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从采血员、标本员到上机人员，血液学检验人员都是HBV等病毒感染的高危人群。美国疾病控制中心(centers for disease control，CDC)、职业安全与健康管理局(occupational safety and health administration, OSHA)及美国临床实验室标准化委员会(national committee for clinical laboratory standards, NCCLS)均发布了有关文件，制定了相应保护措施 ...

上海长海医院实验诊断科主任沈茜 本报记者　张思玮“不要误以为检验科只是面对标本，不面对患者，就远离了医疗风险。其实，一旦发生医疗事故或医疗纠纷，检验科也会成为关注的焦点。”近日，上海长海医院实验诊断科主任沈茜在接受《科学时报》记者采访时表示，检验科作为提供实验诊断报告的医技科室，它所提供的报告结果直接影响着临床医生对患者治疗及用药正确与否，一旦医患之间发生纠纷，往往会牵涉到报告的提供者。在实际工作中，检验科除了完成门诊和 ...

袁慧 首都医科大学附属北京安贞医院检验科主任，主任技师。毕业于吉林医学院医学检验系，获医学学士学位。2007年毕业于北华大学研究生院，获理学硕士学位。2006年3月曾赴美国管理技术大学，获工商管理硕士学位。 现主要从事心血管实验室诊断及相关研究。还担任首都医科大学检验医学系委员、卫生部全国临床检验标准委员会委员、《标记免疫分析与临床》杂志编委等职务。 《科学时报》：现代检验医学管理提出了分析前、分析中、分析后质量控制的三个阶段 ...

关乎患者性命 影响医疗质量 谨慎对待临床检验的危急值 李羽壮 “如果出现危急值表明病人可能有生命危险，如果医生在此时能够及时地得到检验信息，就可以对病人进行及时的救治，挽回病人的生命，否则就会耽误最佳的抢救时间，使病人失去生命。” 近日，浙江省临床检验中心主任张伟民在接受记者采访时表示，随着近年来“医院管理年”活动的广泛开展和不断深入，检验危急值问题作为“医院管理年”检查的一个项目，逐渐引起了各级医院及卫生行政部门的高度重视。因为危 ...

本报记者　张思玮《科学时报》：随着实验技术的日新月异和医疗改革的推陈出新，你认为，医院的检验科面临的最大挑战是什么？ 谢风：以前我们科几个同事曾议论过类似的问题，我认为目前检验科面临的最大挑战是在将敏感性及特异性高新的实验诊断技术尽快地应用到临床疾病诊断的同时，降低实验成本，最终将最好的实验技术广泛地应用到临床实践当中，为临床提供快速精准的、带有专业评估的实验结果。 当然，永无止境的检验科工作离不开技术革新的层出不穷和检验 ...

近几年来，我国陆续出台了多部有关实验室生物安全的规范与标准，实验室的生物安全越来越受到人们的重视。本文就与实验室生物安全相关的规范与标准作一简要归纳，以供参考。 1、病原微生物实验室生物安全管理条例及其配套文件 2004年11月12日，国务院发布第424号国务院令，公布《病原微生物实验室生物安全管理条例》。 条例分为七章：总则、病原微生物的分类和管理、实验室的设立与管理、实验室感染控制、监督管理、法律责任、附则，共７２条。 农业部文 ...

鉴于近些年艾滋病蔓延的趋势，在一些非传染病专科的综合性医院也时常会发现艾滋病感染者，对此，各级综合性医院也形成了一项不成文的规定：做探入性检查和手术时，尽量安排患者做HIV检测。 虽然业内对此做法存在着争议，理由是在伦理学上缺乏充足支撑，且不符合当前我国法律规定。但是为了避免“不必要的麻烦”，多数医院依然不打折扣地执行。 当然，如果事先征得了患者的知情同意，并承诺“不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料”，医疗机构进行HIV ...

临床实验室是为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的检验室，也有人称之为医学实验室。实验室可以提供其检查范围内的咨询服务，包括对结果的解释和为进一步的适当检查提供建议。咨询服务是临床实验室应尽的职责之一，也是临床实验室工作的重要方面。 主要表现在以下几个方面： 1 咨询服务的重要性 咨询主要来自患者及临床医 ...

教授，主任技师 王金良（天津市公安医院） 自80年代初由单纯的室内质量控制开始的检验科质量管理，经过30多年的实践，已取得显著的成绩。在卫生部临床检验中心和各省、市、地区临检中心的领导和组织下和检验科的自身努力，检验的质量管理经历了由室内质控（QC），室间质评（EQC）到质量保证(QA)，全面质量管理（TQM），和持续质量改进（Continueing Quality Improvement,CQI)的逐步提高。如今，质量保证的观念已深入 ...

《中国科学报》：随着国家“限抗令”的出台，抗菌药物的使用将会愈发严格，这对检验工作的进行是否会产生影响？ 于勇：抗菌药物的滥用导致病原菌耐药水平的不断提高，临床抗感染治疗难度的加大，不仅是医学界关注的热点问题，也是一个关系到公众健康的社会问题，引起了国家医疗行政管理部门的高度重视。去年6月，国家卫生部、总后勤部制定下发了《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，决定在全国、全军范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动 ...

　 室内质量控制(IQC)是由实验室人员采用一系列方法，连续的评价本实验室工作的可靠程度，确定报告能否发出，是保证实验室工作质量的重要措施。目前血站系统检测抗HCV、抗-HIV　HBsAg均采用ELISA法。ELISA有其自身的特点如灵敏度较高，同时影响因素也较多，这就更需加强质量控制。本文就实验过程中出现的一些问题及其对策报告如下。 1　质控物 　　室内质控的开展要求有高质量的质控物，质控物的好坏直接影响监测，一般基层单位均选用卫生 ...

2006年卫生部就医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题发出通知，要求各级地方卫生行政部门和医疗机构要充分认识开展医疗机构间检查互认工作的重要性，这是一项解决患者“看病难、看病贵”的重大举措。然而，对于检验科来说，无疑是对他们的质量要求提出了更高的挑战。在采访的过程中我们发现，随着检验科的负责人对于质量意识都在不断的提高，他们对于质量严格要求的态度却是一致的。 大家熟知， 生化分析真正做到三者合一（仪器、试剂与标准 ...

近年来，检验医学发展迅速，检测技术不断提高，项目不断增加，这不仅要求检验人员要不断学习、掌握新知识，同时临床医生和护士也应该了解检验技术的新发展，使得检验新技术、新方法、新项目在应用过程中得到充分有效的利用，提高诊断和治疗的准确性和有效性。检验报告不仅是医生进行诊断治疗的重要依据，同时还是记录医疗过程和效果的重要资料。因此，准确、恰当、合理地应用检验报告非常重要，各医院应重视检验项目的管理和利用，提高临床检验的全程 ...

　　今天， 我打算简单介绍一下：在实验室中尿液分析的价值和质量保证的重要性。我将谈谈临床实验室规程中的质控是怎样开始的，它是怎样发展成为各种工业的质量保证方案的。我将按照 NCCLS 文件GP16-A 的结构：尿液分析和收集、尿液标本的输送和保存，谈谈临床实验室规程中所推荐的质量保证方案的特性。 尿液分析的目的 　　尿液分析无论在大型医疗研究中心、各种医院的临床实验室，还是小型医生办公室，都是很有用的。尿液分析的目的。各种不同的尿液测试能为疾 ...

临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展，为了保证实验数据的可靠性，质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控，必须做好试验前（分析前）、试验中（分析中）和试验后（分析后）三个阶段的质量控制，而这些又与临床的关系极为密切。　　临床医师正确选择检验项目及合理填写化验申请单　　检验项目的种类越来越多，让临床医生看得眼花缭乱，这其中临床认识也常常落后于实验医学的发展，而与临床 ...

　　病人的非病理因素影响根据所采样本的类型和所分析的物质而定。因为许多非疾病因素，如空腹与否、劳累或运动、体位、服用药物等等都会影响检验结果。为了使检验结果如实地反映病人实际体内情况，对患者做适当准备工作是非常重要的。　　1、年龄：人在新生儿、婴幼儿、青春期及老年期一些检验指标有很大差异。如新生儿胆红素水平较高，青春期碱性磷酸酶活性较高，而胆固醇和低密度脂蛋白含量会随年龄增加而逐渐升高。　　2、性别：除了性激素有较大差异外，由于男 ...

医学检验分析的质量保证有前、中、后三个阶段的控制过程,分析中和分析后的质量控制已被广大检验工作者所重视,通过规范操作、设立室内质控品和室间质评来监控检测的整个过程，使结果分析的准确性有了很大的提高,但分析前质量控制因具有相对不可控性,对检测的结果影响大,在整个检验过程中就显得非常重要。分析前的质量控制从临床医生申请检验开始,包括检验项目的申请,采集样本前患者的准备,原始样本的采集,样本的运送,样本到达实验室后分 ...

在血栓与止血检验的全过程中，实验结果会受到诸多因素的影响。质量控制是保证实验结果准确的重要措施。当实验出现意想不到的结果时，应从各方面寻找原因，最后找到问题所在，通过改进措施，得到一个准确的结果。一、受检状态的影响： 受检者的状态，如被测者生理变化、饮食改变、环境因素、服用药物等引起变化，在采集血标本时若未注意到这些因素也会对结果做出错误判断。 不同的药物和某些生理状况（如怀孕、情绪激动、剧烈运动）会对一些凝血结果造成影响。 ...

1、对血清电介质浓度测定的影响，试验结果表明血清钾放置1h 后与即刻比较明显升高，差异有显著意义（ P

近年来，随着先进仪器的普及应用和技术人员素质的提高，我国的检验医学事业有了飞速的发展，如何加强检验科管理是进一步提高我国检验医学水平的首要问题，全面管理体系的建立是保证质量，提高检测水平的关键，检验科管理的需要，也是实际的需要。 全面质量管理体系的概念 对于检验科来说，主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据，其最终成果主要是体现在检测报告上。能否向临床提供高质量（准确、可靠、及时）的化验报告，得到患者和临床的信赖与认可， ...