代谢综合症的标准与防治

代谢综合征亦称为X综合症或胰岛素抵抗综合症，是指1名患者身上同时存在多种危险因素。美国国家胆固醇教育计划（NCEP）将代谢综合症定义为1名患者同时存在下列3种或3种以上代谢异常：
　　1、腹型肥胖：男性腰围＞102cm，
　　　　　　　　 女性腰围＞88cm；
　　2、甘油三酯水平＞1.7mmol/L；
　　3、HDL胆固醇：男性＜1mmol/L,
女性＜1.3mmol/L
　　4、血压＞130/85mmHg；
　　5、空腹血糖＞6.1mmol/L
　　代谢综合征的患病率非常高，西方国家每5人中就有1人因存在多种危险因素而被看成是心血管“定时炸弹”，这种状况在老年人中更为普遍，年龄在60－69岁的人群中近一半受到影响，美国20－25%的肥胖儿童也存在在胰岛素抵抗，它是代谢综合征的关键因素。通常可导致2型糖尿病。代谢综合症的患病率的升高与全球范围的体重超常密切相关。
　　有代谢综合征的人群发生心脏病和卒中的危险是无代谢综合症人群的3倍，心血管死亡率接近无代谢综合征人群的6倍，发展为2型糖尿病的几率是无代谢综合症人群的4倍。加拿大魁北克省心血管研究显示，中年男性代谢综合症患者的心脏病危险在5年中增加20倍。
　　由于代谢综合征显著增加了2型糖尿病、心脏疾患和死亡的危险，治疗患者的危险因素是有益的，减轻体重是唯一的改善代谢综合征所有症状的干预措施。
　　肥胖病人体征减轻10kg可获得下列改善：
　　死亡率：
　　总体死亡率下降20%，
　　糖尿病相关死亡率下降30%，
　　肥胖相关癌症死亡率下降40%；
　　血压：
　　收缩压下降10mmHg，
　　舒张压下降20mmHg，
　　糖尿病：
　　空腹血糖下降50%；
　　血脂：
　　总胆固醇减少10%，
　　LDL－胆固醇减少15%，
　　甘油三脂减少30%，
　　HDL－胆固醇增加8%。