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李小燕(合肥市第八人民医院检验科) 全自动生化分析仪中的交叉污染分为样品交叉污染和试剂交叉污染两类。样品交叉污染主要来自样品针的携带污染，在大多数全自动生化分析仪的设计中对此均通过样品针的内外冲洗技术来解决。而试剂交叉污染则是近年来引起检验人员关注的话题，因为试剂交叉污染的避免必须依赖于检验人员的正确操作。一、仪器自身交叉污染的消除交叉污染在全自动生化分析仪上出现的环节较多，但主要集中在样品加样针、试剂加样针、 ...

临床上可根据酶浓度的变化用以辅助诊断。若酶浓度变化由细胞坏死或细胞膜通透性变化引起，表示脏器或组织损伤；若为细胞内酶合成增加所致，提示组织再生、修复、成骨或异位分泌，或提示有恶性肿瘤的可能；若为酶排泄障碍引起者说明有梗阻存在。同工酶的分析与鉴定则能反应疾病的部位、性质和程度。一、转氨酶及其同工酶（一）生物化学特性转氨酶或称氨基转移酶是一组催化氨基在氨基酸与a-酮酸间转移的酶类，丙氨酸氨基转移酶（ALT）和（天）门冬氨 ...

背 景：金标试纸条应用于免疫学检验，使许多原来操作复杂、耗时长、要求特殊仪器、结果重现性差的免疫定性项目变得快速简便，可为实验室节约大量的人力物力，也为病人及时诊疗提供便利。但是，为方便病人，一般实验室金标试纸条测定的项目与生化项目使用同一份标本，金标试纸条本身含有复杂的化学成分，当它作外源性物质浸入血清后难免会有部分物质溶人血清，那么这些物质会不会对生化项目的测定带来干扰呢？为此笔者对临床实验室常用的5种免疫试纸 ...

一、常用生化检测项目分析方法举例 1．终点法检测　常用的有总胆红素(氧化法或重氮法)、结合胆红素(氧化法或重氮法)、血清总蛋白(双缩脲法)、血清白蛋白(溴甲酚氯法)、总胆汁酸(酶法)、葡萄糖(葡萄糖氧化酶法)、尿酸(尿酸酶法)、总胆固醇(胆固醇氧化酶法)、甘油三酯(磷酸甘油氧化酶酶法)、高密度脂蛋白胆固醇(直接测定法)、钙(偶氮砷Ⅲ法)、磷(紫外法)、镁(二甲苯胺蓝法)等。以上项目中，除钙、磷和镁基本上还使用单试剂方式分析因而采用一点终点法外，其它 ...

一、胱氨酸蛋白酶抵制剂C（ Cystatin C）的性质　　胱氨酸蛋白酶抵制剂C（ Cystatin C）是一种糖基化的低分子量蛋白质，可自由通过肾小球并被近端肾小管的上皮细胞重吸收和代谢，其血中浓度不受炎症、肌肉量、小管分泌等影响，其血清浓度与肾小球滤过率（GFR）密切相关，可作为肾小球滤过功能指标。　　二、监测肾小球滤过率功能最敏感的指标　　肾小球滤过率是监测肾功能的一个重要指标。尤其对于肾移植的病人，快速准确地掌握肾小球滤过率的的变化是十分 ...

微量元素尤其是血铅水平与人体健康的关系，日益受到广大患者和医学工作者的普通关注。准确、方便检测，为临床诊疗提供指导是检测医师的职责所在。目前能进行微量元素检测的方法较多，原子吸收分光光度计（Atomic Absorption Spectrophotometer）是精密的分析仪器，刚开始在检验医学普及应用，本文试就其方法学加以介绍，请同行指正。　　一、传统的微量元素检测的方法　　目前可用于人体微量元素检测的方法有：同位素稀释质谱法、 ...

前 言血脂分析不仅对动脉粥样硬化(AS)和冠心病的防治具有重要意义，而且已经应用于其他诸多临床相关疾病如糖尿病、肾病以及绝经期后妇女内分泌代谢改变等的研究。中华医学会检验分会于1995年分别就血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定提出推荐方法，卫生部北京老年医学研究所负责起草的中华人民共和国卫生行业标准“血清总胆固醇的酶法测定”(WS/T 120-1999 ...

北京时间2010年5月26日上午9点，美国糖尿病学会（ADA）、欧洲糖尿病学会(EASD)、国际糖尿病联盟(IDF)、国际儿童和青少年糖尿病协会(ISPAD)、国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC) 发表了2010年全球HbA1c标准化测定共识。糖基化血红蛋白的浓度（通称糖化血红蛋白，HbA1c）反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评价长期血糖控制的金标准。1984年首次提出其标准化测定的问题［1］，但直到1993年DCC ...

血液中一种生物标志物升高的预后值已经得到确证，可以帮助诊断心脏病突发和心肌缺血。与肌钙蛋白血检结合，外科医生就能更加准确地评估低风险和中度风险的病人了。检验方法测量心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)，这种蛋白是一种低分子量的细胞质蛋白质，在心肌中的细胞内摄入和自由脂肪酸缓冲中有所涉及。在利兹大学综合疗养院进行的一项研究中，研究人员对1080位胸部疼痛病人的血清样品中的H-FABP浓度进行分析。H-FABP是通过 ...

作者：贾幼珍 作者单位：063000 河北省唐山市中心血站 【关键词】 丙氨酸氨基转移酶;保存温度;集中化检测;标本贮存 集中化检测机构除了要对本单位的血样进行检测外，同时承担送检机构血样检测，受送检单位采血量多少以及运输条件的影响，送检单位采集的血液标本很难做到立即检测,由于血样保存温度和时间的不同,会使丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定值有不同程度的变化。本文就在不同时间、不同温度下保存血液标本对ALT检测结果的影响进行探讨,以期找 ...

电泳技术发展简史 1809年俄国物理学家Рейсе首次发现电泳现象。他在湿粘土中插上带玻璃管的正负两个电极，加电压后发现正极玻璃管中原有的水层变混浊，即带负电荷的粘土颗粒向正极移动，这就是电泳现象。 1909年Michaelis首次将胶体离子在电场中的移动称为电泳。他用不同pH的溶液在U形管中测定了转化酶和过氧化氢酶的电泳移动和等电点。 1937年瑞典Uppsala大学的Tiselius对电泳仪器作了改进，创造了Ti ...

一、酶促反应1913年，Michaelis和Menten根据Henri等提出的酶-底物复合物学说，用简单的快速平衡或准平衡概念推导了单底物的酶促反应方程，即米-曼氏方程（Michaelis-Menten equation）。酶促反应可表示为： k1 k2 E + S-------------ES-------- E + P k-1 酶 底物 酶-底物复合物 酶 产物 根据公式进行推导，反应速率（V0或v）与底物浓度、酶浓度和产物浓度的关系如下： 式中Vmax为最大反应速率。这一公式与根据快速平衡学说推导 ...

随着现代医学科学的迅猛发展以及各种高新检验技术日新月异，实验室自动化程度不断提高，可供临床医生选择的实验项目也愈来愈多。然而，临床医生在掌握实验诊断学理论和应用能力方面常不能适应临床需要，甚至开检验申请单时出现盲目性和随意性。滥用实验室和特殊检查技术，不仅无助于提高诊疗水平，反而会无谓地增加患者的经济负担和心身痛苦。 关键词：生化检验，自动生化分析仪，项目组合 随着现代医学科学的迅猛发展以及各种高新检验技术日新月异， ...

1.检验前质量控制 :取样中的错误：采血时不顺利可导致溶血;标本量不足，取材时间不当，标本容器不适当，取样位置不当，标本储存不当，体位的影响，口服药物的影响等。溶血会影响很多项目: 影响比较明显的有ALT,AST,CKMB,LDH,GGT,血钾,铁, 使某些结果假性偏高或假性降低,无法准确测定; 而标本放置时间过长也可使血钾升高,血糖降低,所以收到标本不能马上检测时应尽快分离血清; 尿淀粉如果受到唾液的污染,也可能使结果假性偏高等等.2.检验 ...

　全自动生化分析仪具有微量、快速、多项、准确、重复性好等特点。随着全自动生化分析仪的广泛应用，其测定过程中存在的交叉污染问题也受到关注。分析仪使用同一根试剂针吸取试剂，虽然分析仪有清洗系统，但试剂针很难通过一次短暂快速的清洗程序就清洗干净，一个项目对随后的一个项目甚至几个项目都会带来一定程度的试剂污染［1］，并且随着仪器使用时间的增加，试剂交叉污染程度会有所加剧。在工作中我们发现测定血脂后测定的总胆汁酸（tba），再 ...

【摘要】 目的 对强生vitros 350干化学分析仪与日立7600生化仪相同项目的测定结果进行比对，以探讨干化学分析与湿化学分析检测结果是否具有可比性，其检测结果的偏差是否在允许的范围内。方法 按照美国nccls ep9-a文件要求对强生vitros 350干化学分析仪和日立7600生化仪的总蛋白等10个项目测定结果进行评价，计算相关系数和直线回归方程，并对两系统之间的预期偏差进行评估。结果 alb、ck、ckmb的相关系数r 0.975 ...

第三军医大学西南医院检验科 刘泽军 在临床实验室酶学检查中，常常会遇到一些异常的检查结果，这些结果与临床症状不符或与其他检查指标相矛盾，这常常是由于酶的变异所引起，它可干扰临床医生的正确判断，引起诊断失误，耽误病情的治疗。对从事检验工作的人员来说，了解临床酶的变异理论，将有助于提高实验诊断工作的准确性，为临床医生提供更有效的数据和信息。 遗传性变异 随着人类基因组计划的实施，临床酶学常用指标如乳酸脱氢酶（LDH）、胆碱脂酶（BC ...

众多流行病学研究证实，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与动脉粥样硬化(AS)呈负相关。美国Framingham的研究显示，HDL-C每减少0.026 mmol/L(1 mg/dl)，冠心病(CHD)发生的风险将增加2%～3%。目前临床上已广泛采用HDL-C下降作为CHD危险因素指标。低HDL-C［?.91 mmol/L (35 mg/dl)］是CHD的主要危险因素，而高HDL-C［≥1.55 mmol/L(60 mg/dl)］被认为是负危险因子，具有保护性［1，2］ ...

一、前 言 　　　　 血脂分析不仅对动脉粥样硬化(AS)和冠心病的防治具有重要意义，而且已经应用于其他诸多临床相关疾病如糖尿病、肾病以及绝经期后妇女内分泌代谢改变等的研究。中华医学会检验分会于1995年分别就血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定提出推荐方法，卫生部北京老年医学研究所负责起草的中华人民共和国卫生行业标准“血清总胆固醇的酶法测定”(WS/T 120-199 ...

生化分析是临床诊断常用的重要手段之一，根据样品与试剂发生化学反应是否为固相化学反应，可以将生化分析分为湿化学式（普通）和干化学式生化分析。随着临床对急诊生化检验结果在报告时间上越来越高的要求以及临床生化检验技术的快速发展,急诊生化检验技术逐渐从传统的湿化学向干式生化发展。1　干化学和湿化学的测定原理 干化学，采用多层薄膜的固相试剂技术，只要把液体样品直接加到已固化于特殊结构的试剂载体，即干式化的试剂中，以样品中的水 ...