• 我要登录|
  • 免费注册
    |
  • 我的丁香通
    • 企业机构:
    • 成为企业机构
    • 个人用户:
    • 个人中心
  • 移动端
    移动端
丁香通 logo丁香实验_LOGO
搜实验

    大家都在搜

      大家都在搜

        0 人通过求购买到了急需的产品
        免费发布求购
        发布求购
        点赞
        收藏
        wx-share
        分享

        定群研究

        互联网

        4611

        定群研究

          提要定群研究的概念及设计原理;研究方法(暴露组选择、对照组选择);样本含量估计;资料来源和收集,资料分析;人年计算、率的计算、相对危险度、特异危险度、人群特异危险度;定群研究中常见的偏倚。

          案例英国Harold对风疹与先天性畸形关系进行了研究。研究对象为1956年初到1957年12月在英格兰和威尔士的孕妇,曾患风疹的孕妇共578例,列为暴露组,从未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组共5717人。追踪观察她们所生的婴儿直至2岁。诊断是否患先天性畸形。其所得结果为孕妇感染风疹后,发生先天性畸形率为6.8%,而非暴露组2.3%,相对危险度为3.0。

          上述案例说明从可疑的暴露因素入手,观察一段时期后,得到该因素是否引出结局,是用来探讨病因的研究方法。

        第一节 概念及设计原理

          一、概念

          定群研究(cohort study)又称群组研究或追踪研究(follow up study),是将特定的人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分为n个组群或队列,追踪观察一定时间,比较两组或各组的发病率或死亡率,以检验该因素与某疾病联系的假设。定群研究由于在疾病出现以前分组,向前追踪一段时间观察对比其结局,故又称追踪研究。

          二、设计原理

          定群研究所要比较的是发病率或死亡率。假如暴露组的发病率或死亡率高于非暴露组,且经统计学检验差异有统计学意义,则表示该病与该因素有联系。定群研究的结构模式及资料整理构架见图30-1及表30-1。若a/a+b>c/c+d,且差异具有统计学意义,则暴露与疾病有联系,并可进一步分析其联系的强度,即计算暴露于该因素的相对危险度、特异危险度等。

        定群研究

        图30-1 定群研究的结构模式

          定群研究根据观察开始的时间分为两种:

          (一)前瞻性定群研究(prospective cohort study)

          即一般说的定群研究。其特点是以因素来分组,观察开始时,病例未出现,需要追踪观察一定时期,才能得到发病或死亡的结果,故其性质是前瞻性的,即从现在追踪到将来。

          (二)回顾性定群研究(retrospective cohort study)

          其特点是追溯到过去某时期,决定人群对某因不经的暴露史,然后追查至现在的发病或死亡情况。在研究开始时,病例或死亡病例一般已发生,由于要追溯到过去某时期,故其性质是回顾性的。

        表30-1 定群研究资料整理构架

         

        病例

        非病例

        合计

        发病(死亡)率

        暴露组

        a

        b

        a+b

        a/a+b

        非暴露组

        c

        d

        c+d

        c/c+d

         

        a+c

        b+d

        T

         
        ad image
        提问
        扫一扫
        丁香实验小程序二维码
        实验小助手
        丁香实验公众号二维码
        扫码领资料
        反馈
        TOP
        打开小程序