在重力场中动物体为保持力学平衡所必需的内感受性感觉的总称。平衡觉的感受器称为平衡感受器,若是器官,则称为平衡器官。对于脊椎动物,平衡觉的感受装置为内耳的前庭装置,即耳石器(前庭囊)——卵圆囊(通囊)和球囊(小囊)——与半规管,对头部(乃至体部)位置的感受归于前者,对相同的被动运动的感受归于后者。耳石器从本质上来说是重力觉感受器,以沿重力方向压迫其感觉上皮(平衡斑)的平衡石(或平衡砂)的压刺激为中介 ...
感受个体位置和姿势的能力。主要是相对于地球的重力而言。变形虫的液胞和食物胞被看作是最原始的感受器。水螅和水母类也有这种独立的感觉器官,称为平衡器官。毛细胞多具有支撑平衡石(耳石)的结构,但平衡石有的是外来的砂粒,也有是自己分泌的物质。一般认为,由于重力对平衡石的作用,使感觉毛改变位置,对此作出综合的判断,即能感觉到身体的位置并对姿势加以调整。软体动物、节肢动物也有各自独立的器官(平衡胞)。陆生的昆 ...
膀胱颈挛缩多认为与慢性炎症有关,病理表现颈部粘膜下层平滑肌为纤维结缔组织所代替,膀胱颈变苍白僵硬且固定,颈口变狭窄。出现膀胱颈梗阻的表现,即长时间的排尿困难。女性又称“女性前列腺病”,以中老年妇女多见。男性膀胱颈挛缩可与前列腺增生症同时发生。因此前列腺摘除后膀胱颈亦应成型,否则梗阻症状不能解除。临床表现 1.进行性排尿困难或慢性尿潴留。 2.膀胱可能并发结石、憩室或感染。 3.后期可能并发肾 ...
膀胱结石常在膀胱内形成,但亦有来自肾脏。发病有地区性、多见于幼年及老年男性、是前列腺增生症的常见并发症。临床表现 1.症状:常有典型的排尿痛、排尿中断和血尿。排尿时耻骨上痛、可向阴茎头或会阴放射,并发感染则膀胱刺激症状明显加重。少数患者有排石史; 2.体征:巨大结石肛门指诊可以触及,石小者无明显体征。诊断依据 1.典型症状; 2.X线片显出结石影; 3.膀胱镜检查见结石大小,数目及形状、并 ...
膀胱为盆腔内脏器,受到骨盆的保护,通常不易受损伤,只有当膀胱充盈高出耻骨联合之上才易为外力所伤;另外当骨盆骨折或枪弹的贯通伤也可使膀胱受到损伤。按受伤的原因可分为开放性损伤(如火器、刀刃损伤)和闭合性损伤(又分直接暴力和间接暴力),此外尚有医原性损伤(如经膀胱的器械损伤,放射治疗,注入化学腐蚀剂)。损伤与腹膜的关系又可分为腹膜内型膀胱破裂及腹膜外型二种。膀胱损伤的发生率约占泌尿系统损伤的10% ...
由于输尿管位于腹膜后,周围有丰富的脂肪组织保护,钝性腹部损伤很少累及输尿管,输尿管损伤多见于医源性损伤,如盆腔手术(直肠癌根治,子宫切除)而误伤。也见于贯穿性腹部损伤(刀刺伤,枪伤)。近年开展输尿管镜取石或套石也增加了输尿管损伤的机会。临床表现 1.皮肤伤口尿瘘或尿外渗; 2.血尿; 3.肾积水; 4.无尿:双侧输尿管损伤或独肾输尿管损伤; 5.损伤侧侧腹部疼痛、压痛、肌紧张及包块; 6.急 ...
尿道下裂是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形,有遗传性。发病率约为125-250个男婴中有一个发生。本病临床分四型: 1.龟头型; 2.阴茎型; 3.阴茎阴囊型; 4.会阴型。会阴型尿道下裂其外阴形状如女性,易致误诊。本病阴茎短小,向腹侧弯曲,需手术整形,否则会影响排尿和以后的性功能。手术最好在学龄前完成,可分期手术或根据实际情况一期完成手术。 本病手术方法繁多,有一定的并发症。近年来 ...
膀胱外翻是由于胚胎期泄殖腔膜的发育异常,导致先天性的下腹壁和膀胱前壁缺损,膀胱后壁外翻,粘膜暴露的膀胱畸形。该病罕见,约1-4万新生儿中有一例。男性多于女性,约2-8:1。由于膀胱外翻,膀胱粘膜和输尿管口外露,很易导致尿失禁及上行性的肾孟肾炎,未经治疗者半数死于儿童期。男性患者多合并有尿道上裂,阴茎短小。同时也可以伴有泌尿系统和身体其他部分器官的畸形。临床表现 1.尿失禁和膀胱粘膜出血的表现 ...
肾母细胞癌是小儿最常见的肾肿瘤,多在5岁以前发病,成人罕见,男女发病率相似。肾母细胞癌是胚胎性肾组织发生的肿瘤,系由上皮和间质组成的恶性混合瘤,早期可侵入肾周围组织并经血行或淋巴转移,很少侵犯肾盂。临床表现 1.腹部包块,生长快,不痛,少数出现血尿。 2.常有食欲不振,消瘦,贫血及低热等全身症状。 3.腹部隆起,肿物可占腹之大部,部分病人有高血压。诊断依据 1.小儿上腹进行性增大的肿块,首 ...
肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错枸瘤)可伴结节性硬化,此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤,其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作,多为双肾多发病源。我国血管平滑肌脂肪瘤绝大多数并不伴有结节性硬化,80%为女性,出现病状在20-50岁,40岁以后占多数。临床表现 1.肿瘤在肾内多无症状; 2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛,腰部肿块增大及 ...
肾脏位于腹膜后,位置较深,通常不易损伤,但是常因刀刺及枪弹伤而致开放性损伤。也可因腰部或上腹部的直接打击,或激烈的振荡致使肾实质损伤,称为闭合性损伤。由于肾脏血运丰富,一旦损伤极易引起出血及尿液外渗到组织间,发生休克和感染。 肾损伤多见于20-40岁男性。占住院外伤病人的3%,占腹部损伤的8-10%。腹部穿刺伤中有6-14%可伤及肾脏。临床表现 1.体克; 2.血尿; 3.肾区疼痛、压痛及肌 ...
该病是指由于先天因素引起尿道腔内的机械性梗阻。但真正的病因还不清楚。严重的病例,除了尿道内瓣膜外还常合并肾和肺的畸形,此类患孩多不能存活。后尿道瓣膜病的特点是经尿道正常排尿困难,造成一系列的并发症,但从尿道口往膀胱插管却能顺利进入膀胱,似无梗阻表现。该病的确诊主要依靠尿道造影和尿道膀胱镜检。治疗都是靠手术才能治愈。临床表现 1.如婴儿期就出现症状,则全身一般情况较差,发育不良,食欲差。 2. ...
单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最常见。多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。本病多见于成年人。发病原因尚不清楚。单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿很大,一般不影响肾功能,故趋向于非手术治疗。但如囊壁有癌变或同时并发肾癌,则应及早手术。临床表现 1.单纯性肾囊肿,大多数无症状。 2.囊肿较大,合并感染则可有腰痛或偶有镜下血尿。 3.囊肿合并结石,感染则患侧肾区可有叩击痛。诊断依据 1.体格 ...
肾发育不全,临床上多发生于一侧,如双侧发育不全则多较早死亡。病因是胚胎期肾的血供障碍所致。患肾体积小,功能减退,健侧代偿性增大。临床如无症状则不需治疗;部分病例因患肾缺血而致高血压则需治疗。如健侧肾功能良好,患肾并发结石,结核或高血压时,可切除患肾,疗效良好。临床表现 1.高血压的症状; 2.无并发症则可无典型症状与体征。 3.B超、CT、MRI或同位素肾扫描示患肾萎缩,对侧肾代偿性增大。 ...
尿道肉阜是女性尿道口出现的肿瘤样组织,但并非真正的肿瘤,又名尿道肉芽肿或血管性息肉,它是女性常见的尿道疾病,真正病因尚不明确,一般较小,多位于尿 道口6点钟处,其他部位少见。临床表现 1.尿道外口烧灼样疼痛,排尿、行走及衣裤摩擦时疼痛加重,有时会出血。 2.尿道外口可见紫红色,脆软、易出血的肉芽样肿物。诊断依据 1.典型症状和体征即可诊断。 2.应与尿道癌鉴别。尿道癌一般不痛,肿瘤较硬,被 ...
尿道对结核菌有很强的抵抗力,尿道受到生殖系结核与泌尿系结核的双重侵犯,但尿道结核仍很罕见,尿道结核主要发生在男性,多并有严重的肾结核。在泌尿生殖系结核中,阴茎结核是很罕见疾病,发病率不足1%。临床表现 1.尿道结核:尿道分泌物、尿频、尿痛、尿道流血或血尿。尿道狭窄时出现排尿困难,尿线变细、尿射程缩短、排尿无力。会阴部扪到粗、硬呈素条状的尿道。可引起尿道周围炎、尿道周围脓肿或继发感染,破溃后形 ...
本症是指在无性刺激下阴茎持续性的勃起伴有疼痛的状态。本病较少见,65%原因不明,40%可能与下述病因有关:阴茎或会阴部损伤;盆腔肿瘤或感染;白血病;镰状细胞性贫血;脊髓损伤;阴茎背静脉栓塞;应用大麻,罂粟碱等药物等。近年来为治疗阳萎而经海绵体内注射血管活性药物,使阴茎异常勃起的发病率增多。由于阴茎的持续性勃起会导致海绵体广泛的纤维化,动、静脉的血液供应功能失调,最终导致阴茎丧失勃起功能,故对该 ...
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛,腕和拇指活动时疼痛加重,局部压痛。 本病多见于中年以上,女多于男(约6:1),好发于家庭妇女和手工操作者(如纺织工人、 ...
睾丸下降不全是指睾丸下降障碍,停留在下降过程的途中,未能进入阴囊。临床上也习惯称为隐睾症。隐睾是先天性疾病。隐睾的发生与激素水平,睾丸补带和精索过短有关。隐睾多发生于单侧,双侧隐睾发生率约10-25%。隐睾经常伴发有腹股沟斜疝。停留在腹腔或腹股沟区的隐睾,由于温度比阴囊高,睾丸长期处在此环境下,发育不良,曲精小管退化,引起生精功能障碍。天长地久,到了青壮年期隐睾还会恶变成睾丸肿瘤,故隐睾宜早期 ...
股骨头骨软骨病主要是由于各种因素造成股骨头骨骺的缺血性坏死所引起的临床症状,又称为扁平髋、巨髋症、Legg-CalvePerthes病、Perthes病、股骨头骨骺炎、股骨头骨软骨炎、股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死等。本病的病因不明,主要与下列因素有关:(1)慢性损伤;(2)由损伤或炎症引起关节内压增高;(3)先天性异常和缺陷;(4)遗传和内分泌紊乱。临床表现主要是早期跛行,髋部、大腿或膝 ...

