全部

1，筛查试剂必须是经国家食品药品监督管理局注册批准，批批合格，在有效期内的试剂。推荐使用经临床质量评估敏感性和特异性高的试剂。2，筛查方法（1），常用的筛查方法是酶联免疫试（ELISA）目前国内外主要使用第三代（双抗原夹心法）试剂，少数使用第二代试剂。血源筛查仍以第三代ELISA为主，国际上有些国家和区已将线性免疫酶测定（第四代ELISA试剂）用于血源筛查。第四代ELISA试剂是最近发展起来的HIV抗原抗体联合测定 ...

测结果报告规程1，从事HIV测工作的技术人员必须接受过上岗前的培训和定期复训。2，HIV测工作必须在独立的实室内进行。3，初筛测试剂必须是经国家食品药品监督管理局注册批准，中国药品生物制品定所批批合格且在有效期内的试剂。4，按照《全国艾滋病测技术规范》的要求建立健全质量管理制度，实室安全标准操作规程，安全防护工作等。5，测结果报告前应填写好原始实记录资料，包括试日期，试操作记录，测样品及空白，阴，阳对照结果，S/CO值 ...

1，实原始记录表应按实要求，设计操作的原始记录表，标明空白对照，阳性对照，阴性对照，外部对照以及待样品的位置，便于指导实人员加样。要注明试剂盒厂家，测定方法，批号，效期，操作人员和复核人员姓名及测日期。2，标本的登记收到标本后，及时登记有关参数，包括受者姓名或代号，试管编号，性别，年龄，职业，送单位，人群类别，结果，送日期，报告日期，备注(必要时记录通信址)等。3，HIV阳性标本的保存记录包括HIV阳性标本的类型，贮存量，贮存温 ...

１，对HIV抗体初筛试，呈阴性反应的样品可出具“HIV抗体阴性”报告（可用附表1）；对初筛呈阳性反应的样品用原有试剂和另外一种不同原理或不同厂家的筛查试剂重复测。如两种试剂复测均呈阴性反应，则报告“HIV抗体筛查报告”（见附表1）阴性；如均呈阳性反应，或一阴一阳，则应按照《全国HIV测管理规范》的要求送艾滋病确认实室进行确证试。对初筛试呈阳性反应者不能出阳性报告，可出具“HIV抗体待复查”报告（附表1）。2，初筛试呈阳性反 ...

1，HIV测实室的所有工作人员要具有高度的保密意识。不得对无关人员透漏任何实室内部的信息。2，HIV测实室要有专人负责妥善保存与HIV/AIDS相关测项目的所有资料（包括送单，各种实记录，感染者档案，报告单的发放），不得擅自修改和销毁。未经省级卫生行政部门许可，不得向无关人员或单位提供任何情况。严格遵守保密制度，杜绝泄密事件的发生。2，我院HIV实室属于筛查实室，测的结果也不是最终结果，测到阳性结果应及时启动应急预案 ...

【目的】保证ELISA测结果准确可靠,充分发挥其方法学的优点。【该SOP变动程序】本标准操作程序的变动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：科主任，专业主管。【方法】【分析前质控】一，人员培训实是人操作的，因此人员需经过培训，熟练掌握本专业如下几方面的技术知识：1，项目的基本原理（ELISA原理）。2，临床意义。3，熟悉测技巧，了解易出差错的环节及难点。4，熟悉测试剂性能（包括试剂盒组成，包被片段及其组 ...

V【目的】采用一系列的办法连续，客观评价各实室的试结果，并发现室内质控不易发现的不准确性，了解各实室之间结果的差异，并帮助校正，使具有可比性。【该SOP变动程序】本标准操作程序的变动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：专业主管，科主任。【基本概念】【质量控制】质量控制主要采用质控图进行。质控图是把某一的性能数据与所计算出来的预期的"控制限"进行比较的图。这种性能数据是在按规程正常进行时，按时间顺 ...

一，意外和事故1，意外是指发生了未导致个人伤害偶然发生的危险，但也可能已经发生了伤害。2，事故是指发生了人身伤害。意外和事故都可被分为小型的和重大的。3，小型意外：少量潜在传染性物质漏到椅子上，常用于这种情况的有效处理措施是消毒污染处。4，重大意外：任何情况下，如果怀疑有严重性的意外，都将被视为重要的，实室必须被清空，锁上，并且实室管理者要请教安全专家，听从他们的意见。二，意外和事故的紧急处理措施发生意外事故时，应立即 ...

一、职业暴露艾滋病的职业暴露是指医务工作者、实验室工作人员及有关监管人员在从事HIV/AIDS诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中，暴露于含有HIV的血液、体液和实验室培养液，即暴露于含有HIV的液体等引起的危害。二、HIV/AIDS的职业暴露后预防HIV/AIDS的职业暴露后预防（Postexposure Prophylaxis，PEP）应包括急救、对暴露级别的评估、暴露源严重程度的评估、预防性用药的推荐处理方案 ...

1．交叉配血试合格后通知病房派专门人员到血库取血。2．取血和发血双方必须共同核对患者姓名，性别，病室，床号，住院号，血型，血液有效期，血液外观及全血试结果，准确无误后双方共同签字方可发血。3．取血时间填写必须精确到分钟4．血库血液一经发出，不得退回。5．对于未交费病人急需输血时，在征得总值班同意后，血库应及时做好交叉配合试及时发血，同时将输血记帐单送往手术室或病房和住院部记帐处。

①对血液中心送来的血液及成分，必须进行核查，外包装应完好无损，标签填写完整，清楚，准确。②每天查贮血质量，发现异常情况，如血浆层变色（变灰，变黑等）或出现气泡及絮状物，红细胞色泽变紫色等，不能发出使用。严重脂肪型的血浆不能发出使用。③病房已启封的及输剩的血及成分不能使用。④过期的血液及成分不能使用。⑤每天询问输血反应及输血感染相关疾病情况，并作详细记录，发现较严重的输血反应要追踪查因，发现输血后感染相关疾病要及时上报血液 ...

病人标本的正确采集是保证质量的前提，也是开展全面质量管理的重要环节，为了保证质量，特制订不合格标本的拒制度。一，符合拒的不合格病人标本的范围1，未正确使用抗凝剂的标本2，严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响测结果的血标本3，血量不足于需要量的标本4，需要空腹抽血而未空腹的标本5，需要特殊处理而没有做到的血标本6，需防腐处理而未加防腐剂的尿标本7，24小时标本无注明尿量的标本8，未做到无菌处理的各种培养标本9，经查 ...

1，实习同学到各科室后，指定各教老师，教老师应尽早给学生系统讲述本部门各项操作，使学生熟悉操作流程，原理及临床意义。2，在严格规范教下，尽量放手给学生动手的机会。3，教老师不得以任何理由指使学生干私活。4，科室每月组织实习同学业务学习，指定教老师轮流讲课，实习同学应全部参加。一次讲课，必须作充分的准备，包括实习同学的准备和教老师自己的准备，有利于双向提高，有利于提高科室的学习氛围。讲课内容尽量围绕自己所在部门的技术， ...

1住院病人“危急值”报告流程11凡科工作人员遇到结果达到“危急值”时，应立即向本组专业主管（组长）报告，经审核和复核后立即电话通知病区护士，电话报告结果，记录对方接电话者的姓名。小组做好记录，包括报告时间，者，报告者和复结果。12病区护士接到科电话通知，可派人到科取报告单，并及时将书面报告交床位医师或值班医师。13“危急值”测确认后，通过LIS和HIS接口直接实时向病区护士和医生工作站发出屏闪或警示框，给出危急值内容（ ...

1本实室服务范围：包括的内容至少应有（1）开展的项目。（2）提供哪些服务。（3）可向临床提供哪些信息。（4）结果回报时间（含平诊，急诊，危急值）。（5）提供哪些咨询服务。（6）其他。2科室组织结构（含科内，科外部门间接口，有委托任务时还有院外），可用图示。3科室工作流程（可用图示）其中必须含分析前阶段，分析阶段，分析后阶段的工作流程。4人员梯队结构及其职责包括学历，职务，职称，专业。5主要测设备包括仪器名称，型号，厂家名称，数量，购买日期 ...

1的原始记录由人员送主任授权的报告解释人签署解释意见，解释意见包括符合或不符合某项规定或对结果进一步使用的意见。2报告打印人员根据人员签字完整的原始记录打印报告后送报告审核和授权的报告签发人批准。3综合管理组在报告上盖上专用章及相关认证和认可章后交血库发放报告给客户。4样品的存放，保管和处置对需留存的样品，由样品管理人员作留样保管，并依据有关技术标准规范规定确定样品保存时间，确保样品在保存期内不变质，不丢失 ...

（一）负责组织制（修）订和实施实室生物安全手册，生物安全规章制度，操作规范和标准操作程序；（二）对实室所操作生物因子的生物危险程度进行评估，审查和批准在实室开展的实项目；（三）负责对本单位实室的生物安全防护，微生物菌（毒）种和生物样本保存和使用，实室安全操作，实室废气，废水，废弃物处置和消毒灭菌等规章制度实施情况进行监督，查，并定期评估实施效果；（四）负责组织跟踪国际国内实室生物安全管理最新动态；（五）审查突发事故应急预案, ...

xx市第一人民医院急诊科目前有医护人员18人，35周岁以下的团员青年有14人，急诊科是医院的前沿阵，它担负着全市的医疗急救任务，工作极其繁重，在院党政领导的大力支持下，在院团总支的领导下，我科全体团员青年积极响应团市委的号召，积极投入到创建“青年文明号”，争当“青年岗位能手”活动中，我们提出了“挽救生命，维护健康，微笑服务，尽职尽心”的文明号活动口号。在这一年来，我们内强素质，外树形象，凭借过硬的医疗技术，高度的工作热情 ...

1，临床实（，病理）部门应制定标本采集规范，包括对患者的准备要求，标本采集的方式与途径，标本处理，运送，保存环境等内容，要对相关医务人员进行教育与培训，使员工能知晓和遵循，避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。2，采集到的标本应有唯一性的识别标志，对有条件的医院应推行条形码识别系统。3，标本应在规定的时限内及时送达测，避免因暂存环境与时间的延缓，而影响标本测结果的真实性，不得将明知是可能是“失真的”标本送。4， ...

一，“危急值”报告程序1，科工作人员发现“危急值”情况时，者首先要确认仪器，设备和查过程是否正常，操作是否正确；核查标本是否有错，项目质控，定标，试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。2，临床科必须在《查（）危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血，黄疸，乳糜状等。3，记录应有以下内容：患 ...