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        眼球表面异物

        互联网

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          角、结膜异物损伤是最常见的一种眼外伤。常见原因是磨床上溅出的金属碎屑、空气中的灰尘、昆虫及农业劳动中的谷壳等,其次是爆炸伤所致。多见于车床及电焊工人。结膜异物伤主要引起眼部刺激症状,如能及时取出异物,预防感染,通常恢复良好。

        临床表现
          1.有异物感、眼痛、怕光、流泪等刺激症状; 2.球结膜混合充血或睫状充血; 3.常可在睑板下沟或穹窿部及角结膜表面找到异物; 4.角膜异物表浅者,附着处常为荧光素着色,位于深层者可借助裂隙灯检查确诊,异物如为铁屑,数小时后,异物周围可出现铁锈环。

        诊断依据
          1.有异物外伤史; 2.翻转结膜常可在睑板下沟或穹窿部找到异物; 3.角膜结膜有异物存在; 4.角膜异物表浅者,位于深层者可借助裂隙灯检查确诊,异物如为铁屑,数小时后,异物周围可出现铁锈环。

        治疗原则
          1.及时取出异物; 2.积极预防感染。

        用药原则
          1.有眼部感染迹象者,球结膜下注射庆大酶素; 2.角膜溃疡病例按角膜溃疡处理。

        辅助检查
          病史不明确者,检查专案可包括“A”、“B”。

        疗效评价
          1.治愈:异物取出,症状消失。 2.好转:异物取出,症状基本消失。 3.未愈:异物未取出,症状未消失。

         

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