下颌骨骨折

　　下颌骨骨折是颌面骨骨折中发生率最高者，其好发部位，常为正中联合处、颏孔处、下颌角处、髁状突颈部等。 下颌骨骨折可为单发或多发，在火器伤时，常为粉碎性骨折，主要有骨折段移位和咬合错乱等临床表现。本病目前有较好的治疗方法，治愈率高。早期骨折重定和固定是关键。

临床表现
　　1.骨折段移位及咬合错乱； 2.牙龈撕裂和出血； 3.髁状突骨折者有张口受限、耳前疼痛，肿胀，前牙开合； 4.下颌运动异常；

诊断依据
　　1.面部肿胀，疼痛； 2.张口运动受限； 3.骨折段移位，有异常动度； 4.骨折线部位牙龈撕裂，出血； 5.咬合关系错乱； 6.下颌骨相显示骨折部位及移位元情况；

治疗原则
　　1.骨折重定和固定治疗； 2.抗生素治疗； 3.对症支援治疗；

用药原则
　　1.轻型病例以口服抗生素和其他辅助药为主； 2.重型病例以静脉用药为主，注意支援疗法和防止并发症； 3.对合并它处仍的病例，采用综合治疗。

辅助检查
　　1.对单纯牙槽突骨折者检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.对伴有颌骨其他部位骨折者检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。

疗效评价
　　1.治愈：骨折愈合，功能恢复。 2.好转：骨折基本重定，咬合关系未完全恢复正常。 3.未愈：骨折未重定，咬合错乱。