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中山医院:严谨的检验制度 确保诊疗质量

“一些被误诊的病人或许并不是误于医生诊断或者治疗水平的低下,”潘柏申教授道,“现代西方医学的诊断和治疗很大程度上依赖医学实室的结果,也就是报告,而报告的速度和准确度才是一部分误诊真正的原因。”潘柏申教授是复旦大学附属中山医院科的主任。他和他的同事已经把这间面积不大的实室构建成世界质量排名前10%的医学实室,前不久,这里刚刚获得“国家标准”认定。潘柏申说:“人体内的血液,体液等一刻不停在变化,也许每一点变化都对疾病有 ...

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临床生化检验医师的岗位、职责与作用

随着医学的迅速发展,新的测项目及测技术日新月异引进到临床实中来,为了有效发挥实室数据的作用,不少医院的科室均建立了临床咨询岗位,建立了多专业的临床实室咨询的制度和职责,大大加强了实室专家与临床医师之间的联系,活跃了临床与实室两大部门的交流和共同提高,使实室数据更好被利用,更及时被理解,转化为更高层次的诊断信息。根据几大医院的实践,有关生化医师的职责可参考以下各项:⒈能运用完整的实设备,为临床医师提供诊断咨询服务; ...

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浅谈三级医院评审中检验科工作的体会

  介绍三级医院评对实验室的要求,包括科室任务、科室管理、实验室管理、室内及:三问质控、组织机构、技术水平、教学科研、实验室防护等方面来考核实验室的综合能力以及编写全科的管理性文件系统(GOP)和各专业标准化操作文件系统(SOP)到各种制度的落实记录的过程,目的是将医院等级评审作为科室工作的动力,切实提升检验科的标准化质量管理和服务质量体系。   我院检验科下设5个临床检测专业实验室,在院领导全方位的j大力支持和科室全体成员团结一致的努力下,依据甘肃省二、三级中医医院评审标准及临床实验室质量督查细则的相关规定,终于通过了省卫生厅医院等级评审组的评审。现就我科在这次评审工作中的经验与体会介绍如下,以与同仁分享。   一、甘肃省二、三级医院评审标准中临床检验部分从科室任务、科室管理、实验室管理、室内及室间质控、组织机构、技术水平、教学科研、实验室防护等方面考核实验室的综合能力,从而评价能否达到三级医院对实验室的要求。   1.1技术水平的仪器设备方面,我院在2004年为检验科增添包括HITACH7080全自动生化仪、法国梅里埃细菌鉴定仪及德国LUMINU化学发光

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加强检验科与临床交流促进检验科与临床结合

进入21世纪以来,医学飞速发展,诊断技术日新月异。全自动化,智能化,集成化,络化仪器相继问世并应用于临床诊断;具有诊断价值的实参数日益增多,为临床提供了更多的诊断依据;床旁(POCT)的应用迅速普及,特别是在社区医疗,家庭病房,ICU和手术室发挥着重要的作用;蛋白组分深入研究并走进临床实室,使许多疑难分子病的诊断和治疗成为现实。这些新技术,新方法,新思维,新理念必须通过临床应用,才能使医学不断发展,人员素质和学术水平得 ...

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检验科试剂管理的难点和对策

据统计,在科各项业务支出中,试剂成本占90%以上,可见,加强试剂管理是控制支出的最有效途径。随着科业务的发展,项目的增多,科需要管理的试剂种类也越来越多,传统的帐簿式试剂管理模式已经不能适应时代发展的要求。难点:1,订计划难哪种要订购?该订多少?是否漏订?2,核算难算个总数还可以,如果需要分别统计就很困难了,需要花费大量时间和精力。3,监管难大量试剂堆放到一起,对有效期根本无法监管。使用过期试剂不但影响质量,且可能引发 ...

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利用循证医学来提高实验室的价值

很多实室主任将EBM视为一个空泛的概念,理论上很好但实际上很难执行。本文将从实用角度来看EBM——说明为什么一些医疗经济学家认为EBM可能成为美国的医疗系统指引一个正确的方向,以及实室主任如何应用EBM来减少差错,降低耗费,以及提高实室组单位中的价值。在最近的一个名叫“EBM一OptiizingDeisin-MkingtIprvePtientCre”的AACC会议上,医疗经济学家Arn告诉工作者和政策制定者“ ...

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应重视检验工作流程SOP文件的撰写

目前许多医学实室为了提高实室管理水平在做SOP文件。但是,大多仅仅局限在项目SOP和仪器SOP这两部分,而忽视了工作流程的SOP。工作流程SOP在整个实室的日常工作中起到规范每一个操作工序的作用,他的重要性决不可忽视。以生化专业为例,工作流程的SOP至少应包括以下几个程序:1标本采集程序:主要叙述生化标本采集的用具,用量及注意事项。2标本接收/拒收程序:主要叙述标本如何接收,什么样的标本应拒绝接收等。3标本编号 ...

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加强检验科清洁工管理预防医院感染

科的清洁工负责收取和最终处理标本,每天接触血液,体液,分泌物,排泄物等感染性强的物质。加强清洁工的管理,对预防医院感染起着很大作用。应该做到:(1)人员的挑选:在招聘时尽量挑选年龄在25~35岁之间,有文化,身体素质较好,接受能力强,做事有条有理的人员,还要相对稳定,避免经常更换。(2)加强岗前培训及平时指导:上岗前必须进行严格培训,主要内容包括工作流程,正确配制和使用消毒液,手的清洗和消毒方法,个人防护及注意事项等。要详 ...

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检验发展可能出现六方面变化

美国临床化学联合会(AACC)预言:一,医院实室出现集约化,将一些不十分紧张和少做的实项目集中到一些大的实室进行,大的实室有可能进一步形成络和集团。二,大力削减工作人员,发达国家成本中昂贵的是人员费用。三,外部压力。从政府和患者都会施加更大的压力,要求医疗界能提供更有效但又廉价的服务。四,减少不必要的,对现在项目进行筛选,删去一些不必要的,重复或价值不大的项目,例如美国CPTCe及时收录一些对临床有用项目,医疗保险往 ...

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检验医学学科技术发展情况综述

一,国外本专业学科发展简史和现状医学学(MeiLrtrySienes)是指在实室内对人体的各种送材料通过化学,物理和/或分子生物学等方法进行定性或定量测分析的学科。它是医学的重要组成部分。测结果为临床对疾病预防,诊断,治疗和预后判断提供重要信息。医学学的发展是随着科学技术进步和临床医学的发展而不断发展的,从最原始的手工法发展到目前的全自动分析,从细胞学水平发展到分子生物学水平,期间经历了几个世纪。随着生物化学和 ...

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计算机管理网络在检验科中的应用

科是医院很重要的一个部门,衡量一个医院整体水平的高低,其中很重要的一方面取决于这个医院的科可以测多少项目,测的质量如何,所采用的技术手段是否先进。科在手工操作时代,技术人员除了要完成常规的工作外,还需要做许多额外的工作,如抄写结果,查询结果,为每张单计费,画质控图等。这些手工操作费时,费力,还容易出错。报告单的丢失,不规范化的报告单(如书写潦草,术语不规范等),伪造结果,漏费等一直困扰医院的发展,迫切需要对科进行现代化 ...

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从医学检验向检验医学的转变

从医学向医学的转变-以科学的发展观看待医学的进展于颖(河北保定解放军252医院科河北保定071000)医学是指对临床标本的收集和测定,提供及时而准确的报告,并能为临床提供咨询服务,帮助临床将这些数据正确应用于诊断治疗和预防工作中去的一门学科。它的基本任务是通过生物,微生物,血清,抗原抗体,细胞或其他体液的,与其他查技术相配合以确定患者的临床诊断1临床医学已进入仪器的时代几十年前,提起医学,人们往往会联想到简单的 ...

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检验医学的现状与发展

医学是一门综合性的边缘科学,它涉及临床医学,基础医学,医学物理学,化学,生物学,管理学,经济学和经营学等多种学科的内容。跨入21世纪,随着生命科学的迅猛发展以及基因工程,分子克隆和基因芯片等一系列分子生物学技术应用的不断深入和完善,同时也随着人类基因组计划的完成和蛋白质组计划的启动以及人们对自身保健意识的提高及对生活水平需求的日益增长,现代医学模式已发生了根本性的改变,“疾病诊断的愈早,其防治效果愈好,患者的医疗 ...

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检验医学的现状与发展趋势

医学;分子生物学技术;全自动实室;生物芯片随着人类基因组计划的完成及蛋白质组计划的启动,医学作为临床医学中的一门新兴的综合性学科,为人类疾病的诊断,治疗监测,预后判断提供大量的新技术及新的实室监测指标。在过去短短10年中,医学发展日新月异,临床实室的实设备已高度自动化及络化,极大提高了临床工作的效率。只有在不断发展和完善中,才能创造出更多新技术,新项目,更好为患者和临床所应用,发挥医学应有的作用。当然在发展过程中 ...

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检验医学发展中的热点问题

改革开放三十年,我国临床医学飞速发展,学科已经从临床诊断的辅助手段,发展为一门独立的学科,在对疾病的诊断,治疗,预防及发病机理的探讨等诸方面发挥着越来越重要的作用,本文就医学发展中的一些热点问题做一综述。1医师,技师与人才培养医师属于执业医师的一个分支类别,行业以前只有“技师系列”职称,没有“医师系列”职称。《执业医师法》出台后,卫生部门某些管理层要求设立“医师系列”职称,特别某些医师行业转行业的三甲医院的高层呼声最高 ...

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ISO 15189:医学实验室国际通行标准

美国POCT(重点监护及时仪器)部门正忙于符合临床实室改进(CLIA)管理法规,尤其是2003年1月颁布的新“质量体系”要求。由健康护理组织认可联合委员会(JCAHOs)或美国病理学家学会(CAP)认可的有关部门必须始终遵循其质量标准。在美国,仅有少数医学实室遵循国际质量管理标准。对今日国际社会??工业和制造全球化以及社会交流频繁??遵循全球通行的标准而实现医学结果的互认是非常重要的。根据ISO(国际标准化组织)的定义 ...

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浅谈医院检验科感染管理

作者:卢明跃作者单位:永善县人民医院,云南 永善 657300 检验地带网 【关键词】 医院感染;医院检验科;感染管理 www.labdd.com  医院感染又称医院内获得性感染或医院内感染,是指住院患者发生的感染,包括入院时尚未发生此感染,也未处于此感染的潜伏期状态。随着医院工业和医院技术的发展,大量抗生素进入临床,各种侵入性操作和检查增多,医院感染问题也日益突出,已成为医院急需解决的公共卫生问题。检验科是医院工作运行中不可缺少的重要科室,其 ...

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缓解检验科日常工作中的医疗纠纷

目的:通过完善日常检验工作,消除医疗纠纷隐患。方法:针对日常工作中出现的问题,规范日常检验程序,加强责任心,提高服务态度,增加服务内容。结果:消除医疗纠纷,杜绝医疗事故。结论:检验人员必须更新知识,改进服务态度,才能使医患关系处在良好有序的状态。 www.labdd.com 日常工作;医疗纠纷;服务态度 检验地带网 检验科作为一个辅助科室,医疗事故与纠纷常以检验报告单的方式呈现,而在日常工作中,检验人员法律意识淡薄,态度冷漠,语气简单,责 ...

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检验医师如何发挥临床与实验室间的桥梁作用

一个高质量的检验结果的产生,有实验室一半的功劳,也有临床医护人员的一半功劳;但是一旦出现问题,究其责任,更多的在于检验医师。随着医学科技和检验设备的更新与发展,检验医师工作已经不只是局限于检验样品本身,而应扩展到检验分析前、分析中、分析后的整个过程,把有限的实验数据转变为高效的诊断信息,更多更直接地参与临床的诊断和治疗。主要表现在这几个方面: www.labdd.com 1 注重分析前实验误差 检验地带网 有资料统计,在1997年约 ...

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医疗事故处理条例与检验报告单的管理

2002年4月4日国务院令第351号公布《医疗事故处理条例》,自2002年9月1日起施行,条例第二章第十条“患者有权复印或复制其它住院病例、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)等”,集中体现了检验报告单的客观性、严肃性,检验报告单可作为法律依据特征的重要性。所以一份检验报告单是检验科的最终产品。我院从2001年开始推行ISO9001标准化管理体系,结合《医疗事故处理条例》的学习贯彻,采用国际标准与国际接轨ISO9001 ...

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