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葡糖醛酸 glucuronic acid

为有代表性的糖醛酸,为葡萄糖6位上的醇基被羧基置换。D-葡糖醛酸除在尿中以酚类、类固醇的配糖体(D-葡糖醛酸苷)的形态出现外,在动物中以粘多糖的组成糖的形态出现,在植物中则以阿拉伯树胶、半纤维素和皂苷等的组成糖的形态出现。另也常以细菌分泌的荚膜多糖出现。在细胞内。经NAD 的特异的脱氢酶的作用,由UDP-葡萄糖生成UDP葡糖醛酸,成为配糖体和多糖的葡糖醛酸残基的供体。另一方面,与葡糖醛酸有关的对葡 ...

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葡糖脑苷脂 glucocerebroside

又名葡糖水杨酰胺,或水杨酰胺葡糖苷。是由一分子葡萄糖结合水杨酰胺所形成的葡糖苷物质。与半乳糖脑苷脂共同组成脑苷脂。最初系因积累于Gau-cher症患者的脾脏中而被了解。在各脏器中含量虽少却普遍存在。除了半乳糖脑苷脂、脑苷脂硫酸脂外,在鞘氨醇糖脂质的生物合成系统中,作为前体物质占着重要的地位。在植物界中,虽以甘油糖脂质为主,但在面粉中却含有相当量的葡糖脑苷脂。 ...

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葡糖酸 gluconic acid

葡萄糖的1位的醛基被羧基置换从而形成的醛糖糖酸(aldonic acid)。D型是通过霉菌黑曲霉(Asp-ergilus niger等)和木醋杆菌、葡糖杆菌(Acetobacterxylinum,Gluconobacter等)的葡糖酸发酵大量产生的。从异青霉(Penicillium notatum)得到的葡糖氧化酶能将β-D-葡糖氧化成δ-葡糖酸内酯。在哺乳类中,存在着将6-磷酸葡糖转变成6-磷酸 ...

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葡糖酸发酵 gluconic fermentation

一种氧化发酵,即糖经氧化后形成葡糖酸的过程。醋酸菌或黑曲霉具有很强的这种作用,可用于工业制造葡糖酸。已经知道在霉菌中有把D-葡萄糖等向葡糖酸氧化的酶,如效价很高的黄素酶等,在醋酸菌中则是一种脱氢酶。

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扁平足

  平足症主要是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛,又称为扁平足。其病因主要有:(1)遗传因素;(2)先天性足骨畸形;(3)足部外伤或慢性劳损;(4)足内在肌或外在肌力弱或麻痹、痉挛。临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症。临床表现主要为久站或行走时足部疼痛或不适,站立时跟外翻、足扁平、前足外展,舟骨结节处肿胀压痛,休息减轻,晚期发展为痉挛性 ...

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手部急性化脓性感染

  手部急性化脓性感染主要由外伤引起,很少由血源性感染。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。手部的解剖结构特点决定了手部感染的特殊性。手部感染中较多见的是甲沟炎(甲下脓肿)、脓性指头炎和急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎、手掌深部间隙感染。 手部急性化脓性感染比较常见。易被忽视的微小损伤如擦伤、刺伤、逆剥和切伤等,有时也可引起手的严重感染。本病治疗原则主要感染初期,患部作湿热敷,根据病情给予抗菌药物,经过这些处理后 ...

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创伤后骨髓炎

  创伤后骨髓炎是指开放性骨折、或骨折手术切开复位后并发感染所致的骨髓炎。可分急、慢性。病变范围可局限创口附近骨折端,也可波及较广的范围。 本病有外伤骨折病史、或骨折手术切开复位病史。前者多因受伤后伤口污染严重虽经消毒清创处理等仍未能控制感染者,此类型临床多见。及时和彻底清创处理是预防本病的关键。一旦感染经及时有效处理,往往可避免发生感染成骨髓炎。临床表现  1.急性期有炎症感染症状、高热和局部红 ...

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化脓性脊椎炎

  化脓性脊椎炎多由金黄色葡萄球菌经血液回流传播所致。少部分也可由泌尿生殖系炎症经脊椎管静脉丛感染所致,也可由脊椎附近组织炎症直接感染所致。起病不久即在椎旁、腰大肌内或咽后壁等处形成脓肿。若脓肿向椎管内扩散,即迅速产生截瘫。后期椎体骨质硬化、大量增生、产生骨桥和椎体间融合。 本病临床比较少见。多发于成年男性。发病部位以腰椎为多,其次为颈椎、胸椎。本病治疗以全身使用大剂量的、有效抗生素及支持疗法为主 ...

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化脓性关节炎

  化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。常见的病原菌占85%以上是金黄色葡萄球菌。感染途径多数为血源性传播、少数为感染直接蔓延。 本病常见于10岁左右儿童。最常发生在髋关节和膝关节。以单发关节为主。髋关节由于部位深的关系、或因全身其他部位感染症状所掩盖、而被漏诊或延误诊断,使关节丧失功能常有发生。所以该病治疗效果强调早诊断,早治疗是确保关节功能不致发生障碍和丧失的关键。临床表现  1. ...

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滑膜皱襞综合症

  滑膜皱襞综合征主要是由于创伤、慢性刺激、瘢痕化等原因造成膝关节周围的滑膜皱襞异常增大或肥厚所引起的临床症状。膝关节周围含有丰富的滑膜皱襞,髌上、髌下和髌内侧都有,但大多数不产生症状。内侧皱襞异常时,可越过髌骨关节面内侧脊,被挤压于髌、股骨之间,产生所谓的内侧皱襞综合征。临床表现主要为膝内侧痛,膝关节活动时可有髌骨异常抖动。 本病多见于青壮年,好发于膝关节周围滑膜的内侧皱襞。本病经治疗可获得良好 ...

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股骨头缺血性坏死

  股骨头缺血性坏死主要是由于外伤或疾病等病因引起股骨头的血循环障碍,造成股骨头缺血性坏死所引起的临床病症,是临床常见的疾病之一,且致残率高,治疗棘手。其主要的病因有(1)股骨颈骨折;(2)髋关节脱位或创伤;(3)Legg-Calve-Perthes氏病;(4)血红蛋白病;(5)减压病;(6)长期用皮质激素;(7)酒精中毒等。临床表现主要为髋部或膝部疼痛,逐渐加剧,跛行,内收肌压痛,髋关节活动受限 ...

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肱二头肌长头腱鞘炎

  肱二头肌长头肌腱在肱骨结节间沟处由于肩外伤或长期反复活动,使该处的肌腱与腱鞘的摩擦增加,造成腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症,使腱鞘管壁增厚、鞘腔变窄,从而导致肌腱在腱鞘内的滑动功能发生障碍而出现的临床症状,称为肱二头肌长头腱鞘炎,又称为肱二头肌长头肌腱炎。它是继发肩周炎的原因之一。其临床表现主要为肩部疼痛、压痛明显、肩关节活动受限。若不及时治疗,可发展成肩周炎。 本病多见于中年人,多因外伤 ...

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痛风性关节炎

  痛风性关节炎是嘌呤代谢障碍、血尿酸增高所致反复发作的关节炎症。 人体尿酸是由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤分解而来。尿酸的生成增多和排泄的减少都可使尿酸蓄积而产生高尿酸血症。尿酸盐沉积于关节、关节周围组织和皮下组织,引起关节炎的反复发作,有急性红、肿、剧痛,逐渐产生骨与关节破坏、畸形、关节强直和功能障碍。 痛风可有原发性和继发性两类。原发性痛风可与遗传因素有关。继发性痛风 ...

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足拇外翻

  足拇外翻是一种常见的向足的外侧过度倾斜、第一趾骨各内收的前足畸形。其病因主要有:(1)遗传因素;(2)长久站立或行走过久、负重过度;(3)经常穿尖头鞋或高跟鞋。临床表现主要为足拇趾外翻畸形、疼痛和足拇囊炎,足底胼胝形成。病人常合并有扁平足。 本病好发于成年人,有遗传因素者,青年时即可发生,老年时常加重,女多于男,双侧多见,国外发病率高于国内。本病重在预防,非手术疗法和手术疗法,均可取得较好的疗 ...

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转移性骨恶性肿瘤

  转移性骨恶性肿瘤是指原发于骨外的恶性肿瘤,通过血行、淋巴等途径转移至骨骼,继续生长,形成子瘤。骨转移的恶性肿瘤的发生率远较原发性恶性骨肿瘤为高,而且有时原发恶性肿瘤颇难发现,甚至生前或死后均无法找到。好发于成年和老年人,儿童少见。 转移性骨恶性肿瘤常见部位为:躯干骨骼和四肢松质骨。以骨盆、胸腰椎和肩胛骨较多见。临床表现  1.主要症状为局部进行性持续性疼痛,夜间明显,局部压痛,肌肉紧张或功能障 ...

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大脑性瘫痪后遗症

  脑性瘫痪包括很多种疾病,它们的共同特征是由于脑部病变而引起的运动机能障碍,如瘫痪、无力、运动失调、震颤等。脑性瘫最主要的原因是脑出血和缺氧。可发生于出生前(如母亲妊娠初期感染、特别是嗜神经病毒的感染、胎盘早剥离、胎盘梗塞、妊毒症等),出生时(分娩时脑损伤、颅内出血、窒息等)和出生后(各型脑炎、脑膜炎、中毒性脑病,脑缺氧、外伤、血管病变等)。 本病预后不良。10%的病人在儿童期死亡、60—70% ...

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尤文氏肉瘤

  尤文氏肉瘤又称为未分化网状细胞瘤。原发于骨髓内的原始细胞,是常见的骨的恶性肿瘤。常见于10—15岁少年,早期及可发生肺转移,预后差,但放射治疗敏感。临床表现  1.主要症状是局部进行性疼痛,逐渐加重。局部肿胀,皮温增高,可扪及肿块,压痛广泛。 2.病程进展快,有体温增高,血白细胞增多,血沉增快,纳差,消瘦等全身症状。 3.可能有肺转移或其他部位骨转移源。 4.X线检查:骨干或干骺端骨质破坏较广 ...

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腱鞘囊肿

  腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,其多为单房性,也可为多房性。发病原因不明。目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。其临床表现主要为腕背部、腕掌部或足背部出现腕豆至拇指头大小的半球状肿块,质硬,有弹性,基底固定,有压痛。 本病最常发生于腕部背侧,其次是腕部掌面的桡侧,亦可发生于手掌、手指和足背部,少数发 ...

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胫骨结节骨软骨病

  胫骨结节骨软骨病是由于股四头肌的长期、反复、猛烈的收缩暴力,通过髌骨和髌韧带集中于胫骨结节骨骺,使其发生慢性损伤,以致骨骺缺血坏死而引起的临床症状,又称为Osgood-Schlatter病、胫骨结节骨骺炎或胫骨结节骨软骨炎等。其临床表现主要为胫骨结节部位疼痛、肿大和压痛,无明显功能障碍。病人多有外伤史。 本病多见于12—18岁的青少年,男多于女,多为单侧,亦可双侧(约占30%),好发于喜爱剧烈 ...

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滑膜肉瘤

  滑膜肉瘤是恶性程度较高的软组织恶性肿瘤,源于关节、滑膜及腱鞘滑膜组织。发病部位以四肢的大关节为多,也可发生于前臂、大腿,腰背部的肌膜和筋膜上。主要以手术治疗为主。临床表现  1.多见于20—40岁成年人,好发于四肢大关节,以膝、踝关节多见。病程长短不一,无典型临床症状。 2.主要症状是局部疼痛和肿胀,有时疼痛不明显,待发现肿块时已属晚期。 3.无痛性肿块,质硬韧,稍可移动,边界不清。肿块可进行 ...

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