外周动脉疾病(PAD)是外周动脉阻塞引起的疾病。PAD患者心血管事件发病风险会增加,而突发心血管事件是导致患者死亡最常见的病因。因此这类患者,尤其是重症肢端缺血(CLI)患者,接受早期诊断和早期治疗尤为重要;TASC II 专家共识推荐患者接受客观性检查,如踝肱指数/趾肱指数(ABI/TBI)、PVR检查和经皮氧分压检查等(详见TASC II 专家共识)。
血管钙化可导致踝肱指数 ABI 假性升高,因此临床对糖尿病患者确诊 PAD 比较困难;此外神经病变导致的如疼痛或足背温度等,在临床诊断中很不可靠。因此患者应接受如趾压或经皮氧分压检查等客观性检查。此外,众所周知皮肤微循环状态也是影响伤口愈合过程的重要因素。因此诸如趾压、经皮氧分压检查以及温控血流检查,已被证实在评估 DM足溃疡疾病转归中具有重要价值。1-2