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        免疫球蛋白轻链的检测

        互联网

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        免疫球蛋白 的轻链可分为Kappa型和Lambda型。每一轻链上的型别只能属于两型别中的某一型别,而不能两者兼而有之,亦即属于Kappa型或是Lambda型,而不能有Kappa-Lambda型者。Kappa型和Lambda型的不 同主要表现在氨基酸序列和二硫 链位置的不同。但是,不同种属的 Kappa型或Lambda型之间有较大的相似性, 不同种属的 Kappa /Lambda 的比值并不相同,一般Kappa和Lambda型与重链配对有同样的可能性,只是从某些种属基因表达的研究得知,Kappa基因的重排较先发生于Lambda基因,这可能也是Kappa型出现较多和重链配对的另一原因。如正常人血清中,65%的轻链为Kappa型,35%为Lambda型,大约比例为2:1 (Kappa/Lambda=1.9±0.36)

        人类免疫 球蛋白轻链特性

        特 性

        轻 链型别

        Kappa型

        Lambda型

        相对分子质量

        23KDa

        23KDa

        功能区数目

        2

        2

        可变区功能区

        1

        1

        恒定区功能区

        1

        1

        同种异型标志

        +

        Km同种异型

        -

        -

        亚型

        -

        +

        Kappa/Lambda的比率对于不同类型的免疫球蛋白略有不同,如IgG的比值为2。这个比率也随不同年龄阶段的人群而有所改变,同时有人种和地区差异。但对于正常人这个比率基本恒定。
        在浆细胞瘤中由于一个浆细胞恶性增殖,使Kappa或Lambda含量迅速发生变化,比 率改变,这可以用来鉴别Kappa型或Lambda型骨髓瘤。
        B细胞在免疫应答中被激活化为浆细胞,每一种浆细胞只分泌一种类型的抗体,即一个型,一个亚型,一个基因型 的抗体。正常人免疫球蛋白的重链和轻链所含氨基酸数量差别很大,合成时间也不同:合成一条重链需十八分钟,而合成一条轻链只需十分钟。所以正常的免疫球蛋白合成会造成轻链过剩,多余的轻链运输到 肾脏,10% 被分解,80%重吸收,另外 的10%从尿中排出,正常人尿中轻链:
        含量£5-10mg/升,总量£20-35mg/天。
        在免疫球蛋白合成异常激活时,重链和轻链的合成速度迅速提高,合成一条重链约需2.5min;而合成一条轻链需1min,从而使得轻链的过 剩更加严重, 尿蛋白排出增加可达到1mg/ml,且都为一个轻链型,从而使Kappa/Lambda比率远大于或小于2。
        轻链的异常表达和临床病:

        1. 多克隆增殖和良性免疫球蛋白增殖症

        多克隆增殖有两种含义:
        a. 五种免疫球蛋白含量的全面上升;
        b. 虽只有一种免疫球蛋白上升但这种免疫球蛋白的 Kappa/Lambda 的 比例正常, 为1/2。
        以上两种增殖都是出现轻链的增加,可以达到200ug /ml.可用常规方法检测,但Kappa/Lambda比值不变。

        多克隆增殖常见的病患:
        1. 慢性肝炎及肝硬化;
        2. 结缔组织病;
        3. 慢 性感染;
        4. 恶性肿瘤;
        5. 艾滋病;
        6. 淋巴母细胞性淋巴结瘤。

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