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血气分析能反映机体的呼吸和代谢功能，随着急诊医学的发展，血气分析已成为危重病人监测的重要内容之一，其结果对医生的诊断、治疗起着直接的导向作用。护士是血气分析标本的采集者，正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差、保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用。现将有关问题综述如下。1 标本采集1.1 采血部位 理论上从全身任何动脉采集标本均可。理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉。桡动 ...

我们对现今应用较为普遍的VITEK-AMS鉴定系统中报告“不能鉴定细菌”(UIO)菌株作了进一步分析，探讨其发生原因、处理方法，以期建立一套切实可行的 仪器与手工方法相结合的 细菌鉴定方法。　　一、材料与方法　　1.仪器与试剂：VITEK-AMS 60型全自动细菌鉴定仪及其配套GNI、GPI、YBC试验卡（生物梅里埃公司产品)。　　2.试验菌株：1 025株本院1999.10.21-2000.3.3临床标本分离的菌株进行了Vitek- AMS鉴定，其中应用GNI ...

葛洲坝中心医院 任应鹏摘要 本文结合我科质量管理的实践，对如何搞好检验科的质量管理提出自己的看法，认为关键要做好以下四个方面的工作：(1)要坚持开展室内质量控制和室间质量控制； (2)质量管理一定要标准化；(3)成立质量管理小组，监控质量管理标准的实施；(4)加强人才队伍的建设。关键词 检验科 ; 质量管理 检验科作为临床的“前哨”科室，其检验结果是否准确及时直接影响到病人疾病的诊断和治疗，因此质量管理是检验科管理的核心，搞好质量管理也是实现检 ...

永州市 yz_sily 血液是一种十分宝贵的资源，丝毫不能浪费，并应得到最有效的应用，这是每一个采供血单位和用血单位共同负有的重要职责。 一九九七年，我站共采集全血1930150毫升，过期报废达14300毫升，其它原因(复检阳性、脂肪血)报废1600毫升，报废率为0.8％，直接经济损失达2万多元，这引起了各级领导的高度重视，对此进行了认真分析，其中最重要的原因就是未找到库存量的最佳值。 中心血站的血液库存管理其本质就是在过剩和短缺 ...

——记江苏省无锡市第二人民医院院长易利华 　　在中国现代医院管理理论界，近年来叫响了7个新观点：医院管理应从计划经济体制下的惯性运作方式转变为适应市场经济体制的效率效益运作，再向创新运作迈进；医院管理创新理论体系和实践方法应从医院管理、医院经营、医院现代化、医院服务战略等方面构建；医院管理应引入团队管理、学习型组织构建、医院技术创新、医院人文管理等创新理论；医院经营理论由医疗服务经营、医院品牌经营、医院资本经营等构成；医 ...

瞿良 朱玉琨 王惠萱　　随着社会主义民主法制建设的不断完善，人们的法制意识越来越强，患者为了维护自身的医疗权力，应用法律维护的事例日益增多，为切实体现医患双方的平等权力，2002年9月1日《医疗事故处理条例》正式执行。此条例较1987年6月29日国务院发布的《医疗事故处理办法》更能公开、公平、公正地依据医疗事故鉴定结论，运用法律效应来操作，使医疗事故有法可依。作为医患纠纷处理的重要证据，对医患双方的利益同等重要。因此，我科自《条例 ...

山东省千佛山医院 于建国 付礼霞　　现代化的医院要有现代化的医疗设备，要充分发挥这些设备的综合效益，必须有一支高水平的管理技术队伍。医疗设备管理科的性质是具备管理与技术双重功能，以管理为主要工作的职能科室，是担负这项任务的重要部门。一 强化管理意识，健全管理组织。　　在许多医院中，把医疗器械管理部门作为一般技术科室或后勤科室对待，器械科的人员也把自己的工作看成是简单供与修的技术工作，形成了你要我买、你坏我修的被动局面。我们认为，要作好 ...

在临床实验室实行方法标准化及质量控制，始于临床化学部门。该部分已有象国际临床化学联合会（IFCC）等国际学术组织在国外推选多年，并已有了一套完整的质量控制体系和成熟的经验。美国的临床化学家协会（AACC），早在1953年就编辑出版了第一部《临床化学标准方法》(standard methods of clinical chemistry)；此后又连续出版多卷。至于临床化学质控的专著亦已出了好多部，大部分已在国内介绍并广泛推行。在临 ...

沈祖尧(Joseph Jao-Yiu SUNG)教授是香港中文大学内科及药物治疗学系系主任。兼任香港消化内镜学会主任委员，香港胃肠病学会主任委员，香港医学专科学院副主席和香港医师学会副主任委员。至今已发表论著320篇，在世界知名医学刊物《新英格兰医学杂志》上发表论著8篇。沈祖尧教授5月14日于在京召开的中华医学会第十二次全国病毒性肝炎及肝病学术会议上作了《慢性乙肝的循证治疗》专题报告。报告结束后，本报记者对他进行了采访。　　记 ...

门诊医师每天都会接诊许多变态反应患者，然而对这些医生来说，他们很难对五花八门的实验室变态反应检测方法有一个全面的认识，而这些检测结果是确保一个正确诊断的基础。Henry Homburger博士是缅因州Rochester的Mayo医学院检验医学专业顾问与教授，同时Homburger博士也是Mayo医学院临床部检验医药和病理学系免疫抗体实验室主任。在与医生的一次对话中，Homburger博士探讨了临床医生对实验 ...

江苏省临床检验中心 许斌概述●ELISA是一种敏感性高、特异性强、重复性好的实验诊断方法，由于其试剂稳定、易保存、操作简便、结果判断较客观等因素，以及既适宜于大规模筛查试验又可以用于少量标本的检测，既可以做定性试验也可以做定量分析等优点，已广泛应用于微生物学、寄生虫学、肿瘤学和细胞因子等领域。ELISA的影响因素较多，加强质量管理才能充分发挥其方法学的优点。分析前质控●人员培训 实验是人操作的，因此检验人员需经过培训，熟练 ...

中华医院管理学会临床检验管理专业委员会将于2005年6月14-17日在福建省厦门市召开第三届全国临床检验实验室管理学术会议。 中华医院管理学会临床检验管理专业委员会于 2002 、 2003 年先后在北京和杭州召开了两届的学术会议，会议探讨了临床实验室管理与改革的新思路、新政策，还邀请了国内外的专家介绍了新的理念与管理模式。与会同期举办的“中国国际临床检验设备及用品展览会”，吸引了国内外近 200 家专业厂商参展，会议在组织方式上与国 ...

5月12日，借欧洲心脏病学会（ESC）前主席Jean-Pierre Bassand教授来华参加学术交流之际，记者就临床指南与临床实践之间的差距等问题对Bassand教授进行了专访。　　记者：目前各国针对不同的疾病发布了多个指南，但无论在中国，还是在欧洲，指南的执行都不令人满意。您作为ESC的前任主席，在这方面做了哪些重要的工作？对于中国的同行，有什么建议？　　Bassand教授：我建议您看一下今年5月第1期的《欧洲心脏杂志》上我和 ...

北京律师协会医疗纠纷专业委员会 陈志华　　在阅读了《超出药品说明书适应证须慎重》一文后，首先使我想起了自已在医院实习和工作时的一些往事。当时在医院里，一些经验丰富的老教授、老医生给患者开具的药物剂量，有时会远远高于药品说明书规定的最高剂量，而且还很少出事，被同行们称为“张大胆”、“李大胆”等，其丰富的用药经验令同行们赞叹不已。然而，我又突然想起了自己最近办理的一起案件。在该案中，医师按照教科书和一些文献资料，给患者使用了某种药 ...

建立运行良好的质量管理体系是保证全国高质量艾滋病检测实验室工作的重要因素。主要内容包括HIV实验室检测的质量保证(quality assurance，QA)，质量控制(quality control，QC)和质量评价(external quality assessment，EQA)。质量保证、质量控制和质量评价是HIV测定的重要部分。在全面质量管理体系中，实验室内质量控制是一个重要的环节，是保证高质量操作必不可少的措施。HIV检 ...

作者：秦银河　　　　医院只有将质量置于医院战略的核心地位，加强全面质量管理，才能在激烈的竞争中立于不败之地。在科学发展观的指导下，结合卫生部医院管理年活动的统一部署，我院坚持以人为本的办院宗旨，坚持创新发展的办院思路，坚持以质量管理为核心的发展战略，推动了医院建设呈跨越式发展的态势。　　加强环节质检 实施环节管控　　全方位质量管理是医院质量管理的发展方向。为了提高医院质量管理的水平，医院把2005年确立为质量建设年，把质量建设作为主线 ...

目 次前言1. 工作人员和实验室安全的一般要求2. 防火安全准则3. 实验室用电安全准则4. 化学危险物品使用准则5. 实验室微生物安全准则6. 压缩气体的安全准则前 言　　本标准适用于从事临床检验工作的实验室，部分内容适用于同位素实验室。本标准参照美国NCCLS同类标准GP17－A，并结合我国情况做适当修改提出。　　本标准旨在规范临床实验室的安全管理，内容着重在实验室和工作人员安全的一般要求，防火、用电、化学危险物品、微生物的安全要求，以保证实验室的安全 ...

卫生部第一章 总 则第一条 为规范临床基因扩增检验实验室管理，保证临床基因扩增检验质量，使临床诊断和治疗更为科学、合理，特制定本办法。第二条 临床基因扩增检验技术指以临床诊断治疗为目的，以扩增检测 DNA 或 RNA 为方法的检测技术，如聚合酶链反应（ PCR ）、连接酶链反应（ LCR ）、转录依赖的放大系统（ TAS ）自主序列复制系统（ 3SR ）和链替代扩增（ SDA ）等。第三条 本办法适用于开展临床基因扩增检验的实验室。临床基因扩增检验实验室设立在二级以上医院。第四条 临床基因扩 ...

尿液分析是临床使用最广泛的实验室检查项目之一。由于尿液成分复杂，检查方法繁多，检测不规范，致使准确性受到限制，影响临床应用的价值。经过国内外专家近二十年来的研究，目前已取得了重大的进展，使尿液检查进入了全新的阶段。一、尿液分析标准化管理的现状：1、在世界许多先进国家开始采用尿沉渣分析仪，进行尿沉渣定量分析，以XX/uL的形式来报告实验结果。定量分析尿沉渣结果，对肾病的诊断与治疗及病情的动态观察都很有帮助。但是，无论 ...

北京和睦家医院 孙芾　　近年来，检验医学发展迅速，检测技术不断提高，项目不断增加，这不仅要求检验人员要不断学习、掌握新知识，同时临床医生和护士也应该了解检验技术的新发展，使得检验新技术、新方法、新项目在应用过程中得到充分有效的利用，提高诊断和治疗的准确性和有效性。检验报告不仅是医生进行诊断治疗的重要依据，同时还是记录医疗过程和效果的重要资料。因此，准确、恰当、合理地应用检验报告非常重要，各医院应重视检验项目的管理和利用，提高 ...