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- 2025年07月11日
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5g
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文献和实验网络 雷尼替丁加头孢氨苄联合应用清除幽门螺杆菌的疗效 当前根除幽门螺杆菌（Hp）被推荐作为复发或有并发症的十二指肠球部溃疡（DU）或 胃溃疡 （GU）的治疗方法，是由铋剂、甲哨唑和四环素（或羟氨苄青霉素）组成的三联疗法，此疗法已证明对根除Hp十分有效，但由于药物的副作用而未被广泛应用。我们选择雷尼替丁加头孢氨苄联合
药，抗菌作用机制与青霉素类相似，也能与细胞壁上的不同的青霉素结合蛋白（PBPs）结合（见图38-1，38-2）。 细菌对头孢菌素类与青霉素类之间有部分交叉耐药现象。 【体内过程】多需注射给药。但头孢氨苄、头孢羟氨苄和头孢克洛能耐酸，胃肠吸收好，可口服。 头孢菌素吸收后，分布良好，能透入各种组织中，且易透过胎盘。在滑囊液、心包积液中均可获得高浓度。头孢呋辛和第三代头孢菌素多能分布于前列腺。第三代头孢菌素还可透入眼部眼房水。胆汁中浓度也较高。其中以头孢哌酮为最高
1、头孢菌素类抗生素 头孢菌素类根据其抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前分为四代。第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性；常用的注射剂有头孢唑林、头孢噻吩、头孢拉定等，口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略差，对部分革兰阴性杆菌亦具有抗菌活性；注射剂有头孢呋辛、头孢替安等，口服制剂有头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢丙烯等。第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌等革兰
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