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先天性肥厚性幽门狭窄

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  先天性肥厚性幽门狭窄是幽门环肌肥厚增生、幽门腔狭窄导致不全梗阻。本病在欧美国家较常见。

临床表现
  1.出生后约3周出现进行性加重呕吐,为胃内容物; 2.消瘦; 3.上腹部膨隆,可见胃蠕动波,右上腹可触及坚硬橄榄样肿物。

诊断依据
  1.出生后3周出现进行性加重呕吐; 2.右上腹可触及橄榄状肿物; 3.B超示幽门部肿物; 4.X光示不完全性幽门梗阻。

治疗原则
  诊断明确,及早行幽门环肌切开术。

用药原则
  本病由于反复呕吐而出现脱水,营养不良。因此,视病情程度给予补充电解质,营养,体质极差者可用人体白蛋白纠正酸碱失调,合并肺炎或手术应用抗生素(如青酶素或“B”项药)。

辅助检查
  本病诊断较易,一般通过检查框限“A”即能诊断,查“A”后仍不能诊断或手术时可加查“B”项和“C”项。

疗效评价
  1.治愈:症状消失。 2.好转:症状减轻。 3.未愈:病情无变化。

 

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