【背景知识】 维生素 K 代谢迅速,仅在机体中少量储存,因此几天后缺乏症状就会变得明显。临床症状主要是凝血功能障碍,表现为皮肤、黏膜、肌肉组织和内脏器官的出血,也有因骨钙素修饰缺陷引起的骨代谢障碍。 缺乏症状是维生素作为微粒体、O-依赖性羧化酶的辅助因子在凝血因子和骨钙素的特定谷氨酸残基羧化中的作用降低的结果。由此产生的 γ-羧基谷氨酸残基的形成减少,这使凝血因子能够与 Ca" 和膜磷脂形成复合物,然后在蛋白水解切割后从中释放活性凝血因子,最终导致观察到的症状。骨钙素丢失由于 γ-羧化缺陷而与骨基质的钙羟基磷灰石结合的能力。此外,严重的维生素 K 缺乏会由于骨髓发育不良的变化而导致严重的贫血。
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