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病例3：髓过氧化物酶缺乏 髓过氧化物酶缺乏症：(myeloperoxidase deficiency，MPO)是一种遗传性吞噬细胞内髓过氧化物酶缺陷的免疫缺陷病，该病罕见。多有家族史，自幼反复发生细菌或真菌感染。MPO是吞噬细胞杀菌系统中另一酶系统当酶活性甚低时，使中性粒细胞完全缺乏MPO-H2O2-卤化物系统的杀菌活力，对化脓性细菌和真菌易感性增加。基因位于17q22-q23。无症状者不需治疗，有感染者应选用敏感抗生素。 研 ...

病例4：红细胞冷凝集冷凝集是一种现象，当血液离体后，在低于体温环境的试管内发生肉眼可见的凝集现象，当恢复至体温条件时（37℃） 这种凝集现象还可以解除。 血标本出现冷凝集现象可以明显影响血常规检验结果，应予以注意。可通过观察监测数据、报警信息和散点图发现此问题。 1 患者资料：杨××，女， 61岁，体检；体检号码：XH1322528 2 测定结果：患者血细胞分析仪测定结果见表4-1 3 血细胞分析测定结果和散点图 患者血标本在sysmex xe2100上，冷凝集 ...

病例5：大血小板增多血小板：是血液中的有形成分之一。形状不规则，一般呈圆形，比红细胞和白细胞小，有质膜，没有细胞核结构。直径多在1～4微米，其平均体积在6-13fl。大血小板可达7 ～ 8微米，与红细胞接近，更大的血小板可大于红细胞。 1. 患者资料：李××，病历号：xxxxxxx 诊断：血小板减少症 2. 血细胞分析仪测定结果 （表5-1） 3 血细胞分析测定结果和散点图 在血细胞分析仪XE-2100上测定的数据和散点图（图5-1） 在血细胞分析仪Advia120上测定 ...

作者：何小容作者单位：432600 湖北安陆,安陆市妇幼保健院 【关键词】 分类血液分析 分类异常 镜检 深圳迈瑞公司生产的BC-5300血液分析仪采用半导体激光器的流式细胞术方法，并结合特殊化学试剂及荧光染料对白细胞进行分类，其结果准确性高，对M、E、B异常的标本或有警示信息的标本，其分类结果不如显微镜目测法准确。本文在不考虑警告信息，对该仪器检测的112例M、E、B增高结果进行分析评价。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 抽取我院2008年9月20日—2 ...

导言 　　在动脉血栓性疾病的病理过程中，血小板活化是重要的始动因素。有许多物质，如凝血酶、肾上腺素等可导致血小板的活化和聚集。近年来研究发现，血流中单纯的高剪切应力也可以诱导血小板聚集。这不但对于存在高剪切应力的血管，如小动脉，动脉痉挛和动脉硬化造成的局部狭窄区的血栓形成有特别重要的意义，还可在其下游形成微血栓，堵塞微血管，造成微循环障碍。因此，研究剪切诱导血小板聚集（Shear induced platelet aggregat ...

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是由机体免疫系统功能紊乱引起血小板破坏增加而致数目减少的自身免疫性出血性疾病，主要以自身抗体介导的破坏性血小板减少为特征。近年来越来越多的证据表明，ITP是一种异质性疾病，其发病机制既包括体液免疫的紊乱，也包括细胞免疫的失调。本文就近年有关ITP发病机制的研究进展作一综述。 1自身抗体的产生 在正常免疫状态下，机体只对外来抗原如细菌或病毒等产生免疫反应，而对自身组织产生免疫耐受。但在免 ...

赵宏祥　 葛健民　 郭乃洲　 程玉根　 宋海彬　 梁启忠　 摘　要：目的探讨温度、时间对Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性的影响.方法对同份血浆留多个样本,每种标本留2份(其中1份离心处理),分别置于4℃、24 h、72 h,室温24 h,测其Ⅴ、Ⅷ凝血因子活性. 结果 ①Ⅴ、Ⅷ凝血因子标本在4℃、室温放置24h、4℃放置72 h,标本间离心前与离心后,其活性Ⅷ因子平均下降1.1%(IU/ml),Ⅴ因子平均下降1.9%. ②Ⅷ因子4℃24 h后与新鲜相比活性下降7.8%,72 h后下降11.2%,Ⅴ因子24 h后下降了3.3%,72 h后下降18 ...

外周血中的白细胞是由骨髓多能造血干细胞在多种调控因子的作用下，经过一系列增殖、分化、成熟和释放的动力学过程而来的。目前对粒细胞的生成、分化、成熟和释放的动力学过程了解较明确，从原粒细胞早幼粒细胞中幼粒细胞晚幼粒细胞杆状核粒细胞分叶核粒细胞的整个过程，根据其功能和形态学特点，人为地将其划分为5个池：①分裂池（mitotic pool）、②成熟池（maturation pool）、③贮备池（storage pool）、④循环池（circ ...

作者：汪嘉 李智 黄依明 朱开元 沈双福 杨建伟尿液有形成分检查是最常用的尿液常规检查项目之一。UF-100流式尿液有形成分分析仪除能计数RBC、WBC数量外，还能给出红细胞均一型、非均一型和混合型等实用信息，对沁尿系统疾病的诊断、鉴别血尿来源具有重要临床应用价值。但普遍存在的现状是尿液从采集到用UF-100检测，往往需要3-4h，甚至更长，我们在实际工作中发现尿液随放置时间延长，RBC数量和形态会发生改变。本研究对尿液放置时间是否 ...

流式细胞仪（flow cytometry, FCM）是一种对单细胞或其他生物粒子膜表面以及内部的化学成分进行快速定量分析与分选的医学仪器。它集光学、电子学、流体动力学、细胞化学、生物学、免疫学和计算技术于一体，可以高速度分析上万个细胞，并能同时从一个细胞中测得多个参数，具有速度快、精密度高、准确性好等特点。目前，流式细胞仪已普遍应用于免疫学、血液学、肿瘤学、细胞生物学、细胞遗传学、生物化学等临床医学和基础医学研究领域。　　1工作原理　　流 ...

娄峥、胡晓波、蒋燕群、周敏、陈蓉、沈智君、葛平、方心驰、李泳上海市临床检验中心；上海交通大学附属第六人民医院；上海第二医科大学附属瑞金医院临床微生物科；上海第二医科大学98级检验专业 摘要：目的　探讨UF-100尿液分析仪筛检尿路感染的临床意义。 方法　对UF-100作重复性试验，用UF-100检测325份尿中细菌和白细胞，同时作定量细菌培养并将结果作比较。用Yerushalmy模式评价2种方法的一致性及UF-100筛检的灵敏度、特 ...

随着高新技术在检验医学中的应用．血液学检验进入了新的阶段。血液分析仪的使用克服了手工操作中的误差，能较好地应用于室内质量控制，但在血细胞计数时受到诸多因素(如试剂、温度、pH、抗凝药物、电压、电流、磁场及振源等)的影响。为避免这些因素对检验结果造成影响，现对工作中遇到的干扰现象作简单分析。 　　1 影响白细胞分析的因素　　正常情况下，血液分析仪白细胞分类按细胞大小依次分为淋巴细胞、中值细胞、中性粒细胞，图形有一定的分布规律，但在操作时 ...

（1）国外有化学改性的IgＧRh抗血清供应，可用盐水凝集试验测定。立即离心观察结果亦可。 （2）若临床上只要检查是否为Rh阳性，只需用抗Ｄ血清进行鉴别，如结果为阴性，按理应进一步检查排除DU。 （3）因抗ｅ血清难以得到，故临床上常用四种Rh抗血清来定型。结果只能鉴定12种表型。 （4）在没有Ｄ阴性红细胞的单位，阴、阳性对照亦可这样做。阳性对照取3人Ｏ型红细胞混合配成，阴性对照为取正常ＡＢ型血清1滴加5％Ｄ阳性红细胞悬液1滴和木 ...

精子形态学检查是为了了解正常精子与生理及病理范围内的变异精子所占的比例，是反映男性生育能力的一个重要指标。 正常精子似蝌蚪状，由头、体、尾三部分构成。头部略扁，呈卵圆形，轮廓规则，顶体清楚，顶体帽覆盖头部表面的l/3以上，在精子头部前端呈透亮区。头长3—5um，宽2—3um，长宽比为1.5—2:1，长宽比值是判断精子形态是否正常的重要数据之一。体中段细长，不到头宽l/3，轮廓直而规则，与头纵轴成一直线，长约5—7um，宽lum。尾 ...

Ⅰ型异型淋巴细胞细胞中等大小，细胞多呈圆形或部分不规则形或阿米巴型，胞质嗜碱性强，呈深蓝色，含有大小不等的空泡或呈泡沫状，无颗粒或有少数颗粒，胞核偏位，呈椭圆形，肾形或分叶形，染色质粗糙，呈粗网状或成堆排列。正常血液不见、骨髓中偶见。 Ⅱ型异型淋巴细胞 细胞胞体较Ⅰ型大，形态不规则，胞质量多，呈浅灰蓝色，但靠胞膜边缘处较深染且不整齐，无空泡，可有少数天青胺蓝颗粒，胞核呈圆形、椭圆型或检验地.带网搜集整理不规则形，染色质较I型细致 ...

一、标本采集 1.准备工作 　　① 向受检者解精液检查的意义，标本采集方法和注意事项。 　　② 标本采集室最好在实验室附近，室温应控制在20～35摄氏度。室内必须清洁、肃静、无人为干扰； 　　③ 采集标本前禁欲3～7天。 　　④ 采集精液前排净尿液。 　　2.采集方法 　　① 手淫法： 　　将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内（不能用乳胶避孕套）。开始射出的精液精子浓度最高。终末部分精子浓度最低。采集微生物培养标本须无菌操作。 　　② 性交中断法（体外射精法） 　　此法受检者易于接受，但容易漏掉最初射出的几滴 ...

在医院看病时，医生往往要求病人首先做个血常规检查。血常规检验虽不是什么特异性的实验，也不是多么复杂的实验，但由于血液不断的在全身循环，流经身体各个重要器官，渗透到各组织中，参与人体的新陈代谢，调节和维护人体各处机能活动和内外环境的平衡，人体各部位稍有异常改变，都会由血液携带其各种信息传达出来，故检查血液中各种细胞成分的量和质的变化即可协助判断肌体各种组织器官的病变情况。血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏 ...

正常人体内血液凝固过程的促进与抑制, 二者处于动态平衡状态。在抑制血液凝固的因子中最重要的活性因子是抗凝血酶Ⅲ（以下简称ATⅢ）, 在许多疾病中其水平可发生改变。 ATⅢ是一种球蛋白, 在肝内合成。文献指出肿瘤患者ATⅢ的凝血活性由于消耗而减少，认为可能是癌肿中有凝血活酶物质释放到血流中, 促进凝血过程, ATⅢ浓度下降。同时文献上大多数报道均指出外科大手术后, 血中ATⅢ的浓度明显下降，大多数人认为ATⅢ常在手术后1-6天降低, 这可能是由于创伤激 ...

上海第二医科大学附属瑞金医院 王鸿利 王学锋上 海 血 液 学 研 究 所 在血栓与止血检验的全过程中，实验结果会受到诸多因素的影响。常见的有受检者状态、标本采集、抗凝剂与检测试剂盒、设备和仪器、实验方法、操作者技术以及血小板聚集等七个方面的因素。现分别简述如下。 一、受检者状态的影响受检者的状态， 如被测者生理变化、饮食改变、环境因素、服用药物等引起变化，在采集血标本时若未注意到这些因素也会对结果做出错误的判断。例如剧烈运动和月经期纤溶活性增高，高脂肪食物造 ...

尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的。无论是镜检还是用尿液分析仪，要获得尿常规稳定、可靠、准确的检查结果，防止临床诊疗作出错误的判断，实验室检验要充分考虑尿常规检查中的多种影响因素，并严格加以控制。 1尿液标本的采集 尿液的收集时间取决于所需检测的成分。对于清除率试验所测成分存在日内变异，则需收集24 h尿，定时的过夜尿或清晨第一次尿不仅可用于评价肾脏的浓缩能力，还可用于尿液细胞学及管型的检查。 随 ...