抗体抗原实验

标本检测方法类别 病原体是导致感染性疾病的关键因素，也是区别于非感染性疾病的重要依据。迄今为止，已发现的病原体有：病毒、立克次体、支原体、衣原体、细菌、螺旋体、真菌、原虫和蠕虫9大类。病原学检测对于感染性疾病的诊断、合理应用抗感染药物以及防止耐药病原体的产生都至关重要。随着医学微生物学研究技术的不断发展，蛋白质或基因水平的检测手段不断被应用于临床，病原学诊断已不再局限于病原体水平。正确采集 ...

影响感染性疾病流行过程的因素 许多医学问题，都受政治、社会与环境因素的影响，对于感染性疾病，这一点尤为突出。流行过程发生的3个条件，即传染源、传播途径和人群易感性，都会受到外界环境中的自然因素和社会因素两方面的影响。 一、自然因素 自然环境中的各种因素，如地理、气象和生态条件等对流行过程的发生和发展起着重要的影响作用。其对传染源的影响主要表现在对病原体及其储存宿主的影响，如钩 ...

感染性疾病流行过程的特征 感染性疾病的流行过程在自然因素和社会因素的影响下，表现出各种各样的特征，这些特征的描述需要用量化的数据来进行分析，也就是疾病的分布。 一、研究疾病分布常用的率和比 (一)发病率 描述的是在一个可能发病的人群(暴露人群)中一定期间内(通常为1年)发生某病的新病例的频率，多以每10万人口来表达。 (二)罹患率 指的是在某一人群中新发生的患 ...

感染性疾病标本的类型 从感染者体内或其排泄物中检出导致该感染的病原体，即病原学诊断，是诊断感染性疾病最可靠的依据。病原学诊断对感染性疾病至关重要，常常在很大程度上影响治疗效果和疾病的转归，甚至起决定性的作用，这一点与其他类型的临床疾病有所不同。 检测病原体进行感染性疾病病原学诊断的手段包括以下4个方面。 (一)检出完整的病原体 例如，在疑似患者的宫颈分泌物拭子直接涂片中查 ...

感染性疾病流行过程的基本条件 感染性疾病的流行过程是指感染性疾病在人群中发生、发展和转归的过程。流行过程的发生需要3个基本条件，即传染源、传播途径和人群易感性。流行过程本身又受外界环境中的社会因素和自然因素的影响。 一、传染源 传染源是指病原体己在其体内生长繁殖并能将其排出体外的人和(或)动物。 (一)患者 急性期患者及其症状(咳嗽、吐、泻)而促进病原体的播散；慢性 ...

立克次体、衣原体、支原体、螺旋体感染标本的采集与送检 立克次体感染标本的采集与送检 常见的立克次体感染有：斑疹伤寒、恙虫病、Q热等。 (一)病原体培养 取病后1周内用抗感染药前的患者血液5～lOml，床边接种，活体组织或尸检材料经处理后接种。lh内不能接种者应置于一70℃环境中。 (二)血清学检验 取3～4份血液标本，分别于病程早期、病程10―14d、病后2 ...

原虫感染标本的采集与送检 常见的原虫感染有：疟疾、阿米巴病、黑热病、弓形虫病、滴虫病、孢子虫病等。 (一)标本 用于原虫感染的标本有，血液、骨髓(疟原虫、利什曼原虫、锥虫)、粪便(阿米巴原虫、结肠小袋纤毛虫、隐孢子虫)或分泌物(阴道毛滴虫)等。 (二)注意事项 检测原虫感染时，标本的取材时机很重要。如疟疾在畏寒、寒战时取厚血片，非发热期取骨髓作涂片；阿米巴痢疾取 ...

抗菌药物和疫苗接种能否让我们生活在没有病原体的环境中 20世纪下半叶，在延长人的寿命上出现了两场史无前例的革命，即大规模应用抗菌药物和疫苗接种。从而使细菌感染第一次能被有效制止，一些致命的病毒和细菌性疾病如天花、脊髓灰质炎、狂犬病、破伤风和白喉都可以加以预防。在抗生素和疫苗均能充分供应的发达国家，传染病早巳从死因首席中让位于癌症和心血管病。痘苗的普遍接种消灭了天花，脊髓灰质炎和麻疹疫苗有望 ...

基于基因组和后基因组技术的疫苗寻找新策略 新的疫苗寻找策略是基于基因组和后基因组技术，以提供缩短鉴定候选疫苗所需时间的方法，并增强成功的概率。 2001年，人类基因组全序列的公布标志着基因组学和后基因组学技术已面临一个分水岭。这项技术虽然已开始产生出了巨大的科学发现，但广泛将人类基因组序列用于解决实际问题尚需时日。将基因组学和后基因组学技术应用到研究病毒和细菌性病原体方面，不仅从科 ...

疫苗接种的现状 到了20世纪70年代中期，研制疫苗所用的这些技术已经拓展到了极限，绝大部分用已有技术能够制备的疫苗均已得到了开发。 在最近的二三十年中出现了一些新的传染病，如艾滋病、丙型肝炎和莱姆病等，以及一些曾经很好地得到制服、但由于耐药病原株的广泛流传而再度泛滥成灾的传染病。这使人们认识到已有的疫苗研制技术有它的局限性，人们需要更现代化的方法。过去20年中出现的新病原体 ...

疫苗接种的历史 很久以前，人们已观察到得过传染病而存活下来的人不会再得同一疾病。历史学家修西得底斯(Thucydides)在描述伯罗奔尼撤(Peloponnesian)战争时曾讲到：在公元前430年雅典发生鼠疫时经常是由疾病恢复者去照看病人，因为“同一人从不被感染两次”。此后很多作者报道了同样的现象，如Procopius(公元541年)、Fracastoro(1483--1553)和Ale ...

b型流感嗜血杆菌结合型疫苗 最早开发的结合型疫苗是抗b型流感嗜血杆菌的疫苗(Hib)(Ward和Zangwill，1999)。此疫苗于1987年12月开始在美国作为常规接种项目，其类后相继在世界其他几个国家也开始实行，甚至不少发展中国家也将其列入国家免疫计划。Hib结合疫苗用于接种2个月以上的婴儿，在启用该疫苗的国家几年以后发病率大幅度下降(Peltola，2000)。在美国获准实施的10 ...

重组乙型肝炎疫苗 第一个成功的重组疫苗是针对乙型肝炎的(Valenzuela等，1982)。已经得知抗乙肝表面抗原(HBsAg)的抗体是保护性抗体。HBsAg可在血液中较大量存在(Mahoney和Kane，1999)。在酵母和哺乳动物细胞中生产的疫苗高度有效：诱导被接种者其血清阳性反应抗体水平大于10mlU／ml的超过95％，并且对HBsAg呈阳性的母亲所产婴儿的慢性肝炎发病率控制在25％ ...

肺炎链球菌结合型疫苗 开发肺炎链球菌结合型疫苗从单价开始(Schneerson等，1986)，随后逐渐增加价数。多价结合型疫是多糖与蛋白质结合单价疫苗的混合体。使用了几个载体蛋白质，包括流感嗜血杆菌D蛋白(PD)、脑膜炎奈瑟菌外膜蛋白复合物(OPMC)、白喉毒素无毒变种197(CRM)、白喉(D)和破伤风(T)类毒素(Wuorimaa和Kayhty，2002)。 第一个获准在人体使 ...

除少数例外，目前多数疫苗都采用肌内注射。开发经黏膜途径导人的疫苗有很多好处，不仅更易被接种者接受，而且能在黏膜部位引发免疫反应。黏膜常是绝大多数病原体入侵的部位，然而黏膜免疫反应常不包括在经皮下注射或肌内注射的疫苗内。黏膜的表面积很大，人体黏膜总表面积达400平方米，相当于一个网球场的面积。黏膜表面是哺乳动物免疫系统(技能)的一个关键组成元件。绝大多数黏膜外表充满 ...

反向疫苗学 在基因组学的时代科学家能够改变疫苗研制的程序。一个新的利用基因组学研制疫苗的方法，现时称作“反(逆)向疫苗工程(学)”，曾首次用于解决B群脑膜炎球菌(MenB)疫苗的开发。 开发B群脑膜炎球菌疫苗最显而易见的途径是利用它的荚膜多糖。可惜此法对B群菌株无效。因为MenB的荚膜多糖与人体内广泛存在的碳水化合物相同，对人来说属自身抗原并且是很弱的免疫原。再者，使用这种多糖疫苗 ...

重组无细胞抗百日咳疫苗 自20世纪40年代末，全细胞灭活的百日咳疫苗已能供应大批量接种(Kendriek等，1947)。此疫苗在防百日咳发病方面很有效，但存在着严重的不良反应。虽从未证实不良反应是由疫苗本身所引起的，但在70年代导致了接受该疫苗接种率的降低和对新的更安全疫苗需求的高涨。由于百日咳毒素(pertusslstoxin，PT)是百日咳菌的主要毒力因子，有几家机构开发丁含经化学灭活 ...

疫苗接种的无形价值 今天人们有了制备针对大多数传染病疫苗的技术，并且理论上能够使人类从大多数传染病中解救出来。尽管技术上有巨大的进步，但目前研发疫苗并不容易，因为GMP和临床试验标准的提高使得对疫苗研制的资金投入飙升到了前所未有的水平。目前想要获得一个新疫苗的批件需要投资8．5亿美元(EFPIA，2002)。另外疫苗行业利润较低，因此企业对研制疫苗的兴趣有限。 全球的疫苗销售额估 ...

基因组测序 在1995年第二个微生物基因组的完整序列发表之后，BarryBloom博士(哈佛大学公共卫生学院院长)在“Nature’杂志的一篇评论中总结了基于基因组学方法在研究病原微生物方面的潜力(Bloom，1995)。他在这篇文章中写道：现代基因组测序技术的作用意味着25种主要细菌和寄生病原体的完整基因组序列可以在未来5年内获得。总共投入大约1亿美元，就可以得到一个病原体的所有毒性决定 ...

制备多克隆抗体抗原的准备和免疫原的注射剂量 抗原的种类繁多，包括天然的蛋白质抗原和细胞性抗原、合成肽抗原以及基因工程抗原等，不同的抗原免疫动物动物具有不同的特殊性。一般的完全抗原免疫动物需加用佐剂，合成肽抗原和基因工程抗原等半抗原物质需先通过人工的方法与蛋白质载体连接后再与佐剂混合免疫动物，方可获得理想的免疫效果。 免疫原的注射剂量应考虑其抗原性的强弱、分子量大小、动物的个体状态和 ...