多扎格列汀与胰高血糖素样肽-1受体激动剂在新型GCK-MODY小鼠模型和肥胖db/db小鼠中的相加效应

Additive Effects of Dorzagliatin and Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonism in a Novel Mouse Model of GCK-MODY and in Obese db/db Mice

作者信息Shadai Salazar, Luis Fernando Delgadillo-Silva, Priscila Carapeto, Mohamed Mourad Kenfaoui, Karen Dakessian, Rana Melhem, Audrey Provencher-Girard, Giada Ostinelli, Julie Turgeon, Imane Kaci, Francis Migneault, Mark O Huising, Marie-Josée Hébert, Malik Chaker-Margot, Guy A Rutter
PMID41196662
期刊Diabetes
发布时间2025-11-06
DOI10.2337/db25-0520

实验完整度

研究包含多个独立证据层级:体外重组蛋白表达与结构分析、离体胰岛Ca2+成像与胰岛素分泌测定、体内代谢表型及药物干预实验,以及db/db小鼠模型验证,并包含功能验证和机制验证。

主要模型

GckKI/+小鼠(GCK-MODY模型) GckKI/KI小鼠(GCK-PNDM模型) db/db小鼠(肥胖糖尿病模型) 原代胰岛(离体实验)

重点核对

GckKI等位基因的异常剪接导致外显子2和3跳跃,GK蛋白水平降低>85% 多扎格列汀浓度:10 µmol/L(体外)和1 mg/kg(体内) exendin-4剂量:1 nmol/kg(体内) 葡萄糖负荷:2 g/kg,腹腔注射或口服灌胃 在GckKI/+小鼠中,多扎格列汀和exendin-4联用显著改善葡萄糖耐量(雄性)或增强胰岛素分泌(离体)

摘要

葡萄糖激酶(GK)催化葡萄糖刺激的胰岛素分泌(GSIS)中的关键调控步骤。相应地,人类GCK基因的杂合和纯合突变分别导致青年发病的成年型糖尿病(GCK-MODY)和永久性新生儿糖尿病。为了探索GK激活剂(GKA)和胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂在这些疾病中的潜在用途,我们开发了一种新的小鼠亚效等位基因Gck,其编码异常剪接的mRNA。在纯合敲入(GckKI/KI)小鼠的胰岛中,GK免疫反应性降低超过85%,GSIS被消除。纯合GckKI/KI小鼠表现出明显的糖尿病(空腹血糖>18 mmol/L;HbA1c约108 mmol/mol)、酮症和肾病。杂合GckKI/+小鼠葡萄糖不耐受(HbA1c约37 mmol/mol)。GckKI/+胰岛中异常的葡萄糖刺激的Ca2+动力学被GKA多扎格列汀完全逆转,而多扎格列汀在纯合GckKI/KI小鼠胰岛中基本无活性。GLP-1受体激动剂exendin-4改善了雄性GckKI/+小鼠的葡萄糖耐量,多扎格列汀增强了这一作用。体外实验中,这些药物对胰岛素分泌的性别依赖性相加效应也被观察到。在肥胖高血糖的db/db小鼠中也观察到类似的药物相加效应。因此,GKA和肠促胰岛素模拟物的联合治疗可能对GCK-MODY和更常见的2型糖尿病有用。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
新型亚效Gck等位基因小鼠模型能否模拟GCK-MODY和GCK-PNDM,并且多扎格列汀与GLP-1受体激动剂联合使用是否比单一药物更有效?
核心机制
GckKI等位基因导致异常剪接,缺失外显子2和3,产生无活性且错误折叠的GK蛋白。多扎格列汀通过激活残余GK增强β细胞葡萄糖代谢,从而增强肠促胰岛素的作用,两者协同促进GSIS。
主要证据
通过GckKI/+和GckKI/KI小鼠模型,结合离体胰岛Ca2+成像和胰岛素分泌实验,以及体内葡萄糖耐量测试,证明多扎格列汀与exendin-4在GckKI/+和db/db小鼠中具有相加效应。
研究意义
提示GKA与GLP-1受体激动剂联合治疗可能对GCK-MODY和2型糖尿病患者有益,并提供了可用于未来药物筛选和并发症研究的新小鼠模型。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

构建亚效Gck等位基因小鼠模型

创建一个模拟GCK-MODY和GCK-PNDM的小鼠模型,以研究GK功能丧失的影响及药物干预效果。

通过基因打靶引入突变,产生GckKI等位基因,该等位基因产生异常剪接的mRNA,导致外显子2和3跳跃,产生截短且无活性的GK蛋白。对小鼠进行基因型和表型分析。

2

验证GK蛋白表达和活性降低

确认突变导致GK蛋白水平降低和酶活性丧失。

通过Western blot检测胰岛和肝脏中GK蛋白水平,使用GK活性测定试剂盒检测肝脏GK酶活性,并通过RT-qPCR分析基因表达。

3

代谢表型表征

评估GckKI/+和GckKI/KI小鼠的代谢异常程度。

测量体重、HbA1c、空腹血糖,进行IPGTT和OGTT、胰岛素耐量测试,并检测酮体。

4

离体胰岛Ca2+成像和β细胞连接性分析

研究GK功能缺失对β细胞Ca2+动力学和细胞间连接的影响,并评估多扎格列汀的恢复作用。

使用Ins1Cre:GCaMP6f小鼠的胰岛进行高分辨率共聚焦显微镜成像,记录11 mmol/L葡萄糖刺激下的Ca2+动态,并分析连接性。

5

评估体内药物干预效果

测试多扎格列汀和exendin-4单独或联合使用对葡萄糖耐量的影响。

在IPGTT期间急性注射药物,测量血糖和胰岛素水平。

6

离体胰岛素分泌实验

评估药物在离体胰岛中对GSIS的直接效应,并研究性别依赖性。

从雄性/雌性小鼠分离胰岛,在低(3 mmol/L)和高(17 mmol/L)葡萄糖浓度下,用多扎格列汀和/或exendin-4处理,测定胰岛素分泌。

7

慢性药物处理db/db小鼠

评估多扎格列汀和exendin-4联合治疗在糖尿病db/db小鼠中的短期效果。

对db/db小鼠进行为期1周的每日药物注射,然后进行IPGTT和体重测量。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
拜安康Next ONE血糖仪Bayer--
诺和灵NNovo Nordisk--
RNeasy迷你试剂盒Qiagen74104
赛默飞逆转录试剂盒ThermoFisher4368814
QuantStudio 5实时荧光定量PCR系统ThermoFisher--
葡萄糖激酶活性测定试剂盒(荧光法)Abcamab273303
DC蛋白测定试剂盒Bio-Rad5000111
ECL化学发光底物ThermoFisher--
胰岛素抗体(CST 4590)Cell Signaling Technology4590
胰高血糖素抗体(CST 2760)Cell Signaling Technology2760
DAB检测试剂盒(CST 8059)Cell Signaling Technology8059
Ki-67(D3B5)兔单抗Cell Signaling Technology12202
GK抗体(PA5-15072)ThermoFisherPA5-15072
GK抗体(A00884-1)BosterbioA00884-1
Aperio Versa 200数字切片扫描仪Leica--
pRSF载体----
大肠杆菌Rosetta(DE3)细胞----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
动物饲养
小鼠品系(C57BL/6J)、饲养条件(温度21-23°C、湿度45-50%、12小时昼夜循环)、饲料类型(标准饮食)
阅读提示:Research Design and Methods: Animal Husbandry
GckKI等位基因
基因靶向策略(外显子3-10融合IRES-mCardinal)、异常剪接导致外显子2和3跳跃、GK蛋白降低程度(杂合30-45%,纯合>85%)
阅读提示:Research Design and Methods: Generation of Hypomorphic Gck Alleles; Results: Generation of a Hypomorphic Gck Allele; Figure 1
葡萄糖耐量测试
空腹时间(16小时)、葡萄糖剂量(2 g/kg)、给药途径(腹腔注射或口服)、血样采集时间点(0,15,30,60,90分钟)
阅读提示:Research Design and Methods: Intraperitoneal and Oral Glucose Tolerance Tests
胰岛素耐量测试
空腹时间(6小时)、人胰岛素剂量(0.75 U/kg)、给药途径(腹腔注射)
阅读提示:Research Design and Methods: Insulin Tolerance Tests
离体胰岛Ca2+成像
小鼠品系(Ins1Cre:GCaMP6f)、葡萄糖浓度(11 mmol/L)、多扎格列汀浓度(10 µmol/L)及预处理时间(1小时)、成像设备(Zeiss LSM 900 Airyscan 2)
阅读提示:Research Design and Methods: Ca2+ Imaging and Connectivity Analysis; Figure 4 legend
离体胰岛素分泌
葡萄糖浓度(3 mmol/L和17 mmol/L)、多扎格列汀浓度(10 µmol/L)、exendin-4浓度(未明确说明)、孵育时间(未明确说明)
阅读提示:Research Design and Methods: Statistical Analysis; Figure 6 legend
体内药物干预
药物剂量(多扎格列汀1 mg/kg,exendin-4 1 nmol/kg)、给药途径(腹腔注射)、与葡萄糖同时给药
阅读提示:Research Design and Methods: Intraperitoneal and Oral Glucose Tolerance Tests; Figure 5 legend
慢性药物处理db/db小鼠
药物剂量(多扎格列汀1 mg/kg,exendin-4 1 nmol/kg)、给药频率(每日一次)、持续时间(1周)、小鼠品系(db/db)和年龄(8-16周)
阅读提示:Figure 7B legend