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        白蛋白检验的临床意义

        1.血浆白蛋白浓度可以受饮食中蛋白质摄入量影响,在一定程度上可以作为个体营养状态的评价指标。2.在血浆白蛋白浓度明显下降的情况下,可以影响许多配体在血循环中的存在形式,医学教|育网搜集整理包括内源性的代谢物(Ca2+、脂肪酸)、激素和外源性的药物。在同样血浓度下,由于白蛋白的含量降低,其结合部分减少,而游离部分相对增加,这些游离状态的配体一方面更易作用于细胞受体而发挥其活性作用,一方面也更易被代谢分解,或由于其分子 ...

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        α1-抗胰蛋白酶临床意义

        临床意义:低血浆AAT可以发现于胎儿呼吸窘迫综合征。AAT缺陷(ZZ型、SS型甚至MS表现型)常伴有早年(20-30岁)出现的肺气肿,由于吸入尘埃和细菌引起肺部多形核白细胞的吞噬活跃,引起溶酶体弹性蛋白酶释放,当M型AAT蛋白缺乏时,蛋白水解酶过度地作用于肺泡壁的弹性纤维而导致肺气肿的发生。AAT的缺陷,特别是ZZ表现型可引起肝细胞的损害而致肝硬化,医学教|育网搜集整理机制未明。常用测定方法,一种是基于胰蛋白酶的抑 ...

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        α1-酸性糖蛋白

        α-酸性糖蛋白(α1-acidglycoproteinTimes New Roman,AAG,早期称之为乳清类粘蛋白)分子量近4万,含糖约45%,pI为2.7-3.5,包括等分子的已糖、已糖胺和唾液酸。AAG是主要的急性时相反应蛋白,在急性炎症时增高,显然与免疫防御功能有关,但详细机制尚待阐明。早期工作认为肝是合成α1-糖蛋白的唯一器官,近年有证据认为某些肿瘤组织亦可以合成。分解代谢首先经过唾液酸的分子降解而后蛋白质部分很快在 ...

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        甲胎蛋白测定方法

        正常情况下甲胎蛋白(α-fetoprotein,αFP或AFP)主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3.在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。临床意义:在产妇羊水或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升 ...

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        结合珠蛋白主要功能

        结合珠蛋白简称Hp,Hp的主要功能是能与红细胞中释出的自由形式存在的血红蛋白结合,每分子Hp可以结合两分子的Hp.结合是不可逆的,一旦结合后,复合物在几分钟之内转运到肝,肝细胞上有特异受体,可十分有效地结合Hp-Hb复合物进入肝细胞而被降解,氨基酸和铁可被机体再利用。因此Hp可以防止Hb从肾丢失而为机体有效地保留铁。在一次急性血管内溶血时血循环中的Hp可以结合3g以上的Hb.Hp在溶血后含量急剧降低,Hp与H ...

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        α2-巨球蛋白

        α2巨球蛋白(α2-macroglobulin,α2MG或AMG)是血浆中分子量最大的蛋白质。分子量约为65.2万-80万,含糖量约8%,由4个亚单位组成。它与淋巴网状系统细胞的发育和功能有密切联系(虽然确切的机制尚未明确)。α2MG最突出的特性是能与多种分子和离子结合。特别是它能与不少蛋白水解酶结合而影响这些酶的活性。如与许多肽链内切酶(包括丝氨酸、巯基、羧基蛋白水解酶和一些金属蛋白水解酶)的结合。医学教|育网搜集整 ...

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        GC球蛋白的介绍与检测意义

        定义:GC球蛋白由肝细胞合成,分子上具有一个与类固醇结合的位点,医学教育|网搜集整理是结合与运送维生素D及其代谢产物的工具。能和单体的肌动蛋白(G-肌动蛋白)以等分子比例结合,并能抑制G-肌动蛋白聚合为F-肌动蛋白,是肌动蛋白的主要清除剂,可防止微生物侵袭机体致细胞破坏后对组织的损害。GC球蛋白正常值: 血清:成人525±24mg/L;孕妇第9孕月:1254±89mg/L.临床意义:急性肝炎恢复期和慢性非活动性肝炎有增高倾向 ...

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        总胆红素和直接胆红素的联系

        人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。医学教育|网搜集整理上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因 ...

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        脑脊液的酸碱度检查

        正常脑脊液pH为7.13~7.34,比动脉血的pH低。目前认为二氧化碳易通过血脑屏障,使脑脊液PCO2比动脉血高0.5~1.5kpa(4~11mmHg),而HCO-不易通过血脑屏障,脑脊液中浓度一般比动脉血低。脑脊液pH比较恒定,医学教育|网搜集整理即使全身酸碱失衡时对它的影响也甚小,在中枢神经系统炎症时脑脊液pH降低,比脓性脑膜炎的脑脊液的pH降低更明显。如同时测定脑脊液的乳酸含量则更有价值。

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        临床上梅毒检测常用的试验

        梅毒是性病中常见的慢性全身性的传染病。机体受到梅毒螺旋体TP,医学教育|网搜集整理学名密螺旋体、感染后血清中产生两种主要抗体:一种是非特异性抗体即反应素;另一种是特异性抗体。目前常用的试验有:1、灭活血清反应素试验USR.一般此试验用于梅素的诊断筛选及流行病学。2、快速血浆反应素试验RPR.此种试验也可作为梅素的辅助诊断。3、荧光密螺旋体血凝试验FTA-ABS.此试验检测梅毒特异性抗体。4、密螺旋体抗体血凝试验TP ...

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        肾小管检查―浓缩、稀释取决因素

        远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,其机制十分复杂,但主要决定于两个环节:一是髓袢的逆流倍增机制和直小血管的逆流扩散作用;二是远曲小管和集合管的效应器对ADH(垂体后叶抗利尿激素)的反应能力。当髓袢、远端小管、集合管和直小管受损时会导致尿液浓缩、稀释功能的紊乱。测定这一功能的就是浓缩稀释试验。早年的方法有Fishberg浓缩试验和稀释试验。前者要禁水12小时,医学教育|网搜集整理使血浆渗 ...

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        促卵泡素(FSH)过高意味什么

        促卵泡素(FSH)过高,说明卵巢的储备功能差,这时可先用药增加卵巢储备,保护卵巢内的激素受体;如雌二醇(E2)过高,考虑病人可能有残存的卵泡,提示不宜进行促排卵治疗;如促黄体生成素(LH)过高,医学教育|网搜集整理就会影响卵泡质量,卵泡受精力下降,流产率增加,可先行降LH治疗;如催乳素(PRL)过高,也会影响排卵和黄体功能,这时主要用溴隐亭对症治疗即可;如睾酮(T)过高,会影响卵泡的发育,造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本 ...

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        孕酮(P)的主要功能与检测

        孕酮(P):女性主要由卵巢和胎盘产生。孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做准备。从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,医学教育|网搜集整理因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。在月经周期中,孕酮的浓度:滤泡期:0.14~1.61μg/L.排卵 ...

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        一碳单位的来源及转换

        一碳单位主要来源于丝氨酸,在丝氨酸羟甲基转移酶催化为甘氨酸过程中产生的N5,N10�甲烯�FH4;甘氨酸在甘氨酸合成酶(glycine synthase)催化下可分解为CO2,NH+4和N5,N10�H2�H4.此外,苏氨酸和丝氨酸都可经相应酶催化转变为丝氨酸。因此亦可产生N5、N10�H2�H4.在组氨酸转变为谷氨酸过程中由亚胺甲基谷氨酸提供了N5�H=NH�FH4.色氨酸分解代谢能产生甲酸,甲酸可与FH4结合产生N10� ...

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        儿茶酚胺与黑色素的合成

        儿茶酚胺与黑色素的合成 酪氨酸经酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase)催化生成3,4二羟苯丙氨酸(3,4dihydroxyphenylalanineL-DOPA)(多巴)。此酶也是以四氢生物喋呤为辅酶的加单氧酶,多巴经多巴脱羧酶催化生成多巴胺(dopamine)。多巴胺在多巴胺β-氧化酶(dopamine β�oxidase)催化下使β碳原子羟化,生成去甲肾上腺素(norepinephrine)。医学教育|网搜集 ...

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        转氨基作用过程分为两个阶段

        第一阶段:氨基酸转变为酮酸 (1)氨基酸的亲核性NH2基团作用于酶�PLp Schiff碱C原子,通过转亚氨基反应(transimination ortrans�Schiffigation)形成一种氨基酸�PLp Schiff碱,同时使酶分子中赖氨酸的NH2基团复原。(2)通过酶活性位点赖氨酸催化去除氨基酸α氢,医学教育|网搜集整理并通过一共振稳定的中间产物在PLP第4位C原子上加质子,将氨基酸�Lp Schiff碱分子重排为一个α ...

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        联合脱氨基作用的反应途径

        1.由L-谷氨酸脱氢酶和转氨酶联合催化的联合脱氨基作用:先在转氨酶催化下,将某种氨基酸的α-氨基转移到α-酮戊二酸上生成谷氨酸,然后,在L-谷氨酸脱氢酶作用下将谷氨酸氧化脱氨生成α-酮戊二酸,而α-酮戊二酸再继续参加转氨基作用。L-谷氨酸脱氢酶主要分布于肝、肾、脑等组织中,医学教育|网搜集整理而α-酮戊二酸参加的转氨基作用普遍存在于各组织中,所以此种联合脱氨主要在肝、肾、脑等组织中进行。联合脱氨反应是可逆的,因此也可称为 ...

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        血清、尿液钾的测定临床意义

        威胁生命紧急值及报告规定:(1)血清K测定6.0mmol/L,应该复医 学 教 育 网 检;(2)复检无误后,应主动向临床报告,并做好记录。临床意义:(1)血钾增高,见于:①急性肾功能衰竭、尿中毒症时钾排出障碍;②肾上腺皮质功能减退时,由于醛固酮减少分泌而长期使用螺内酯,醛固酮受拮抗,肾小管泌钾作田减弱:③各种原因引的呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒时,由于K+向细胞外转移,同时肾小管泌K+减少;④重度溶血、大量输入库存血、挤压综合征、灼伤等时,细胞内的K+ ...

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        同型半胱氨酸的理化性质

        同型半胱氨酸为一种含硫氨基酸,是蛋氨酸代谢过程中的重要中间产物。同型半胱氨酸于1932年由De Vgneaud发现,其结构式为HSCH 2 (NH 2 )CO 2 H.血浆中存在氧化型和还原型HCY两种形式 ,氧化型含二硫基,包括同型胱氨酸和胱氨酸;还原型含硫基,包括同型半胱氨酸及半胱氨酸。正常机体存在少量同型半胱氨酸,还原型仅占2%.HCY转化的主要途径有两条:(1)甲基化过程,即通过叶酸循环途径,有甲基四氢叶酸作为甲基供体,VitB 12 作为辅因子 ...

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        氨基酸脱氨生成α-酮酸的去路

        1.生成非必需氨基酸-α-酮酸 经联合加氨反应可生成相应的氨基酸。八种必需氨基酸中,除赖氨酸和苏氨酸外其余六种亦可由相应的α-酮酸加氨生成。但和必需氨基酸相对应的α-酮酸不能在体内合成,所以必需氨基酸依赖于食物供应。2.氧化生成CO2和水 这是α-酮酸的重要去路之一。由图7?可以看出α-酮酸通过一定的反应途径先转变成丙酮酸、乙酰CoA、或三羧酸循环的中间产物,再经过三羧酸循环彻底氧化分解。三羧酸循环将氨基酸代谢与糖代谢、脂肪 ...

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