颧骨和颧弓骨折

　　颧骨颧弓位于颜面正侧方最突出的位置，最易受到打击致伤。颧弓骨骼细窄，因此，更易发生骨折。 颧骨参与眼眶底壁、上颌突及颞窝的形成，其最薄弱区位于颞骨的颧突处。损伤后，可同时发生上颌骨骨折，重者有颅脑损伤。伤后尽早重定，术后疗效佳。

临床表现
　　1.颜面凹陷性畸形； 2.骨折段移位，颧弓塌陷； 3.张口受限、面部麻木感；

诊断依据
　　1.面部肿胀、畸形。颧突或颧弓部塌陷； 2.张口受限； 3.眶下区麻木感及眼部症状（复视、眼球运动受限）； 4.Ｘ线摄片可显示骨折部位及移位元情况。

治疗原则
　　1.骨折重定治疗； 2.重者手术切开重定加固定治疗； 3.抗生素治疗； 4.对症支援治疗；

用药原则
　　1.轻型病例以口服抗生素和其他辅助药物为主； 2.重型病例以静脉用药为主，注意支援疗法和防止并发症； 3.多发性骨折伴有颅脑损伤病例根据临床选择有效的抗生素。

辅助检查
　　1.对单纯颧骨颧弓骨折者检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.对面中部骨折伴颅脑损伤者检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

疗效评价
　　1.治愈：骨折愈合，功能恢复。 2.好转：骨折端未完全重定，功能尚未完全恢复。 3.未愈：骨折未重定，功能障碍。