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        控制影响血液生化检验质量的标本误差因素

        严密控制标本误差因素,作为实验分析前质控的标本质量控制应予以广泛重视,随着现代医学科学技术的迅速发展,临床检验技术不断改进、完善和更新,实验方法学研究在微量、简便、快速、准确的基础上,正朝着超微量、高精度、大批样、多指标和自动化的方向发展,但是,全面质量管理和临床医学科研的日益深入与拓展,都对检验质量提出了更高的要求,而在预防性质量控制的诸多因素中,标本误差的控制十分重要。 标本误差,系指被检标本在取送及保存过程中引入 ...

        丁香实验推荐阅读
        诊断实验评价指标的应用及分析

        无论诊断试验在对疾病的诊断中所起的作用如何重要,它的任务都仅仅是为临床医师作出对疾病的诊断提供证据。比如,常作为肿瘤等疾病的诊断金标准的病理学检查结果,就是指病理学检查结果是临床医师对肿瘤作出诊断的最好证据。有时虽然某项诊断试验的结果为阳性,但不一定就被诊断为患某病。所以,无论诊断试验的结果如何,它都不等于诊断,而只能提供受检查者患某病的证据和可能性。临床医师对就诊者作出诊断的过程是一个对各种证据进行筛选、综 ...

        丁香实验推荐阅读
        分析前变量及其对检验结果的影响

        摘要 当各种分析测定的质量控制标准业已建立时,有关分析前阶段的各种标准还相当缺乏。直到最近,有关标本质量的建议才刚刚发表,包括标本的采集量,抗凝剂及稳定剂的使用,标本转运和贮存的稳定性;溶血,脂浊和黄疸标本的处理等。标本采集,转运和识别的技术标准(建议)由不同国家和国际间的标准组织创立。 分析前质量手册的建立目的是全程质量控制。在实验室中,每天都有许多数据包涵着分析前错误。如何识别这些数据对于控制整个实验室的质量非常重要 ...

        丁香实验推荐阅读
        室内质量控制流程

        为保证每个样本测定结果的可靠性,提高常规测定工作的批间、批内标本检测结果的一致性,科室特制定本程序,各实验室应当认真遵照执行! 室内质控流程如下: 选购质控品→设定质控图的均值→设定质控限→绘制质控图→失控判断规则→日常工作前质控测定→失控原因分析及处理→质控数据的管理 1) 各实验室必须将室内质控工作贯穿到日常检验中,质控方法可根据具体测定项目不同自行选择,根据国内外质控技术发展趋势逐步完善。 2) 每天室内质控标本需与病人标本同时测定 ...

        丁香实验推荐阅读
        室间质评操作程序

        室间质评的目的是相互校正各实验室测定结果的准确性,并发现实验室本身不易发现的不准确性,了解各实验室之间结果的差异,帮助其校正,使结果具有可比性,是实验室医疗安全的重要组成部分,必须高度重视,科室特制定本程序。 本科室室间质评程序如下: 选择质评申报→上报院长及财务科→接受质控品→检查质控品合格性→按规定日期检测→按规定日期上报→接收质评中心评价报告→分析评价报告→决定是否采取纠正措施→评估纠正措施效果 1) 各实验室必须无条件参加 ...

        丁香实验推荐阅读
        微量元素检测过程的质量控制措施

        按照CAP质量管理体系对理化分析学科的要求和国家、行业相关法律法规的规定,建立了本室微量元素检测工作的质量控制措施,主要包括以下几个方面: 1.1 样品采集:人体内微量元素的含量较低,在样品的采集过程中易受到各种污染,因此微量元素血液样本在采集过程中需格外小心。除卫生部《血铅临床检验技术规范》对样品采集做出的要求外,我们采用经过定期抽查后合格的微量元素专用检测管,以杜绝容器本身对检测结果的影响。 1.2 运输及保存:存放样品的容 ...

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        生化实验室的质控要求

        1、 每天随机插入正常、高值质控品,记录结果。及时分析质控数据,发现问题及时处理。 2、 检测结果过高过低或有疑问的,都应作好登记,进行复检或采取其他措施,具体按下表要求处理。 3、 试剂药品按要求有序存放,冰箱中不得有变质或过期试剂。 4、 自配试剂应有标签,标签上应注明试剂名称、配制人、配制日期、有效期。临时用试剂(试剂盒试剂)应按需配制,在有效期内使用。 5、 5000元以上仪器应有操作规程和使用登记本,工作人员严格按规程操作。使用过程须登记,注明开机时 ...

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        流式细胞术质量控制

        流式细胞术(flow cytometry,FCM)越来越广泛的应用在临床检验中。由于临床检验本身的性质,它要求临床检验的管理者和操作人员必须把好常规操作已经结果分析的质量关。同时还必须懂得如何判断分是在控还是失控。作为临床检验工作,其工作的质量标准就是使检验的结果最佳地符合病人有无病变的实际情况。 在临床检验中分为分析前、分析中、分析后的质量控制。分析前的质量控制主要内容是标本采集、保存和传送等;分析中的质量控制即实验 ...

        丁香实验推荐阅读
        浅谈检验结果与检验人员素质的关系

        作者单位:558200 贵州独山,独山县人民医院 【摘要】 随着医学科学发展的需要,医学检验在临床、卫生防疫等医学领域中起到非常重要的作用。检验诊断的各项检验结果是临床医生支持诊断,鉴别诊断甚至是确定诊断的主要依据。检验结果的可靠性直接影响到临床医生的诊断和治疗。我们必须具备崇高的职业道德素质、熟练精益的技术、丰富的文化素质等,排除一些不利的思想障碍、技术误差等因素并结合多方面的知识对每一项检验过程及结果认真核查,使每一项 ...

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        检验质量控制图的正确理解和应用

        众所周知,目前定量检测室内质控的主要工具为质量控制图。工作中经常遇到对质量控制图的理解和应用问题,下面谈一些基本认识,供同道们参考。   一、“事后检查”与“予防为主”   日常工作中,当每批检验结果出来后,都会对检验结果进行复核,检查有无漏项、填错结果等等,并对一些异常结果的可信度进行评估,显然这对保证检验结果是否正确无误有重要作用,但也不能否认,这种复核制度有许多局限性,例如患者间的结果各不相同,检测结果出来前,无法知道每一患者 ...

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        检验科室内质控工作制度

        1.各实验组应创造条件开展室内质控。生化,血液细胞计数(包括三分类,五分类),尿化学,凝血因子检查,乙肝两对半等应每天做室内质控。生化待条件成熟时做双水平。化学发光、特定蛋白、细菌药敏,鉴定及核酸扩增等检查项目,由于试剂成本、标本量及质控品因素,可以不每天测定质控,但必须建立质控体系,在更换试剂批号或校准后进行质控。其余项目不论仪器或手工均应积极争取,根据自身特点,开展室内质控。 2.室内质控数据的处理: 所有开展质控的项目,不论 ...

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        临床检验科的全面质量管理

        临床检验医学(Clinical Laboratory Medicine),即实验诊断学(Laboratory diagnosis),其性质就是通过物理学,化学,生物学和免疫学的实验手段对人体血液,体液,分泌物,排泄物及脱落细胞等进行实验室检验,以获得有关疾病的病因,病理变化,器官功能等资料,来协助临床医生做出诊断,制定治疗计划和估计预后,并通过这些资料进行科学研究,预防保健,健康咨询。 一、检验医学的特点 1、检验医学是一门综合学科检验医 ...

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        艾滋病初筛实验室的质量管理

        【关键词】 艾滋病 开展HIV抗体检测是发现传染源并进行有效管理的基础,而艾滋病初筛实验室是发现感染者的第一道关口,保证其检测工作质量是很重要的。为了更准确、更严谨地出示检测报告,本艾滋病初筛实验室在参加省级机构室间质评的同时,还进行室内质量控制。现将我室在实际工作中对艾滋病初筛实验室的质量管理进行了总结和探讨,报告分析如下。 1 人员要求与培训 艾滋病初筛实验室工作人员必须具有2年以上从事血清学检测工作经验,上岗前必须接受省 ...

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        定量检测分析测量范围(AMR)验证

        【摘要】 目的 通过对血清白蛋白(ALB)分析测量范围(AMR)的验证,探讨在临床实验室如何按照美国病理家学会(CAP)要求进行定量检测项目分析测量范围的验证。方法 用溴甲酚绿(BCG)法在OLYMPUS AU640生化仪上检测7个水平专用于白蛋白分析测量范围验证的验证品,这7个验证品其靶值涵盖了低、中、高值,每个水平的检测两次取其均值,计算其与靶值的偏倚。结果 7个水平的验证品与靶值的偏倚均小于6.6%(2倍的白蛋白测定本实验室的允许 ...

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        微量加样器的质量控制

        微量加样器是微量酶免疫测定中加样时必用的设备,其使用和校准对酶免疫测定结果有直接的影响,以下对如何正确地使用微量加样器及其校准等进行介绍: 1. 加样器的使用 1.1 吸液标准吸液步骤如下: 1.1.1 把按钮压至第一停点; 1.1.2 垂直握持加样器,使吸头浸入液样中,浸入液体深度视型号而定(见附表) 不同加样器允许浸入液体深度 1.1.3 缓慢、平稳地松开按钮,吸液样。等一秒钟,然后将吸头提离液面。用药用吸纸抹去吸嘴外面可能附着的液滴,小心勿触及吸头口。 1.2. 放液 1 ...

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        检验科仪器与质控品的关系

        仪器稳定性及维护也是做好生化质控的一个重要因素医学检验作为一个技术性特别强的学科,其技术发展日医学教育网新月异,尤其是生化检验,自动化生化分析仪在大中型医院已得到广泛的应用。由于多个国家的不同厂家的设备纷纷进入中国,而很多医院设备科缺乏对各种设备的信息比较,对其性价比缺乏相应的了解。   加之国家也无权威机构对此加以论证和指导,造成我国引进的生化设备国别多,型号杂,质量差别也较大。这给生化质控工作带来极大不便,既影响 ...

        丁香实验推荐阅读
        临床检验信息系统质量控制功能的实施和应用

        [摘 要] 随着临床检验信息系统实验室信息系统(LIS)的广泛应用并日趋成熟以及实验室认可工作的推进,质量控制在此方面发挥的作用越来越大。本文从一个检验工作者的角度出发,谈一下该系统质量控制模块在医院检验科的实施和应用,并对其运用前景进行展望。   [关键词] 质量控制;临床检验信息系统;实验室信息系统  随着实验室认可工作的推进,对实验室质量控制的要求更加规范和严格,以往检验信息管理系统各式各样的单机版(仪器随机配送软件)已不能适应检 ...

        丁香实验推荐阅读
        临床检验定性测定试验项目室间质评方法的研究

        摘要:目的寻求合理的定性测定项目室间质量评价方案。方法通过对国际上不同国家定性测定项目的室间质量评价方案的系统研究,并将国际上的定性室间质评方案与我国目前的质评方案进行了比较。结果通过比较,发现将定性数据定量化,然后再采用统计学处理,计算平均数和标准差,以标准差指数(SDI)或Z-分数表示存在较大的缺陷。结论通过对国外定性试验室间质评方案的研究,提出了新的室间质评方案,新的方案具有简单、直观和科学等优点,可在国内 ...

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        血清酶测定室间质量控制的探讨

        用连续监测法测定血清(或组织中)酶催化活性水平,是根据摩尔消光系数计算酶活力单位,并不使用标准品来计算,又因测定结果受多种因素影响,所以酶测定结果的室间变异明显大于其他测定项目,实验室间的可比性差,易给临床诊断、治疗造成混乱。最近,国际上提出了用公认的酶校准物使||常规方法的测定结果得到统一的新途径。但目前尚很难得到。无锡地区现在已有30所医院应用全自动生化分析仪,为了解决本地区丙氨酸氨基移换酶(ALT)、门冬氨酸 ...

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        医学检验中的不精密度的估计

        医院实验室对病人标本检测时,由于该行业的沿袭特点,一直是对每份标本只作一次检测发出报告。这也是为什么国际上将不精密度性能列为实验方法、仪器或试剂盒分析性能的第一位的原因。检测结果必须具重现性,也即有良好的精密度。 对某样品作多次重复测定,均值是这组测定值的平均水平。标准差s是各重复测定值对于均值的离散程度指标。标准差大小反映了该检测系统的不精密度水平。影响标准差大小的因素很多。因此表示检测系统的不精密度时,应在使 ...

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