【地震专题文献】自然灾害之后遗体造成的感染性疾病风险

目的：总结现有文献来评价自然灾害发生之后遗体造成的感染性疾病的风险。其中包括，评估哪些人群的风险最大，需要采取哪些防范措施，以及怎样安全地处理遗体。

方法：疾病的传播需要传染源的存在，接触传染源，以及易感的宿主。在对遗体所造成的感染性疾病风险进行评估时应考虑到这些因素。运用美国国家医学图书馆的PUBMED在线数据库，我们检索了相关文献，这些文献主要是关于公共安全工作人员和殡仪人员的感染风险，还包括遗体处理和感染预防的方法指南。也检索了一小部分但很重要的文献是与尸体的处理及墓地地下水的污染相关的。

结果：自然灾害遇难者通常是死于创伤，不大可能有急性或者流行性感染。这表明遗体对于公众的风险是很小的但是，对于那些与遗体密切接触的人来说，比如军人，救援人员，志愿者以及其他的一些人，则可能暴露于慢性感染性危险，包括乙肝病毒，丙肝病毒，艾滋病病毒，肠道病原菌，结核杆菌等。对这些人员采取适当的预防措施包括训练，使用带拉链的装尸袋， 一次性手套，良好的卫生习惯，接种乙肝和结核杆菌的疫苗。处理遗体要尊重当地的风俗习惯。当遇难者人数众多时，掩埋也许是最合适的处理方法。关于掩埋会造成地下水微生物污染的证据很少。

结论：关心尸体的感染性可当作是人们为了保护自己防止疾病的一种“自然”反应。但是，明白相关的风险信息是必须的，这样当地政府才能够确保遇难者的遗体得到妥善处理以及相应的尊重。本文为那些处于不利形势中的处理遗体的相关人员提供一些这方面的知识。