积极参与临床工作 检验岂能只是配角

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原标题：检验岂能只是配角

■本报记者 张思玮

凌晨 2点，一阵急促的脚步声打破了解放军322医院急诊病房的宁静，120急救车送来了一名因肝硬化突发上消化道大出血患者。

护士立即抽血，对患者进行血常规检查，结果显示：血红蛋白46g／L。毫无疑问，在这样的情况下输血是必需的治疗手段。

患者家属办理相关手续之后，一路小跑将血标本送到了检验科。

“接到标本之后，我们需要做的事情就是立即进行血型鉴定。”但是血型结果却让检验科苏庆军傻了眼：O型、Rh阴性。

 

因为这种稀有血型，通常在医院很难有库存。苏庆军先是把患者这一特殊血型告知消化科的医生，然后随即联系该地血站，请求在最短的时间内联系血源，并保证供应。

 

就在苏庆军给血站打电话的同时，消化科也将患者的情况向医务处进行了汇报。在详细了解患者病情后，消化科、检验科立即成立了抢救小组，并迅速在院领导的统一协调下，积极备血，以保证医疗操作的正常进行。

 

在患者家属与医护人员焦急等待中，早上8点，终于从血站传来了好消息，找到了与患者血型相符的悬浮红细胞，紧急运送到医院后，便输入了患者体内，病情终于有所缓解。

但由于患者患有肝硬化，肝脏合成功能下降且曾大量出血，导致患者凝血功能较差，血小板计数偏低，所以暂时无法彻底、有效地控制出血。

时间一分一秒地过去了，再没有行之有效的办法，患者也许可能会再次出现危险情况。于是，抢救小组又一次召开病情讨论会。

 

 

谈论会上，检验科从专业角度发表了一些看法：因为患者血小板计数偏低且凝血功能较差，可考虑适量输注新鲜冰冻血浆和血小板；若有必要，输注冷沉淀将能取得更好的效果。

最终，消化科医生采用了检验科提出的输血方案，通过3天的对症治疗及输注相关血液制品，患者病情稳定，转入普通病房。