病可因外伤、慢性劳损、较长时间不活动或固定、或局部受风寒侵袭等诱因而发作。临床表现主要为肩痛、肩关节活动障碍或僵硬、肩周肌肉萎缩。部分病人是由肱二头肌腱鞘炎、冈上肌炎、肩峰下滑囊炎等发展而来。 本病好发于 ...
踝关节扭伤较常见,尤其外侧副韧带损伤。多由间接外力所致。如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻、内收,即可损伤外侧副韧带,严重者,可合并踝关节骨折。治疗不及时或不彻底,日后会反复扭伤,以致影响关节功能。临床表现 1.足部突然内翻或外翻扭伤史。 2.局部疼痛、肿胀、瘀血、压痛,使足向健侧翻转者,患侧痛加剧。诊断依据 1.有明显的扭伤史。 2.局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。 3.X线摄片,可见有踝 ...
距骨骨折较少见,多由直接暴力压伤或由高处堕落间接挤压所伤。后者常合并跟骨骨折。距骨骨折,易引起不愈合或缺血性坏死,应及早诊治。临床表现 1.外伤后局部疼痛、不能行、立。 2.局部肿胀、畸形、压痛。诊断依据 1.有外伤史。 2.上述症状和体征。如肿痛、压痛、畸形等。 3.X线摄片可见骨折。治疗原则 1.无移位的距骨骨折行石膏固定,及对症治疗。 2.有移位的骨折,手法重定石膏外固定。 3.手 ...
骨盆骨折多见青壮年。由强烈的直接外力或挤压所致。如车辗压伤、房屋倒塌压伤等。可并发大出血休克、或尿道、膀胱、直肠损伤,必须及时抢救治疗。临床表现 1.伤后局部肿痛,活动受限。 2.骨盆压痛,骨盆分离试验阳性。 3.重者有出血性休克表现。 4.可伴有尿道、膀胱、直肠损伤的表现。诊断依据 1.外伤史。 2.疼痛、压痛、骨盆分离试验阳性。可有休克症状、体征等。 3.X线摄片即可诊断。治疗原则 ...
踝部骨折为最常见的关节内骨折。多由间接外力引起,极少数由纵向挤压所致。关节内骨折要求解剖或近解剖固定。此外踝部骨折常并发踝关节脱位或半脱位。治疗不当会并发创伤性关节炎。临床表现 1.外伤后关节疼痛,活动受限。 2.关节肿胀、瘀血、畸形,有些可听到骨擦感。诊断依据 1.有明显的外伤史。 2.上述症状和体征,如肿痛、畸形等。 3.X线摄片可见骨折。治疗原则 1.无明显移位的骨折用石膏外固定。 ...
桡骨小头半脱位常见于5岁以下幼儿,1—3岁发病率最高,8—9岁以上不再发生。男孩比女孩多见,左侧比右侧常见。幼儿桡骨小头发育不全,头和颈直径相等,环状韧带松驰。常在肘伸直和前臂旋前位时,突然纵向牵拉引起,又称“牵拉肘”。临床表现 1.患肢不能上举,肘关节不敢屈曲。 2.被动屈曲肘关节疼痛哭闹,旋转时加剧,局部无肿胀,但压痛明显。诊断依据 1.有患肢纵向牵拉史。 2.上述征状及体征。 3.X ...

