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水生昆虫幼虫或蛹以及少数成虫的呼吸器官。是表皮的突出物，呈丝状、叶状、囊状，其中分布气管小枝，从其末端通过表皮吸取水中的氧。有气管鳃的昆虫，气门退化。襀翅目、蜉蝣目、脉翅目、毛翅目等水生幼期为主，腹部附肢演变成气管鳃。豆娘的稚虫尾端的肛侧板（paraproct）和肛上板（epiproct）成为气管鳃，特称为尾鳃（caudal gill）蜻蜓稚虫在直肠内面生有气管鳃，称之为直肠鳃。 ...

节肢动物有气管类中，由气管及其变形物（气管鳃和叶肺等）和气孔所形成的呼吸器官系统。无气孔型的昆虫，由于没有气管，所以是靠体表的皮肤进行呼吸。 ...

　　手是人类生活和工作的重要器官，人类活动每时每刻都要使用手，因此手的损伤是十分常见的。据统计，手外伤占外科急诊总数的２０％以上，占骨科急诊总数的４０％。 手的结构精细，功能复杂。受伤时常伴不同程度的皮肤缺损，骨关节、神经、肌腱和血管的损伤。手外伤的处理较复杂，形态及功能要求较高。因此，复杂的手外伤常需要骨科医生，尤其胜任显微外科修复技术的专业医务人员处理。临床表现　　1.手的开放性损伤包括刺伤， ...

　　慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。临床表现　　1.腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。 2.劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。 3.不能坚持弯腰工作。 ...

　　髋关节脱位多为直接暴力所致，常见为后脱位，偶有前脱位和中心脱位。后脱位，前脱位也可合并髋臼骨折。不作Ｘ线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死，严重影响关节功能。临床表现　　1.外伤后患髋肿痛，活动受限。 2.后脱位患髋屈曲，内收、内旋、短缩畸形。 3.前脱位，患髋伸直外展外旋畸形。 4.中心脱位，患肢短缩畸形，髋活动受限。诊断依据　　1.有明显外伤史。 2.患髋肿、痛，活动受限。 ...

　　肱骨外上髁炎主要是由于前臂伸肌群的长期、反复、强烈的收缩、牵拉，使其附着处肱骨外髁部发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而引起的临床症状，又称肱桡关节滑囊炎和前臂伸肌总腱炎，因常见于网球运动员，故俗称网球肘。临床表现主要为肘关节外侧局限性疼痛、压痛、伸腕、伸指无力，肘活动正常。 肱骨内上髁炎主要是由于前臂屈肌起点肱骨内上髁处反复牵拉累积性损伤 ...

　　脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命；治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。临床表现　　1.外伤后脊柱局部疼痛，活动受限、畸形、压痛。 2.可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。诊断依据　　1.有外伤； 2.局部 ...

　　外伤史：跌倒时腕部伸直位手掌着地。临床表现　　腕部剧痛、不敢活动。手腕部银叉状畸形或枪刺状畸形。诊断依据　　１典型病史；２出现上述症状体征；３X线检查所示。治疗原则　　非手术治疗：１无移位者：石膏固定或夹板制动３－４周。２手法复位外固定最好在X线监测下进行。　　手术治疗：适用于手法复位外固定不满意者和骨折畸形愈合及开放性骨折。用药原则　　单纯手法复位病人可不需用药。 2.手术复位可选用抗生素预 ...

　　跟骨是足部最大的跗骨，起着负重作用。跟骨骨折多由高处堕落足着地引起。固定不好会引起足底扁平。或因成角未矫正，导致走路疼痛。临床表现　　1.外伤后、足跟疼痛、不利站立、行走。 2.局部肿胀、压痛、畸形、或摸到骨擦音。诊断依据　　1.有外伤史。 2.上述症状和体征。如肿痛、压痛畸形等。 3.Ｘ线摄片可见骨折。治疗原则　　1.无移位者用石膏外固定、及对症治疗。 2.有移位者，手法复位石膏外固定。 3 ...

　　尺桡骨干双骨折较为多见，约占全身骨折的６％左右。多见于青少年。由于解剖功能的复杂关系，两骨干完全骨折后，骨折端可发生侧方，重叠，成角及旋转移位，复位要求较高。必须纠正骨折端的种种移位尤其旋转移位并保持复位后良好的固定，直至骨折愈合。临床表现　　1.局部肿胀，疼痛，可见缩短，成角或旋转畸形。 2.明显压痛，纵轴叩痛，前臂异常活动，骨擦音及旋转功能丧失。诊断依据　　1.有直接或间接暴力引起的外伤史 ...

　　桡骨下端骨折多见于成年及老年人。其骨折发生在桡骨远侧端３ｃｍ范围内。桡骨下端膨大，由松质骨构成，松质骨与坚质骨交界处为应力上的弱点，此处容易发生骨折。桡骨远端构成桡腕关节，其关节面向掌侧倾斜１０—１５°，向尺侧倾斜２０—２５°，当骨折发生移位元时，其关节面角度发生改变，因此可形成常见的伸直型骨折（ｃｏｌｌｅｓ）和屈曲型（ｓｍｉｔｈ）骨折，后者较少见。临床表现　　1.受伤后腕关节上方明显肿胀，疼 ...

　　腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中。病人的预后决定于有无内脏损伤，常伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤和骨折等，掩盖了病史和体征，而使其诊断不易明确；又因某些表现轻微的损伤，也可能有腹内脏器损伤。因此，对腹部闭合性损伤，必须密切观察，反复检查，妥善处理，以免延误诊断和治疗。临床表现　　1.持续性腹痛、恶心、呕吐常为腹内脏器伤的一般表现。 2.腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失是腹内 ...

　　脾脏是腹部最易受伤的实质性脏器，占各种腹部伤的４０-５０％，主要危险在于大出血，死亡率约１０％，约８５％为被膜和实质同时破裂的真性破裂，少数为中央型或被膜下破裂，其被膜尚完整，但可在２周内突然转为真性破裂而大量出血，称延迟性脾破裂，应予警惕。临床表现　　1.腹痛，左上腹为主逐渐延及下腹，持续性痛，部分伤员伴左肩部疼痛。 2.腹膜刺激征，压痛以左上腹为着，有轻度肌紧张和明显反跳痛。可有移动性浊音 ...

　　胃十二指肠溃疡在活动期逐渐向深部侵蚀，由粘模至肌层，终致穿破浆膜而发生穿孔。穿孔部位多数位于幽门附近的胃十二指肠前壁。临床表现为急性弥漫性腹膜炎。 胃十二指肠溃疡穿孔为消化性溃疡最严重的并发症，多发生于冬春两季，男女比例约6-15：1，可发生于任何年龄，以30-50岁多见。十二指肠溃疡比胃溃疡发生穿孔者高3-10倍，前者平均年龄33岁，后者平均年龄46 岁。该病发病急，变化快，若不及时诊治，会 ...

　　腹部开放性损伤多为锐性外力所致，和平时期约占腹部损伤的０．４-１．８％。腹部开放性损伤系由锐性外力致使腹壁裂开或穿通。腹腔与外界相通，并伴有内脏损伤。多处或多脏器损伤约占８０％。既有外来的污染，如尘土、泥石、铁片、木屑、衣服碎片和子弹、弹片等异物的存留，又存在内脏破裂外溢的消化液、粪便所致的腹膜炎，实质脏器和血管破裂引起的出血。此种损伤战时多为火器伤，爆炸伤、枪弹伤和刺刀伤等。临床表现　　1. ...

　　原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源，致病菌通过血运，淋巴管，肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。多数病人全身情况较差，女童及成人慢性肾炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高；病原菌多为溶血性链球菌，肺炎双球菌及大肠桿菌。本病主要症状是突然发作急性腹痛开始部位不明确，很快波及全腹，诊断本病的关键是排除继发性腹膜炎。临床表现　　1.发病前常有上呼吸道感染，或在肾病，猩红热，肝硬化腹水及免疫功能低 ...

　　血清Ｃａ＋＋低于２ｍｍｏｌ／Ｌ时，称为低钙血症。血清Ｍｇ＋＋低于０．７５ｍｍｏｌ／Ｌ时，称为低镁血症。他们常互相影响，可同时发生。常见于急性胰腺炎、甲状旁腺功能受损害，长期肠瘘、胆瘘等。临床上并非少见，逐渐引起人们注意。低镁、低钙血症临床表现相似，主要为神经、肌肉的兴奋性增强。两者不易区别，测定血清Ｃａ＋、Ｍｇ＋可确定诊断。临床表现　　1.容易激动、焦急、谵妄，肌肉抽动，手足搐搦。 2.耳前叩 ...

　　胃十二指肠溃疡出血是因为溃疡基底部血管被侵蚀破裂所引起。多数为动脉出血。约２０％-３０％的溃疡病病人会发生不同程度的出血。其临床表现取决于失血的量和速度。少量反复出血，表现为贫血，大便隐血试验阳性；出血量稍多（５０-８０ｍｌ）临床可出现柏油样便；大出血是指有明显胃肠道出血症状，即大量呕血和便血，血红蛋白降低，血压下降甚或出现休克者。引起大出血的溃疡病源，一般都位于胃小弯或十二指肠球部后壁。约５ ...

　　继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症，穿孔或损伤破裂及手术后等引起，含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。临床表现主要为持续性腹痛，恶心呕吐伴感染中毒症状。病原菌多为大肠桿菌，一般多为混合感染，毒力较强。本病能及早诊断，明确病源，选择合理的治疗方案（包括手术），治愈率较高，否则将导致不良后果。临床表现　　1.腹痛，为主要症状，呈持续性痛，较剧烈，活动身体时痛加重，但仍以原发病源处为着。 ...

　　先天性肥厚性幽门狭窄是幽门环肌肥厚增生、幽门腔狭窄导致不全梗阻。本病在欧美国家较常见。临床表现　　1.出生后约３周出现进行性加重呕吐，为胃内容物； 2.消瘦； 3.上腹部膨隆，可见胃蠕动波，右上腹可触及坚硬橄榄样肿物。诊断依据　　1.出生后３周出现进行性加重呕吐； 2.右上腹可触及橄榄状肿物； 3.Ｂ超示幽门部肿物； 4.Ｘ光示不完全性幽门梗阻。治疗原则　　诊断明确，及早行幽门环肌切开术。用药 ...