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        极低密度脂蛋白胆固醇的检查

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        【参考范围】直接法:0.21~0.78mmol/L.

        【影响因素】1.与测定TCH的标本抽取及保存条件相同。

        2.溶血标本在血红蛋白>5g/L时,对反应有干扰。

        3.严重黄疸标本在胆红素>171μmol/L时,对反应有干扰。

        4.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)>2.8mmol/L时,对反应有干扰。

        【临床意义】1.VLDL-C主要在肝脏中合成,是体内运输内源性三酰甘油的脂蛋白。医学教|育网搜集整理它代谢后可以经中间密度脂蛋白转变为低密度脂蛋白。糖是合成VLDL-C的主要原料之一,因而过量的进食糖类可以使其合成增加。高水平的VLDL-C血症有易患急性胰腺炎的倾向,如同时伴有高血压、糖尿病等AS危险因素,也有增加冠心病的危险性。临床检测VLDL-C的浓度,主要用于高脂蛋白血症评价和高三酰甘油血症的原因鉴别。

        2.血清CLDL-C增高主要是三酰甘油的增多,表现为Ⅳ、Ⅴ或Ⅱb型高脂蛋白血症,可见于:①糖尿病、低甲状腺素血症、肾病综合征、尿毒症、胰腺炎和系统性红斑狼疮等;②肥胖、酗酒及妊娠等。

        3.血清VLDL-C减少可见于:①高甲状腺素血症、骨髓瘤、创伤、肝脏疾病及Reye综合征等;②营养不良及慢性贫血等。

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