头孢哌酮EP杂质C

挽救细胞污染效果评价：巨噬细胞法效果颇尴尬

, 细胞间隙出现可运动的微小生物, 但培养液依然清亮不浑浊, 收取上清液离心, 将沉淀物行常规血琼脂培养, 24 h 结果为无菌生长, 培养 5~7 d 后开始出现灰白色细小菌落, 光滑湿润, 有透明溶血环,。全自动细菌鉴定仪生化鉴定条检测为嗜麦芽寡养食单胞菌 (Stenotrophomonasmaltophilia), 该菌为非发酵革兰阴性杆菌。细菌药敏结果: 在 15 种抗生素中, 该菌仅对头孢他啶、哌啦西林、头孢哌酮/舒巴坦 3 种药物敏感，其余均耐药。 3.1 抗生素法除菌效果

非典型β-内酰胺类抗生素

佚名     （一）头霉素类 头霉素（cephamycin）自链霉菌获得的β-内酰胺抗生素，有A、B、C三型，C型最强。抗菌谱广，对革兰阴性菌作用较强，对多种β-内酰胺酶稳定。头霉素化学结构与头孢菌素相仿，但其头孢烯母核的7位碳上有甲氧基。目前广泛应用者为头孢西丁（cefoxitin），抗菌谱与抗菌活性与第二代头孢菌素相同，对厌氧菌包括脆弱拟杆菌有良好作用

细菌耐药性及其临床意义

。 当克雷伯菌属及大肠埃希菌的临床分离株对头孢泊肟、头孢他啶(≤22 mm)、氨曲南、头孢噻肟或头孢曲松产生的抑菌圈减小时，应怀疑存在ESBLs。 　　 对产ESBLs的大肠杆菌、克雷伯菌引起的严重感染不要试着用三代头孢、氨曲南治疗，因为临床疗效不好。治疗用药可以选亚胺培南、头霉菌素、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、氟喹诺酮类、阿米卡星，以及合适的联合治疗。幸好ESBLs株在我国的发生率不高。 　　 对于肠道内革蓝阴性杆菌，如大肠埃希菌，由于β-内酰胺酶高产量或膜孔蛋白的改变，或产生了针