生化检验项目组合应用观察

      随着现代医学科学的迅猛发展以及各种高新检验技术日新月异，实验室自动化程度不断提高，可供临床医生选择的实验项目也愈来愈多。然而，临床医生在掌握实验诊断学理论和应用能力方面常不能适应临床需要，甚至开检验申请单时出现盲目性和随意性。滥用实验室和特殊检查技术，不仅无助于提高诊疗水平，反而会无谓地增加患者的经济负担和心身痛苦。

       关键词：生化检验，自动生化分析仪，项目组合

       随着现代医学科学的迅猛发展以及各种高新检验技术日新月异，实验室自动化程度不断提高，可供临床医生选择的实验项目也愈来愈多。然而，临床医生在掌握实验诊断学理论和应用能力检验地 带网方面常不能适应临床需要，甚至开检验申请单时出现盲目性和随意性。滥用实验室和特殊检查技术，不仅无助于提高诊疗水平，反而会无谓地增加患者的经济负担和心身痛苦。近年来，我们对生化检验项目组合的应用进行了相关探索，现分析如下。
 
检验项目组合是检验医学发展的结果
 
        生化检验项目的组合是对检验工作者与临床工作者进行规范化管理的一种形式，也是各级医院在长期实践中积累而成，并在实际工作中得到不断补充和完善。全自动生化分析仪的引进、检验方法不断革新、商品化试剂盒的应用，促使生化检验工作效率得到大幅度的提高，也使多项组合检验有了条件，许多检验工作者在实际工作中使用不同检验项目的组合，如肝功能、肾功能、脂类、糖类、电解质、心肌酶谱、其他酶类及特定蛋白等测定。
 
        由于医院实验室自动生化分析仪品牌型号的不同，普遍的生化分析仪项目设置一般都在30多个项目以上。根据几年来的实验室资料数据中分析，一般医院各类组合的申请单使用频率大多分别为肝功能＞生化全套（肝功能+肾功能+血脂+糖+电解质）＞血脂全套＞肾功能＞糖类＞电解质＞特定蛋白＞心肌酶谱＞胰腺酶>胸腹水。具体组合内容见表1。