γ-谷氨酰基转移酶(GGT)分布于肾脏、肝脏、胰腺等实质脏器;肝脏中,GGT主要局限于毛细胆管和肝细胞的微粒体中,可用于对占位性肝病,肝实质损伤(慢性肝炎、肝硬变)的诊断及观察乙醇损害的过程。 参考值: 男性<49 U/L; 女性<32 U/L; GGT升高主要见于: 1传染性肝炎,肝硬化,胰腺炎等常轻中度增高。 2显著增高见于原发或继发性癌,肝阻塞性黄疸,胆汁性肝硬化,胆管炎,胰头癌,肝外胆道癌等。特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复黄时,阳性 ...
血清球蛋白由人体单核-吞噬细胞系统合成,球蛋白中以r-球蛋白为主(占血清蛋白9%-18%),在临床多是通过“血清球蛋白=血清总蛋白-血清白蛋白”计算出的。参考值:成人: 20~35g/L;血清白蛋白与血清球蛋白比值:A/G:1.5~2.5:1 临床意义: 球蛋白浓度增高:临床上常以γ球蛋白增高为主。球蛋白增高的原因,除水分丢失的间接原因外,主要有下列因素: 1炎症反应:如结核病,疟疾,黑热病,血吸虫病,麻风病等; 2自身免疫性疾病:如播散性红斑狼疮,硬皮病 ...
白蛋白(albumin, Alb)系由肝实质细胞合成,其在血浆中的半衰期约为15-19天,在血浆蛋白中含量最多,占血浆总蛋白的40%-60%。参考值: 成人:35~55g/L 。白蛋白小于20g/L时,由于胶体渗透压降低常可见水肿。 其主要临床意义为: 1.血清白蛋白升高少见,主要由于血液浓缩而致相对性增高,如严重脱水和休克等。 2.血清白蛋白降低主要见于: 1)急性白蛋白降低主要由于急性大量出血或严重灼伤时血浆大量丢失。 2)慢性白蛋白降低主要由于肝脏合 ...
电泳技术是一门古老而又年轻的技术。早在1809年俄国物理学家Reuss就进行了世界上第一次电泳实验,此后各种电泳技术及仪器相继问世,广泛应用于蛋白质、氨基酸、核酸、其他有机化合物甚至无机离子等领域的分离和/或鉴定。近年来,先进的电泳技术和各种自动电泳分析系统被越来越多的临床实验室所采用检验|地带网搜集整理,已成为检验医学工作中最有用的工具之一。一、临床常用的电泳分析方法�1、醋酸纤维素薄膜电泳� 醋酸纤维素是指纤维素 ...
应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子,阻止血液凝固,称为抗凝。阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂 (anticoagulant)。对抗凝剂的一般要求是用量少、溶解度大、不影响测定。生化检验常用的抗凝剂有以下几种:1.肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,其抗凝机理主要是对抗凝血活酶和凝血酶的形成和 活性,阻止血小板聚集。肝素 抗凝血常 用于血 气分析 和部分生化项目的测定,使用1.0g/L 的肝素溶液0.5ml 可抗凝5ml 血液。2.草酸钾-氟化 ...
以往临床化学实验都采用比色法进行各个项目的测定,这是因为比色法具有微量、迅速、准确的优点,特别适合于微量的生物体体液中各项物质测定。在一般比色法中,手工使用比色计或分光光度计可以测定各种反应溶液的吸光度,但由于很难控制测定时间和反应温度,很难准确记录反应过程中吸光度变化,因此,毫不奇怪在很长一段时间内我们所使用的方法,都是在呈色反应达到完全或者检验地 带网反应达到平衡时,吸光度达到稳定时才进行测定。即所谓平衡法或 ...
李小燕(合肥市第八人民医院检验科) 全自动生化分析仪中的交叉污染分为样品交叉污染和试剂交叉污染两类。样品交叉污染主要来自样品针的携带污染,在大多数全自动生化分析仪的设计中对此均通过样品针的内外冲洗技术来解决。而试剂交叉污染则是近年来引起检验人员关注的话题,因为试剂交叉污染的避免必须依赖于检验人员的正确操作。一、仪器自身交叉污染的消除交叉污染在全自动生化分析仪上出现的环节较多,但主要集中在样品加样针、试剂加样针、 ...
临床上可根据酶浓度的变化用以辅助诊断。若酶浓度变化由细胞坏死或细胞膜通透性变化引起,表示脏器或组织损伤;若为细胞内酶合成增加所致,提示组织再生、修复、成骨或异位分泌,或提示有恶性肿瘤的可能;若为酶排泄障碍引起者说明有梗阻存在。同工酶的分析与鉴定则能反应疾病的部位、性质和程度。一、转氨酶及其同工酶(一)生物化学特性转氨酶或称氨基转移酶是一组催化氨基在氨基酸与a-酮酸间转移的酶类,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和(天)门冬氨 ...
背 景:金标试纸条应用于免疫学检验,使许多原来操作复杂、耗时长、要求特殊仪器、结果重现性差的免疫定性项目变得快速简便,可为实验室节约大量的人力物力,也为病人及时诊疗提供便利。但是,为方便病人,一般实验室金标试纸条测定的项目与生化项目使用同一份标本,金标试纸条本身含有复杂的化学成分,当它作外源性物质浸入血清后难免会有部分物质溶人血清,那么这些物质会不会对生化项目的测定带来干扰呢?为此笔者对临床实验室常用的5种免疫试纸 ...
一、常用生化检测项目分析方法举例 1.终点法检测 常用的有总胆红素(氧化法或重氮法)、结合胆红素(氧化法或重氮法)、血清总蛋白(双缩脲法)、血清白蛋白(溴甲酚氯法)、总胆汁酸(酶法)、葡萄糖(葡萄糖氧化酶法)、尿酸(尿酸酶法)、总胆固醇(胆固醇氧化酶法)、甘油三酯(磷酸甘油氧化酶酶法)、高密度脂蛋白胆固醇(直接测定法)、钙(偶氮砷Ⅲ法)、磷(紫外法)、镁(二甲苯胺蓝法)等。以上项目中,除钙、磷和镁基本上还使用单试剂方式分析因而采用一点终点法外,其它 ...
一、胱氨酸蛋白酶抵制剂C( Cystatin C)的性质 胱氨酸蛋白酶抵制剂C( Cystatin C)是一种糖基化的低分子量蛋白质,可自由通过肾小球并被近端肾小管的上皮细胞重吸收和代谢,其血中浓度不受炎症、肌肉量、小管分泌等影响,其血清浓度与肾小球滤过率(GFR)密切相关,可作为肾小球滤过功能指标。 二、监测肾小球滤过率功能最敏感的指标 肾小球滤过率是监测肾功能的一个重要指标。尤其对于肾移植的病人,快速准确地掌握肾小球滤过率的的变化是十分 ...
微量元素尤其是血铅水平与人体健康的关系,日益受到广大患者和医学工作者的普通关注。准确、方便检测,为临床诊疗提供指导是检测医师的职责所在。目前能进行微量元素检测的方法较多,原子吸收分光光度计(Atomic Absorption Spectrophotometer)是精密的分析仪器,刚开始在检验医学普及应用,本文试就其方法学加以介绍,请同行指正。 一、传统的微量元素检测的方法 目前可用于人体微量元素检测的方法有:同位素稀释质谱法、 ...
前 言血脂分析不仅对动脉粥样硬化(AS)和冠心病的防治具有重要意义,而且已经应用于其他诸多临床相关疾病如糖尿病、肾病以及绝经期后妇女内分泌代谢改变等的研究。中华医学会检验分会于1995年分别就血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定提出推荐方法,卫生部北京老年医学研究所负责起草的中华人民共和国卫生行业标准“血清总胆固醇的酶法测定”(WS/T 120-1999 ...
北京时间2010年5月26日上午9点,美国糖尿病学会(ADA)、欧洲糖尿病学会(EASD)、国际糖尿病联盟(IDF)、国际儿童和青少年糖尿病协会(ISPAD)、国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC) 发表了2010年全球HbA1c标准化测定共识。糖基化血红蛋白的浓度(通称糖化血红蛋白,HbA1c)反映过去2-3个月的平均血糖水平,是评价长期血糖控制的金标准。1984年首次提出其标准化测定的问题[1],但直到1993年DCC ...
血液中一种生物标志物升高的预后值已经得到确证,可以帮助诊断心脏病突发和心肌缺血。与肌钙蛋白血检结合,外科医生就能更加准确地评估低风险和中度风险的病人了。检验方法测量心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP),这种蛋白是一种低分子量的细胞质蛋白质,在心肌中的细胞内摄入和自由脂肪酸缓冲中有所涉及。在利兹大学综合疗养院进行的一项研究中,研究人员对1080位胸部疼痛病人的血清样品中的H-FABP浓度进行分析。H-FABP是通过 ...
作者:贾幼珍 作者单位:063000 河北省唐山市中心血站 【关键词】 丙氨酸氨基转移酶;保存温度;集中化检测;标本贮存 集中化检测机构除了要对本单位的血样进行检测外,同时承担送检机构血样检测,受送检单位采血量多少以及运输条件的影响,送检单位采集的血液标本很难做到立即检测,由于血样保存温度和时间的不同,会使丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定值有不同程度的变化。本文就在不同时间、不同温度下保存血液标本对ALT检测结果的影响进行探讨,以期找 ...
电泳技术发展简史 1809年俄国物理学家Рейсе首次发现电泳现象。他在湿粘土中插上带玻璃管的正负两个电极,加电压后发现正极玻璃管中原有的水层变混浊,即带负电荷的粘土颗粒向正极移动,这就是电泳现象。 1909年Michaelis首次将胶体离子在电场中的移动称为电泳。他用不同pH的溶液在U形管中测定了转化酶和过氧化氢酶的电泳移动和等电点。 1937年瑞典Uppsala大学的Tiselius对电泳仪器作了改进,创造了Ti ...
一、酶促反应1913年,Michaelis和Menten根据Henri等提出的酶-底物复合物学说,用简单的快速平衡或准平衡概念推导了单底物的酶促反应方程,即米-曼氏方程(Michaelis-Menten equation)。酶促反应可表示为: k1 k2 E + S-------------ES-------- E + P k-1 酶 底物 酶-底物复合物 酶 产物 根据公式进行推导,反应速率(V0或v)与底物浓度、酶浓度和产物浓度的关系如下: 式中Vmax为最大反应速率。这一公式与根据快速平衡学说推导 ...
随着现代医学科学的迅猛发展以及各种高新检验技术日新月异,实验室自动化程度不断提高,可供临床医生选择的实验项目也愈来愈多。然而,临床医生在掌握实验诊断学理论和应用能力方面常不能适应临床需要,甚至开检验申请单时出现盲目性和随意性。滥用实验室和特殊检查技术,不仅无助于提高诊疗水平,反而会无谓地增加患者的经济负担和心身痛苦。 关键词:生化检验,自动生化分析仪,项目组合 随着现代医学科学的迅猛发展以及各种高新检验技术日新月异, ...
1.检验前质量控制 :取样中的错误:采血时不顺利可导致溶血;标本量不足,取材时间不当,标本容器不适当,取样位置不当,标本储存不当,体位的影响,口服药物的影响等。溶血会影响很多项目: 影响比较明显的有ALT,AST,CKMB,LDH,GGT,血钾,铁, 使某些结果假性偏高或假性降低,无法准确测定; 而标本放置时间过长也可使血钾升高,血糖降低,所以收到标本不能马上检测时应尽快分离血清; 尿淀粉如果受到唾液的污染,也可能使结果假性偏高等等.2.检验 ...