【地震专题文献】地震后的区域性医疗服务：医生的建议

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2004年10月23号下午5时56分日本Niigata辖区发生了6.8级的地震。电、煤气和水的供应全部中断，医生被迫在极其恶劣的环境下工作。地震发生后的诊所病人蜂拥而来。因为地震发生在早上，煤气正在使用，导致大部分的人烧伤。然而。地震也给诊所带来了一定的损害，放有药品及文件的柜子倒在地上，防腐剂也难以找到。高压蒸气灭菌器不能使用，煮沸灭菌也不能用。下面是关于灾区的与医学有关的报道：

1．地震后创伤出血的病人迅速涌入诊所。治疗必需在缺少设备与药品的情况下进行。医用胶带被证明是非常有效的。缝线的储备一下子用完了，但是还是可以用医用胶带对伤口进行关闭。

2．因为在日本大都没有将药房与医务室分开来，这使得很多诊所药品储存量非常有限。地震后1天一些药品的储备就耗尽。对慢性疾病药品的储存量很少。所幸的是在灾后6天就有营救人员送来药品。

3．以前在家氧疗的病人来到诊所避难，但因氧供有限只能减少到一半的量。氧气瓶在地震后的第一天就送来了。

4．煤气与水在地震后就中断了，用应急储备水和一个便携式厨灶来对治疗创伤病人要使用的器械消毒。自然灾害发生后急救人员及补给物质往往需要几天后才能到达。医生工作的诊所要有充足的准备，因为在灾区它有时必须作为避难所。地震后2个月，在自然灾害中受损害的诊所才恢复名。地震中损害的诊所在灾后能得到赔偿的机会很少。医生也得经历病人数量的下降。往前去诊所看病的老年人也转到日本的其它地方或者临时住房区。灾区的重建工作，包括房屋重建及生命线设施的修复，在解决病人数量下降问题时是必需的。