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25g
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标本溶血:
1、脱水、休克等疾病使得穿刺困难而溶血;
2、抽血器质量不合格导致溶血;
3、血清分离不当导致溶血;
4、红细胞有先天或获得性缺陷而易破坏溶血;
5、患溶血性疾病。
溶血的干扰机理:
1、血细胞中浓度远高于血清浓度:血细胞中高浓度物质溢出,测定结果偏高。如K、CK、LDH、AST等,轻度溶血即可有很大影响。
2、血细胞中浓度低于血清浓度:此时溶血相当于血清稀释而结果偏低。如血糖、r-GT等。
、检测大多是检测化学反应前后颜色变化程度来计算待检物浓度。血红蛋白的红颜色会造成干扰。
控制影响因素:
开展常规项目的室内质量控制,绘制质控图和观察室内环境;谨慎使用检测方法学;
在使用某一方法时,先虑标本量是否太少或血清凝固,需重新处理标本进行测定;如果是采用速率法,要考虑是否是酶活力过高;动态反应曲线是否正常,注意有无提示数据报警;
仪器方面,如果发现某一时间的结果全部偏低,就要考虑是否引入了系统误差,是否发生仪器的样品针堵塞,搅拌棒搅拌不均等情况,或样品针注射器漏气,或试剂的交叉污染,或光源灯老化等问题;避免标本的溶血或脂血现象。
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文献和实验女0~20mm/h 血红蛋白 男 120~160g/L (12~16g/dl) 女 110~150g/L (11~15g/dl) 高铁血红蛋白 0.3~1.3g/L (30~130mg/dl) 高铁血红蛋白还原实验 >75% 红细胞2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)浓度 4.8±0.5μmol/L细胞 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G
;其基本成分见表1;如果病情紧急而又无现成的腹膜透析液,可参考表2配制临床透析液,以抢救病人生命。 表1 标准透析液成分 葡萄糖 0.5~4.25g/dl 钠 132~141mmol/l 氯化物 107mmol/l 醋酸或乳酸根 35~45mmol/l 镁 0.25~0.75mmol/l 钙 1.5~1.75mmol/l 渗透压 340~390mosm/kg* ph 5.0~7.0 * 1nisn=2.57kpa 表2 临时透析液配方 成分 含量(ml) 葡萄
加入碘溶液2mL,0.1%煌绿溶液1mL。39 四硫磺酸钠煌绿增菌液(换用方法)基础液:蛋白胨 10g牛肉膏 5g氯化钠 3g碳酸钙 45g蒸馏水 1000mL将各成分加入于蒸馏水中,加热至约70℃溶解,校正pH至7.0±0.1,121℃高压灭菌20min。硫代硫酸钠溶液硫代硫酸钠(Na2S2O3•5H2O) 50g蒸馏水 加至100mL碘溶液碘片 20g碘化钾 25g蒸馏水加至 100mL将碘化钾充分溶解于是少量的蒸馏水中,加入碘片,振摇玻瓶至碘片全部溶解,再加入蒸馏水至规 定量。贮于棕色玻瓶
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