血培养和早期的正确抗菌治疗被视作是优先采取的措施。导致血流感染的细菌或真菌的快速准确鉴定可为诊断和治疗脓毒血症提供极其重要的临床信息。临床医生尤其是重症监护医生几乎天天和感染、抗生素打交道,血培养的重要性毋庸置疑,可是你真的了解“血培养”吗? 什么时候进行血培养?当怀疑血流感染或脓毒血症时,应该做常规血培养。怀疑患者有血流感染的症状有: ■不明原因的发烧(>38℃)或体温过低(<36℃)■休克,寒颤,僵直■严重的局部感染(脑膜炎, ...
作者:复旦大学附属上海市第五人民医院检验科 葛亚娟, 许群欢, 章清 患者安全是医院永恒的追求。检验科担负着为患者、临床医生提供疾病预防、诊断、治疗、预后判断和健康评估等大量信息的任务, 这些信息的正确与否直接关系到患者的安全。检测结果的正确是检验科永恒的目标。检验科的质量管理也从最初单纯的质量控制发展到现在的全面质量管理。检测方法的性能无疑是影响检测结果的关键因素之一。检测方法的性能一般从室内质量控制(简称室内质控)和室间质量评价 ...
作者:By Heinz Drexel, Academic Teaching Hospital, Feldkirch, Austria LDL(低密度脂蛋白)假说是指过多的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)引发动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)。这个假设是基于动物实验和流行病学数据,也有单基因遗传病如家族性高胆固醇血症的证据支持。正如每个诱发因素一样,证实其因果关系的最后一步就是通过危险因素的逆转使得发病率进展得到逆转。有力证据显示,随着LDL-C水 ...
钙成像技术(calcium imaging)是指利用钙离子指示剂监测组织内钙离子浓度的方法。在神经系统研究方面,在在体(in vivo)或者离体(in vitro)实验中,钙成像技术被广泛应用于同时监测成百上千个神经元内钙离子的变化,从而检测神经元的活动情况(如图1)。有了钙成像技术,原本悄无声息的神经活动就变成了一幅斑斓闪烁的壮观影像,科学家终于可以亲眼看着神经信号在神经网络之中往来穿梭。因此,这种技术一出现,就受到了全世界 ...
作者:安徽省肿瘤医院检验科主任 邓芳 前言:检验医学在疾病的预防、诊断、治疗、健康检查方面发挥着越来越重要的作用。临床生化学领域中,各种疾病的检测项目有了很大发展,如心肌损伤标志物除传统的检测项目AST、LDH(ios-LDH)、CK、(ios-CK)、CK-MB外,又增加了肌红蛋白、肌钙蛋白T(I)、同型半胱氨酸、脑钠肽(BNP)等检测指标,对心脏疾病的急性期诊断和危险因素的判断,有了更深入的了解。到21世纪,我国很多医院已经拥有世 ...
首先,我国在检验医学的概念上与国际差异很大。检验科只有技师,没有医师编制,这使相当一部分医疗系毕业的医师在检验科不能发挥作用。检验医学是解释结果与应用化验结果。如心肌梗塞,到底做什么实验是合理的?在什么时间做是对的?这应该征求检验医师的意见。但在国内,临床医生很少向检验科咨询,检验科也很少向临床提供咨询。我们最近在讨论做心肌标志物的时候,有临床医师认为,用活性方法测定CK-MB,没有必要用质量方法;而从检验医学的角 ...
北京大学深圳医院检验科邹德学,吴金斌 急诊检验室是检验科中一个综合性较强的实验室,工作内容几乎涉及到检验科中所有的专业实验室,在医院医疗活动中对急、危重患者的抢救、诊断和治疗各个环节为临床提供了重要的检测指标和信息。随着科技的进步和现代医学事业的不断发展,医学检验技术水平也得到了明显的提高,同时临床对检验科开展的检验项目、检验结果的准确性和时效性上有着更高的要求。目前,国内大部份大中型医院都设立了独立的急诊检验室 ...
作者:吴红巧背景:由于工作需要到某外地医院工作一段时间,看到这家医院检验科的所有岗位工作人员都戴着口罩、帽子,随即问主任,主任说上级检查要求我们这样做的。再看看这些可爱的工作人员:戴的是耳挂式的一次性医用口罩,有的戴在下巴上、有的露出鼻子、有的鼻夹根本就没有压下。问题来了,检验科要不要戴口罩? 1首先要了解戴口罩的目的是基于什么?当然是避免操作时吸入气溶胶!气溶胶(aerosol)是指液体或固体微粒均匀地分散在气体中形 ...
陕西白雅红老师的素材经北京协和医院检验科张时民老师重新剪裁编辑,形成一幅四联屏作品,名称定为“显微镜下的春夏秋冬”。 其实都是来自日常微生物检验中的形态学观察。因此显微镜下有艺术是一定的,关键看你是否用艺术的眼光去发现,去发掘,去欣赏。这就是工作带给你的乐趣。
作为院感专职人员,你每日的临床工作都可能接触到由细菌、真菌、病毒等病原微生物所致各种感染,提高微生物标本的质和量是准确的病原学诊断的前提;是合理使用抗菌药物遏制细菌耐药的前提;是院感暴发流行病学研究的前提;也是院感专职人员最基本的技能之一。微生物标本送检以下常识你不知道就out了。一、微生物标本送检的意义:1、明确诊断真正致病菌; 2、指导病情追踪;3、制定治疗措施:抗生素选择or抗生素更换; 4、预后推测;5、减少细菌耐药性; ...
北京协和医院检验科 邱玲副教授 作者前言:随着临床实验诊断技术飞速发展,各类检测平台的技术性能也不断提高,实验室检测结果越来越准。与这样的发展不相匹配的是,检验前阶段的样本质量控制现状仍不乐观。检验前误差的来源非常多,患者准备、样本采集、运输、处理环各节均可能影响样本质量,进而影响检验结果。静脉血采集顺序就是目前在很多检验科还存在争议或困惑的问题。本文将结合北京协和医院检验科目前受控版本采集运输指南中推荐的静脉血采样顺序与大家进行探讨。 1 目前北京协和医院检验科《检验样本留取及采集指南》(PUMCHL-L-2-Q25b-03)中推荐的采样顺序是参考美国临床及实验室标准化委员会(CLSI) H3-A6指南制定。原文节取见下: 推荐采用直针采血方式,顺序如下: ①血培养管,②无添加剂管,适用微量元素或特殊项目,③凝血项目管(蓝帽),④血沉管(黑帽),⑤血清管(红帽或黄帽),⑥肝素血浆管(绿帽),⑦EDTA 管(紫帽),⑧抑制血糖酵解管(灰帽) 注:采用注射器采集血培养时,厌氧瓶优先。 特殊情况采用蝶翼方式采血,且无血培养管和微量元素等特殊项目时
搞生物、基础医学同学如果对生命科学领域所有软件都了如指掌,那做事情必然会事半功倍。如果你对着些不了,那就听师兄给你一一道来。下面的内容比较多,平常可以作为目录收藏起来,权当做工具辞典来用。1. 三维分子类RASMOL:观看生物分子 3D 微观立体结构RasTop:为 RasMol 2.7.1 的图形用户界面软件CHIME:直接在浏览器中观看 3D 分子MolMol:将 pdb 等格式的蛋白文件通过微调,存成普通的图形文件raswin.exe.gz:ras ...
Western 荧光检测取决于抗原含量—一抗敏感度—二抗敏感度—底物敏感度—显影和定影效率这一系统。我的经历认为确保万无一失的做法是如果看到荧光则压 10~30s,看不到则同时压两张,10~30 min 洗一张,如果无则再补一张,1 h 后洗。再无,则压过夜。共 3 张片,根据每次结果调整。其中两张片子的压法如下描述: 先剪一张比膜长 2~3 厘米的片子(以供贴胶带),然后剪 2 片细小透明胶带贴到片子的左右两边(贴时胶带留一半用于粘到封口膜上),然后将片子压到膜上,并使 ...
多少人因为一句“21 世纪是生命科学的世纪”而进入这个领域。不管您在这条漫漫科研路上的感悟如何,生物学是 21 世纪最活跃的学科已然是不争的事实。竞争激烈也是不可否认的现状。现在发好文章不仅要好的idea,领先的技术,更需要得心应手的好工具。所谓工欲善其事必先利其器,今天为大家介绍德国 ibidi 的 ibipore ( 图 1),一款可用于实时观察流动、剪切力条件下的细胞侵袭、迁移以及细胞相互作用的可视化的“ transwell ”,更多应用见 图 2。图 1. ibip ...
Cas9技术从细菌的免疫系统,到一个众所周知的生物技术工具;从单一的一项敲除技术,到应用领域遍地开花,Cas9技术发展不可谓不快。到底有多快?看到13年14年那么多关于Cas9的nature、science、cell,我和我的小伙伴都惊呆了!Cas9技术广泛用于基因功能研究,到底有多广泛?说全能,我想不过分吧。不信?那就听我说说。研究基因功能,最常用的方法就是基因敲除、上调表达、下调表达、融合蛋白及做突变。说到基因敲除 ...
一、何时为最佳申请时机?这个问题实际上很重要。看看基金版上,有许多人硕士刚毕业甚至更早就迫不及待想申请个国家自然科学基金,甚至还为错过今年的申请而懊悔。殊不知完全没有必要。太早申请,往往基础不足,积累不够。这也是为什么大都数杰青都是在 40~45 岁之间的原因。许多人觉得自己已经不错了, 但是放到全国, 尤其和早你 3 年博士毕业的同行竞争时, 在论文积累上基本是落于下风的。太晚申请也不行,如果你有一个好的想法,晚一年就意味着放弃机会。这个和 ...
最近在不同技术论坛上溜达加上客户的来电咨询,发现 Co-IP 免疫共沉淀的实验小伙伴做得并不是很顺利,遇到的问题也是千奇百怪,有什么条带也没有检测到的,有泳道一片漆黑的,有出了条带但位置大小还不对,真是让小伙伴们伤透了脑筋,万变不离其踪,做实验之前我们先系统地的了解一下实验各个环节的一些基本概念和注意事项,以及如何设置完整的对照以便出问题时快速分析原因。免疫共沉淀实验原理介绍:免疫共沉淀(Co-Immunoprecip ...
''这几天看到一个微信,科研不端将每年通报,或7年不得申国自然。前几天还看到,国自然资助的文章,全文公开。这对我们认真做科研的人来说,真是个好消息。''其实做科研,不管是出于什么目的,如果去做,那就按照科研的思路和要求,认真做好。虽然现在,很多人做科研并不是出于对科研的喜欢,而是工作的需要,生存的压力。我们改变不了环境,那么就改变自己。如何改变呢,拿出些时间,去了解科研,感受她的神秘,享受探索的乐趣。季博讲座和日志中给大家 ...
随着 RNAi 现象的发现和研究到 microRNA 成为全球生物研究者关注的热点,与其相关的各种概念不断刷新我们的认识,siRNA、shRNA、microRNA、pre-miRNA、pri-miRNA、microRNA mimic、microRNA inhibitor 、agomir、antagomir,各种 RNA 让刚刚接触 RNAi 的人头昏脑涨,那么,现在让我带大家认识一下他们各自有什么特点,有什么关系。siRNA 是 dsRNA 在 Dicer 酶作用下裂解成 21- ...
随着基础医学研究的深入,临床医学在诊断和治疗上有日新月异的发展,临床医师在实践中需求新的有价值的检验项目。检验科如何针对临床医学的发展,及时获取临床的相关信息?构建临床科室和检验科良好的交流平台和长效管理机制,是体现“以患者为中心”的理念和与检验发展的迫切需要。 一、 检验科自身建设与沟通能力的加强 1.检验分析前环节信息的有效控制 检验样本采集、运输和接收等环节是保证检验质量的关键性前提。为了减少因样本因素引起的误差,除临床 ...