作者:吴红巧背景:由于工作需要到某外地医院工作一段时间,看到这家医院检验科的所有岗位工作人员都戴着口罩、帽子,随即问主任,主任说上级检查要求我们这样做的。再看看这些可爱的工作人员:戴的是耳挂式的一次性医用口罩,有的戴在下巴上、有的露出鼻子、有的鼻夹根本就没有压下。问题来了,检验科要不要戴口罩? 1首先要了解戴口罩的目的是基于什么?当然是避免操作时吸入气溶胶!气溶胶(aerosol)是指液体或固体微粒均匀地分散在气体中形 ...
陕西白雅红老师的素材经北京协和医院检验科张时民老师重新剪裁编辑,形成一幅四联屏作品,名称定为“显微镜下的春夏秋冬”。 其实都是来自日常微生物检验中的形态学观察。因此显微镜下有艺术是一定的,关键看你是否用艺术的眼光去发现,去发掘,去欣赏。这就是工作带给你的乐趣。
作为院感专职人员,你每日的临床工作都可能接触到由细菌、真菌、病毒等病原微生物所致各种感染,提高微生物标本的质和量是准确的病原学诊断的前提;是合理使用抗菌药物遏制细菌耐药的前提;是院感暴发流行病学研究的前提;也是院感专职人员最基本的技能之一。微生物标本送检以下常识你不知道就out了。一、微生物标本送检的意义:1、明确诊断真正致病菌; 2、指导病情追踪;3、制定治疗措施:抗生素选择or抗生素更换; 4、预后推测;5、减少细菌耐药性; ...
北京协和医院检验科 邱玲副教授 作者前言:随着临床实验诊断技术飞速发展,各类检测平台的技术性能也不断提高,实验室检测结果越来越准。与这样的发展不相匹配的是,检验前阶段的样本质量控制现状仍不乐观。检验前误差的来源非常多,患者准备、样本采集、运输、处理环各节均可能影响样本质量,进而影响检验结果。静脉血采集顺序就是目前在很多检验科还存在争议或困惑的问题。本文将结合北京协和医院检验科目前受控版本采集运输指南中推荐的静脉血采样顺序与大家进行探讨。 1 目前北京协和医院检验科《检验样本留取及采集指南》(PUMCHL-L-2-Q25b-03)中推荐的采样顺序是参考美国临床及实验室标准化委员会(CLSI) H3-A6指南制定。原文节取见下: 推荐采用直针采血方式,顺序如下: ①血培养管,②无添加剂管,适用微量元素或特殊项目,③凝血项目管(蓝帽),④血沉管(黑帽),⑤血清管(红帽或黄帽),⑥肝素血浆管(绿帽),⑦EDTA 管(紫帽),⑧抑制血糖酵解管(灰帽) 注:采用注射器采集血培养时,厌氧瓶优先。 特殊情况采用蝶翼方式采血,且无血培养管和微量元素等特殊项目时
一、何时为最佳申请时机?这个问题实际上很重要。看看基金版上,有许多人硕士刚毕业甚至更早就迫不及待想申请个国家自然科学基金,甚至还为错过今年的申请而懊悔。殊不知完全没有必要。太早申请,往往基础不足,积累不够。这也是为什么大都数杰青都是在 40~45 岁之间的原因。许多人觉得自己已经不错了, 但是放到全国, 尤其和早你 3 年博士毕业的同行竞争时, 在论文积累上基本是落于下风的。太晚申请也不行,如果你有一个好的想法,晚一年就意味着放弃机会。这个和 ...
随着基础医学研究的深入,临床医学在诊断和治疗上有日新月异的发展,临床医师在实践中需求新的有价值的检验项目。检验科如何针对临床医学的发展,及时获取临床的相关信息?构建临床科室和检验科良好的交流平台和长效管理机制,是体现“以患者为中心”的理念和与检验发展的迫切需要。 一、 检验科自身建设与沟通能力的加强 1.检验分析前环节信息的有效控制 检验样本采集、运输和接收等环节是保证检验质量的关键性前提。为了减少因样本因素引起的误差,除临床 ...
检验医学是指对临床标本进行正确地收集和测定,提供准确和及时的报告,并能为临床提供咨询服务,帮助临床将这些数据正确地应用于诊断治疗和预防工作中去的一门学科。它的基本任务是通过生物、微生物、血清、抗原�体、细胞或其它体液的检验,与其它检查技术相配合以确定患者的临床诊断。1检验医学的涵盖内容和扩展更加广泛 现在,医院检验早已经告别了手工操作时代,目前各种类型的自动化化学分析仪已经取代了以前的手工操作,而医院实验室从原来手 ...
现代临床医学工作的职能化分越来越细化,各职能学科在医疗行为中的合作,突出的表现在医疗文件的交换上。比如医生出具的药方,放射科出具的诊断报告等等。对于检验科来讲,最重要的便是记录各项检验工作结果数据的医疗文件—化验单。检验科运用理学、化学、生物学分析手段,对各种临床标本中的目的分析物进行准确分析,其结果对临床诊断和治疗具有重要的意义。而这一意义的实现,重点依赖于将检验数据转换为“临床语言”。比如“ALT 1500 U/L”。转 ...
临床检验报告在临床诊治中的作用日益重要,临床医生及患者对检验结果的准确性和及时性的要求也日益增长。但长期以来,普遍存在的误区是:"检验报告是检验科出的,检验科理应对结果的准确性负责。" 随着近年来检验医学的迅速发展和实验室质量管理体系的建立,使我们逐步认识到,要实现准确,及时,完整的临床检验报告的质量目标,实验室质量管理要覆盖分析前、分析中、分析后三个环节,而分析前质量控制,虽然处在检测标本入科之前的环节,但却恰恰是最 ...
常用质控规则的定义:质控规则以符号AL表示,其中A是测定质控标本数或超过质控限(L)的质控测定值的个数,L是质控限。当质控测定值 满足规则要求的条件时,则判断该分析批违背此规则。例如,12s质控规则,其中A为一个质控测定值,L为X±2s,当一个质控测 定值超过X±2s时,即判断为失控。质控方法的核心是由检出随机误差和系统误差的质控规则组成的。 常用质控规则的符号和定义如下:12s(1-2s):一个质控测定值超过X±2s质控限。传统上 ...
1.血培养送检指征:凡发热≥39.5℃或体温≥38.5℃,且伴有任意1项症状或体征的患者,包括寒战;肺炎;留置深静脉导管超过5天;白细胞>1.8万/mm³;感染性心内膜炎;收缩压低于90mmHg;无其他原因可以解释的感染;均应及时采集静脉血做血培养。2.血培养标本采集套数:为获得准确结果,需要多套血培养。成人应至少“双抽四瓶”,即至少在2个穿刺点抽取2套血培养,每套分别放入需氧和厌氧瓶中,每瓶8~10ml,并标明“左侧”或“右侧”采 ...
淋病奈瑟菌简称淋球菌,是常见的性传播疾病淋病的病原菌,主要通过性接触直接侵袭感染泌尿生殖道,口咽部及肛门直肠的黏膜,人类是其唯一的天然宿主和传染源。人类对淋球菌无自然免疫力,均易感,病后免疫力不强,不能防止再感染。 1 生物学特性1.1 形态与染色 淋球菌呈肾形或咖啡豆形,菌体直径0.6~0.8 μm。常成对排列,邻近面扁平或稍凹陷,形似咖啡豆。在急性感染的机体内,其形态较典型,通常位于中性粒细胞内,而在慢性淋病时常位于细胞外。从患者体内 ...
无论是溶栓、经皮冠脉介入(PCI),还是冠脉搭桥(CABG),都是风险极大的治疗手段,所以「冠心病,急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标,以期提高诊断正确性。 在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用,心肌损伤标志物检测的敏感度和特异度越来越高,目前高敏肌钙蛋白(hs-cTn)可以检出非常微小的心肌损伤。 肌钙蛋白在临床实践中成为目前公认的高敏感 ...
利钠肽(NP)家族包括 ANP、BNP、CNP、DNP 和 VNP 等,是脊椎动物体内用于调节循环系统的容量和渗透压的一大类物质。 从原始圆口纲脊椎动物到高级的灵长类动物体内都可以找到利钠肽,其中最原始的一类利钠肽 CNP 可能在这个星球上已经存在了上亿年,越高级的物种在体内所能找到利钠肽家族种类就越多。 当然,我们临床医生更关心的是 BNP。1988 年,日本学者 Tetsuji Sudoh 首次从猪脑内分离得到一种具有强力的利钠、利尿、扩血管和降压作用的多肽, ...
红细胞体积分布宽度(RDW)测定【正常参考值】 RDW是由血细胞分析仪测量获得的,不同的分析仪,RDW值可有差异。一般在11.5%~14.8%。 【临床意义】 1.用于缺铁性贫血(IDA)的早期诊断及治疗观察:IDA前期RDW即可增大,贫血越严重RDW越大。当IDA治疗有效时,RDW首先增大,以后逐渐降至正常水平。RDW升高尚不能排除其他贫血的可能,而RDW正常者IDA的可能性不大,因此RDW增大可作为IDA的筛选指标。2.用于缺铁性 ...
各种贫血患者, 红细胞形态和着色有不同程度的改变, 观察外周血红细胞形态, 将有助于贫血的诊断与鉴别诊断. 外周血无核红细胞变化有以下几种类型. 一 红细胞大小异常 1 小红细胞(microcyte)直径小于6um者称小红细胞, 正常人偶见. 如果血涂片中出现较多染色过浅的小红细胞, 提示血红蛋白合成障碍, 可能由于缺铁引起, 或者球蛋白异常引起的血红蛋白病. 而遗传性球形红细胞增多症的小红细胞, 其血红蛋白充盈良好, 生理性中心浅染区消失.2 大红细胞(macrocyte)直径大 ...
作者:上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科 包玉倩 糖化血红蛋白(HbA1c)是血中葡萄糖与血红蛋白游离氨基发生非酶促糖基化反应的产物,反映检测前2~3个月的平均血糖水平。自1968年Rahbar[1]在糖尿病患者的红细胞中首次发现HbA1c,并证明其与糖尿病密切相关,至今已40多年,在此期间,经过全世界科学家和临床医师的反复探索、研究和实践,人们对HbA1c应用的认识越来越深入和全面。HbA1c不仅是目前国际公认 ...
几种比较常见的溶血性贫血我们需要做的实验都包括哪些呢?
东华帝君 原料量占比教大70%以上,粘合剂HPC,8-10%,崩解剂羧甲淀粉钠和交联羧甲基纤维素钠,其他微晶。两种崩解剂内外加各种比例都尝试了,就0.1M盐酸不崩,其他介质中崩解剂任意常规比例都没问题。原料药在0.1M中溶解度极大。大家有什么建议。philfly 最可能是HPC,你可以换个粘合剂,或者用量降很低试一试。如果换粘合剂或者用量降很低崩解没问题,那你就懂了q729056300 原料药是不是在低ph不太好溶,可以吧MCC ...
zhezhui 请问各位战友,国内有药用级的聚西托醇1000和十六十八醇吗?谢谢spectrumchemical 斯百全化学上海 有聚西脱醇1000,货号BR106,不过仅仅是生化试剂级别。另外,斯百全化学上海 有十六十八醇,符合美国药典NF级别,货号C1888。可以看下附件的规格。我颜色呢 因为专一,所以专业!我们只谈医学!推荐:省级/国家级/统计源/中文核心/CSCD/medline/SCI。详询 QQ:283365670/Tel:1376 ...

