更多资讯

血液酸碱度和血气分析在临床诊断和治疗中具有非常重要的意义，但目前国内的使用现状是很多医院的临床医生并不能完全理解这类指标的真正临床意义，操作人员也容易忽视操作的注意细节及干扰因素，以致出现很多假阳或假阴，干扰结果分析。美国临床实验室标准化协会（CLSI）的血气及电解质检测指南至少能为我们临床实验室的操作人员正确的开展这些项目提供指导，推荐给大家！！这里汇总了一下删减版的C46-A2及其解读ppt供大家参考学习 ...

糖尿病的实验室检查是糖尿病诊断、治疗和检测中必不可少的环节，现就这方面内容做简要介绍。 一．血液检查 一、血糖 1.空腹血糖 过夜空腹早晨6:00-8:00抽血检测。早期和轻型糖尿病患者的空腹血糖往往轻度升高或正常，对糖尿病的诊断敏感性低于餐后2小时血糖。因此，1999年,世界卫生组织已把诊断糖尿病的空腹血糖值从140mg/dl降到126mg/dl。如空腹血糖大于200mg/dl，则表示患者的胰岛储备功能较差。 2.餐前血糖 于中餐和晚餐前 ...

这篇文章转载于美国临床化学（AACC），对HbA1c这个指标做了详细的综述，希望对大家有所帮助！！HbA1cAn Overview of Current Analytical Testing Issues By Randie R. Little, PhD and Curt L. Rohlfing The global prevalence of diabetes mellitus continues to increase rapidly, with more than 280 million people diagnosed worl ...

脂肪酶（Lipase, LPS）是一组特异性较低的脂肪水解酶类，主要来源于胰腺，其次为胃及小肠，能水解多种含长链脂肪酸的甘油酯。通常胰腺以等量分泌脂肪酶及共脂肪酶进入循环，但因共脂肪酶相对分子量较小，可以从肾小球滤出，急性胰腺炎时，共脂肪酶/脂肪酶比例下降。测定方法有滴定法、电极法、比浊法、分光光度计法及荧光光度计法。 　　1．正常参考值： 　　偶联法健康成人脂肪酶活性：1～54 U/L 　　色原底物法健康成人脂肪酶活性：13～63 U/Lu 　　比浊法健康成人脂 ...

酮体(ketone bodies)由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮组成。最主要的来源为游离脂肪酸在肝脏的氧化代谢产物。正常情况下，长链脂肪酸被肝脏摄取，重新酯化为甘油三酯贮存在肝脏内，或转变为极低密度脂蛋白再进入血浆。而在未控制的糖尿病，由于胰岛素缺乏，导致重新酯化作用减弱而脂解作用增强，使血浆中游离脂肪酸增加。胰高血糖素／胰岛素比率增加使得脂肪酸在肝脏中的氧化作用增强。肝脏酮体生成增加而在外周组织中的代谢减少，导致血液 ...

尿微量白蛋白指高于正常，但常规方法无法检出的白蛋白尿。通常，血尿素和血肌酐的测定值正常时并不能排除肾脏的受损， 而尿常规蛋白测定结果为阳性时，肾脏的损伤往往已达到不可恢复的阶段。尿微量白蛋白(MA)的测定已越来越多地用做肾组织损伤的早期诊断指标，其临床意义也已日益为临床医生所重视。 　　1 尿微量蛋白的定义 微量蛋白尿是指尿中蛋白含量超出健康人参考范围,但不能用常规的方法检测这种微量的变化。白蛋白(Albumin)占血浆总蛋白量的 ...

　　【摘要】 血清淀粉酶的测定仍是诊断急性胰腺炎的最常用的生化标志物。但就诊较晚，高甘油三酯血症和慢性酒精中毒患者的血清淀粉酶的敏感性降低。尿胰蛋白酶原-2是个合适的、有较高诊断准确性的生化标志物。重症急性胰腺炎在发病48h内通过有效的评分系统可早期诊断，但新的血清生化标志物，如降钙素原和IL-6在急性胰腺炎患者入院12～24h内就能早期预测。血清丙氨酸转氨酶150 IU/L和黄疸表明患者有胆结石，需做内镜逆行胰胆管造影确 ...

血清苯丙氨酸介绍：　　体内苯丙氨酸转变为酪氨酸，必须有苯丙氨酸羟化酶参与。若体内缺乏苯丙氨酸羟化酶，就会出现苯丙酸代谢紊乱，使苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，转变为苯丙酮酸由尿液排出，称为苯丙酮酸尿症。此时，患者血浆苯丙氨酸升高，酪氨酸降低。 血清苯丙氨酸正常值：　　荧光显色法：新生儿：73～206μmol/L； 成 人： 46～109μmol/L。 【标本采集】 　　采空腹血2毫升，不抗凝。 血清苯丙氨酸临床意义：　　(1)高苯丙氨酸血症：是一组因先天性苯丙氨酸羟化酶缺陷所致 ...

1.理化性质 　　前白蛋白(Prealbumin, PA)，分子量5.4万，由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白的前方，其半衰期很短，仅约12小时。因此，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。 　　2.生理功能　　 　　PA除了作为组织修补的材料外，还可视为一种运载蛋白，它结合T4与T3，而对T3亲和力更大，PA与视黄醇结合蛋白形成复合物，具有运载维生素A的作用。 　　3.临床意义　　 　　除了作为一种灵敏的 ...

C反应蛋白是由肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期的非特异性标志物, 是心血管事件危险最强有力的预测因子之一。早于1930年发现，它是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。其临床意义如下：⒈　CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。⒉　CRP与其它炎症因子的相关性： ...

脂血对生化检测产生干扰，是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。 脂浊可以散射光线，使浊度增加，透光度下降，吸光度升高，从而产生正干扰，检测结果偏高，此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。 在pH10以上的环境中，乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变清，使许多比色法测定如Cr、ALP、TP等产生负误差，此时可用双波长法或样本空白消除干扰。 为排除脂血的干扰，有时可以用乙醚处理血清，排除脂浊 ...

标本溶血可因以下原因造成：1脱水、休克等疾病使得穿刺困难而溶血； 2抽血器质量不合格导致溶血； 3血清分离不当导致溶血； 4患者红细胞有先天或获得性缺陷而易破坏溶血； 5患者罹患溶血性疾病。 溶血的干扰机理包括： 1血细胞中浓度远高于血清浓度：血细胞中高浓度物质溢出，测定结果偏高。如K、CK、LDH、AST等，轻度溶血即可有很大影响。 2血细胞中浓度低于血清浓度：此时溶血相当于血清稀释而结果偏低。如血糖、r-GT等。 3生化检测大多是检测化学反应前 ...

冠心病危险因素现在已知百余种，但程度有别，相对危险度不同。在生化学上，最有价值的、可及早预防和治疗的指标是高血脂、C反应蛋白、凝血因子异常。 1.血脂：学术界一直认为高血脂是冠心病的主要因素，冠心病常规测定一般选择总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白。 2.炎症：炎性细胞是早期动脉硬化形成的启动步骤；炎症产物促进了动脉硬化的进程；慢性炎症导致平滑肌的增生、内膜下胶原纤维蛋白排列紊乱，这些组织学改变是动脉硬化的关键步骤。 3.凝血因子: ...

血浆中骨源性碱性磷酸酶(BAP)活性测定，首先是血球和血浆的分离，这一过程是基于全血样品经血浆分离器将血球截留在分离器的血球容纳膜上，而血浆渗滤穿过转运膜到达反应膜的特定区域，血浆分离完成后，将血浆分离器从反应装置上取下。第二步是BAP与血浆中其它组分，包括其它来源的碱性磷酸酶(ALP)分离达到特异测定BAP的目的。这一目的实现是根据小儿型BAP(NBAP)和成人BAP(ABAP)分子结构中糖基类型的不同，分别选 ...

血脂是血浆（血清）中所有脂类的总称。包括三脂酰甘油(TC)、磷脂（PI）胆固醇（Ch）胆固醇酯（CE）及少量的游离脂肪酸（FFA）。 血液中的脂类，部分由食物经消化道吸收而来，部分由人体内组织自身合成或体内各组织的分解释入。血液脂类物质不溶于水或微溶于水，血液中除脂肪酸与清蛋白结合外，其余都与载脂蛋白结合成脂蛋白，随血液循环被转运到各组织完成其生理和代谢功能。 一、 血浆脂蛋白的理化性质和分类血浆脂蛋白由于所含脂类成分和蛋白质种类、 ...

降钙素原(Procalcitonin, PCT)是一种由116个氨基酸组成、分子量为13kDa的糖蛋白，是血清降钙素（CT）的前体物，在人体内的半衰期约20－24小时，稳定性好。正常条件下，PCT在甲状腺C细胞中生成并裂解成降钙素。人血清PCT含量极低，约2.5pg/ml（运用高效液相色谱分析）。在一些非甲状腺损伤如由细菌感染引起的全身炎症反应、败血症或脓毒性休克、慢性肾衰等患者血清PCT及其组分均显著升高。 　　PCT来源可能的 ...

糖化血红蛋白（HbA1c）检测的方法很多，测定方法主要有四类：色谱法、电泳法、免疫法和化学法。色谱法主要有离子交换层析法、高压液相色谱法（HPLC）和亲和层析法等。 成人红细胞中的血红蛋白有HbA（占95％～97％以上），HbA2（占2.5％），HbF（占0.2％）。当HbA中的部分血红蛋白被糖基化后，其中由于HbA的β链N末端的缬氨酸分子与葡萄糖等己糖分子相结合而使其在血红蛋白电泳中成为HbA之前的快泳、HbA1组分，在离子交换 ...

近年来许多文献报道，尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)是诊断肾脏早期损害的灵敏指标。为探讨糠尿病、高血压、腔隙性脑梗塞、冠心病与早期肾脏损伤的关系，我们对377例患有以上疾病的老年人进行了尿NAG的检测。测定结果表明，糖尿病、高血压、腔隙性脑梗塞、冠心病可导致早期肾脏损害或与早期肾脏损害有联系。现将结果报告如下。 1　资料与方法 1.1　研究对象　　本组共检测60岁以上患者377例，系本院住院病人均经相关项目检查和临床诊断。男17 ...

大家都知道胆红素检验结果之间的可比性比较差，查了一下资料大体是由下面两方面原因造成的：标准品问题：胆红素本身不稳定，不易保存，特别是直接胆红素制备困难；由于国内目前没有统一的标准品供应，造成胆红素标准品的标准化问题得不到解决；目前市场上销售的胆红素标准品多为各种胆红素的混合物（或异构体），不适于作为直接胆红素测定的标准物。直接胆红素测定方法学上的概念模糊：一方面，近来胆红素测定的方法主要有两类，即重氮法和氧化法。 ...

尿微量白蛋白不仅是评估前期糖尿病肾病的临床指标，还是反映全身性和局部炎症反应的非特异性标志1-3，对许多疾病可能有预示病变预后的作用4-8。检测尿微量白蛋白的仪器轻便、携带方便、且只需耗时2分钟。尿微量白蛋白检测能否作为评估各种临床状态下患者疾病是否恶化的简单方法？　　尿微量白蛋白的定义为尿白蛋白浓度为30～200mg/L，现在可用半定量试纸法测定。健康人群中抽样测定，在不限定取样时间的情况下，所测样本平均尿白蛋白浓 ...