尿内白细胞增多,表示泌尿系统化脓性炎症。红细胞增多,见于肾小球肾炎、泌尿系统结石、结核或恶性肿瘤。透明管型可偶见于正常人清晨浓缩尿中;当有轻度或暂时性肾或循环功能改变时,尿内可有少量透明管型;在肾实质性病变时可见较多的颗粒管型。红细胞管型的出现见于肾小球肾炎等。颗粒管型的出现提示肾单位有淤滞现象。脂肪管型的出现,见于慢性肾炎、肾病型及类脂性肾病。在慢性肾功能不全时,尿内出现肾衰竭管型,提示预后不良。蜡样管型的出现, ...
【参考值】 微孔滤过法(亦称微孔筛法):各试验室有不同正常值,各试验室应建立自己正常值。 粘度测量法:TK值为0.93±0.11,TK为红细胞硬度指标。根据所用粘度计不同,各试验室应建立自己正常值。 激光衍射法(BL-88-B型)微机电脑测定:DI(红细胞变形指数)0.35~0.45、目测测定:0.45~0.55.根据仪器型号厂家不同,各试验室应建立自己正常值医学教育网搜集|整理。 【临床意义】 红细胞变形性是指红细胞在外力作用下,改变自身形态的能力。 ...
多尿是指24h尿总量超过2500ml者。 (1)生理性多尿 1)饮水过多或食用含水分高的食物。 2)服用有利尿作用的食品,如咖啡等。 3)使用某些药物,如咖啡因、噻嗪类、脱水剂等。 4)静脉输注液体过多,如输用生理盐水、糖盐水或其他液体等。 5)精神紧张、癔病等,可引起暂时性、精神性多尿医学教育|网搜集整理。 (2)病理性多尿 1)代谢性疾病:如糖尿病(DM)引起的多尿,主要机制是渗透性利尿所致,患者尿比密、尿渗透压均增高。 2)内分泌疾病:如尿崩症,指抗利尿激素(ADH)严重分泌不足或缺乏(中枢性尿崩症),或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低(肾源性尿崩症),患者24h尿量可多达5~15L,尿比密常为1.005以下,尿渗透压在50~200mmol/L之间。多尿还见于甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等。 3)肾脏性疾病:如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭早期、肾小管酸中毒Ⅰ型、急性肾功能衰竭多尿期、失钾性肾病等。肾小管破坏致肾浓缩功能逐渐减退均可引起多尿。肾性多尿常具有昼夜尿量的比例失常、夜尿量增多的特点,即昼夜间尿量比<2:1.
1.血红蛋白低于60g/L 恶性肿瘤患者所致贫血的治疗主要是抗癌治疗,辅以补充缺乏的造血物质,当血红蛋白低于60g/L时,可考虑输入浓缩红细胞。 2.输血次数 多次输血可输入某些病毒,产生抗HLA抗体,从而出现热原性输血反应, 输入的血小板遭破坏,为超量化疗后的骨髓移植带来困难。因此仅疾病晚期病情严重,为保证化疗顺利完成,或并发感染、出血等,才需要输血,一般给浓缩红细胞,以少量为宜。 3.慎用血细胞制品 粒细胞减少症常见于恶性肿瘤侵犯骨髓或 ...
1.失血 恶性肿瘤病人发生贫血的主要原因是失血,常见于胃肠道和妇科肿瘤。肿瘤组织坏死,或病变累及管腔或邻近血管,可导致不同程度的出血,表现为咯血、呕血、尿血、阴道出血及实质脏器出血。一些消化道肿瘤的患者,常常以贫血为首发症状就诊。 2.骨髓浸润 肿瘤细胞广泛转移到正常骨髓后,破坏了造血微环境,抑制了造血细胞,使红系造血减少而出现贫血。 3.红细胞破坏增多 肿瘤广泛转移时,在微循环中可形成微血栓或/和瘤细胞栓,红细胞通过时蒙受机械性损伤而 ...
尿液的检测方法主要有班氏法、试带法、薄层层析法。 1.班氏法: 利用葡萄糖的还原性,是传统尿糖定性试验方法。本法是非特异性测定葡萄糖的试验,可检出多种尿糖,简便,但易受其他还原物质干扰,倾向于淘汰。 2.试带法: 采用葡萄糖氧化酶法。本法检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高、简便快速,适用于自动化分析医学教育|网搜集整理。 3.薄层层析法: 操作复杂、费时、成本高,多用于临床或基础研究,临床上一般情况少用。
血管壁损伤时,除了血管收缩和血小板形成白色血栓达到初期止血的目的外,还需在靠血液凝固才能彻底止血,由于血收缩、血流减慢医学教育|网搜集整理。凝血因子在伤口附近激活;受损的内皮细胞及释放出的组织因子(TF )及暴露的胶原纤维等,分别启动内源性凝血;最后形成牢固的纤维蛋白凝块,将血细胞的网罗其中成为红色血栓,从而起到持续止血作用。正常止血是:①血管收缩;②血小板等有形成的分的粘附和聚集;③血液涨固这三方面的有效结合。同时机体 ...
粪便隐血检查对消化道出血的诊断有重要价值。消化性溃疡、药物致胃粘膜损伤(如服用消炎痛、糖皮质激素等)、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及胃癌、结肠癌等消化肿瘤时,粪便隐血试验均常为阳性,故须结合临床其它资料进行鉴别诊断。在消化性溃疡时,阳性率为40%~70%,呈间断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观正常时,隐血试验阳性仍可持续5~7天医学教育|网搜集整理,此后如出血完全停止,隐血试验即可转阴。消化道癌症时, ...
由于精液分析的结果直接受标本采集的准确程度、禁欲时间、气温、酸碱度及化学物质等因素的影响,因此在精液采集时应注意以下几个问题:1.采集标本前必须禁欲(包括遗精和手淫)3~5天,但一般不超过5天,因禁欲时间太长,虽然精液量会有所增加,但精子的活力下降。2.应将射出的全部精液采集于一洁净、干燥的玻璃瓶或试管内,不能使用乳胶安全套,因安全套内含硅油及滑石粉可影响精子活力。标本采集后应注明受检者编号、姓名、采集时间、日期及禁欲 ...
1.直视采集法在肉眼观察下直接采集,如阴道、宫颈、口腔、鼻咽部等部位,采用刮取、吸取或刷取等方式采集标本,对食管、胃、肠道、气管、支气管可借助于内镜在病灶处直接刷取标本。2.直接留取液体标本的采集如尿液、痰液、乳头溢液等。3.针穿抽吸法浆膜腔积液可用穿刺吸取标本;浅表及深部组织器官,如淋巴结、乳腺、甲状腺、肝等则用细针穿刺吸取医学教育|网搜集整理。4.灌洗法向空腔器官或腹腔、盆腔(剖腹探查时)灌注一定量生理盐水冲洗,使其细胞成 ...
(一)痰液脱落细胞检查标本采集方法1.采集痰液的基本要求:采集痰液的质量和方法直接影响痰检查阳性率。采集痰液的基本要求是:①痰液必须新鲜。②痰液必须是肺部咳出。2.细胞学检查方法(1)痰液细胞学检查:方法简便易行,患者无痛苦,适用于肺癌高危人群的普查。(2)支气管液细胞学检查:为在纤维支气管镜下直接吸取支气管液作涂片;或对可疑部位刷取、冲洗及细针吸取标本。(3)经皮肺部细针吸取检查:为在X线或CT引导下作穿刺获得标本。主要 ...
检查方法有:沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。目前染料结合法、比色法应用较广泛,免疫法及尿蛋白电泳法具有更高的灵敏度和特异性,有很好的临床应用前景。尿蛋白检测方法的选择:对于进行现场快速检验,或初次就诊的门诊患者,采用试带法或磺基水杨酸法,基本可满足健康体检和疾病筛查的需要医学教育网|搜集整理;在疾病确诊后需要进行疗效观察或预后判断时,则需要配合加热乙酸法,必要时需进行尿蛋白定量和特殊 ...
针对不同的检测尿蛋白的方法,我们有不同的质量控制规范。1.试带法 必须使用标准合格的试带,并严格按照注意事项操作。2.加热乙酸法控制加酸量及盐类浓度,加酸过少、过多,导致远离蛋白质等电点时,可使阳性程度减弱。如尿液盐类浓度过低,又可致假阴性,此时可加饱和氯化钠溶液1~2滴后,再进行检查。3.磺基水杨酸法 使用某些药物(如青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等)及有机碘造影剂时医学教育网|搜集整理,以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或 ...
为蛋白尿的过筛试验。1.试带法利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感,对球蛋白不敏感,仅为清蛋白的1/100~1/50,且可漏检本周蛋白。尿液pH增高可产生假阳性。本法快速、简便、易于标准化,适于健康普查或临床筛检。2.加热乙酸法为传统的经典方法,特异性强、干扰因素少。能同时检出清蛋白及球蛋白尿,但敏感度较低,一般在0.15g/L左右。本法能使含造影剂尿液变清,可用于鉴别试验医学教育网|搜集整理。3.磺基水杨酸法又 ...
乳糜尿:乳糜液或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色混浊称为乳糜尿。乳糜尿产生的机制:①泌尿系淋巴管破裂:多因淋巴循环受阻,从肠道吸收的乳糜液,逆流进入泌尿系统淋巴管,致使淋巴管内压不断增高而破裂,淋巴液进入尿中所致。②深部淋巴管阻塞:乳糜液不能流入乳糜池,而逆流到泌尿系统淋巴管所致。1)常见疾病:乳糜尿多为丝虫病所致,少数为腹膜结核、肿瘤、胸腹部创伤或手术、先天性淋巴管畸形及肾病综合征等医学教育网|搜集整理。2)鉴别特点:①乳糜试 ...
采集DNA非常简单,无痛、安全、卫生,一分钟即可完成。注意:避免用手触及口腔棉签。所有测试人员请先用清水漱口。收集样本的基本卫生条件:清洁的双手,新的口腔棉签(药店出售的单头棉签)、干净的信封。先在干净的封口塑料袋或信封上做好标记,标记样本采集日期、样本身份如:父亲、母亲、孩子等及姓名代号。轻刮取口腔�两侧(�颊)皮肤及舌下处,可轻轻的旋转或刮动10次左右后再取出医学教育网|搜集整理。注意:在采集过程中请不要用手触及口腔棉签 ...
注意事项:避免用手触及样本的毛囊。基本卫生条件:清洁的双手,洁净信封。先在干净的信封上作好标记,标记样本采集日期、样本身份如:父亲、孩子的名字。从头发、睫毛、腋毛等处,拔下至少5根毛发(毛发末端用肉眼可见清晰的毛囊)。注意:采集过程中不要用手触及毛发的毛囊部,确认能在毛发末端用肉眼可看见清晰的毛囊。将刚拔下的毛发立刻放入已做好标记的信封内。需检查毛发是否有清晰可见的毛囊医学教育网|搜集整理。注意: 请不要用手触及毛发的毛囊 ...
尿检验是临床上最常用的重要检测项目之一,主要用于:1.泌尿系统疾病诊断和治疗监测:肾病时尿就可能会出现蛋白、细胞、管形等病理成分;发生炎症、结石、肿瘤、血管病变等,各种产物可进入尿,引起尿成分的变化。2.其他系统疾病诊断:任何系统疾病的病变影响血液成分改变时,均可引起尿成分的变化。如糖尿病时尿糖增高、急性胰腺炎时尿淀粉酶增高、肝胆疾病时尿胆色素增高等。3.安全用药监测:庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素B、磺胺药、抗肿瘤药等药物 ...
尿标本种类主要有: 1.晨尿:即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本,即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩,可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性,其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管形或管形等有形成分,以及如人绒毛膜促性腺激素(HCG)等的浓度较高。但夜尿在膀胱内停留时间过长,硝酸盐及葡萄糖易被分解,不利于检出在酸性环境中易变的物质,因而推荐采集第2次晨尿代替首次晨尿。2.随机尿:这种标本不受时间限制,但此尿标本,仅反映某一 ...
1.免疫性溶血反应、非溶血性发热反应、过敏反应、荨麻疹、非心源性肺水肿、移植物抗宿主病、输血后紫癜、对红细胞、白细胞、血小板或血浆蛋白的同种(异体)免疫等。2.非免疫性高热(有休克)、充血性心力衰竭、理化性溶血、空气栓塞医学教育网|搜集整理、出血倾向、枸橼酸钠中毒、钾中毒、血液酸化、高血氨、含铁血黄素沉着症、血栓性静脉炎、疾病传播(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、疟疾,巨细胞病毒感染等)。

