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        抗万古霉素肠球菌的种类

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        在一些对万古霉素具抗药性的细菌研究中,抗万古霉素肠球菌可说是被系统化研究最为透彻的,一般根据其对万古霉素及壁霉素的抗药能力,而区分为 vanA、vanB 及 vanC 三种菌株。

        vanA 菌是从屎肠球菌、粪肠球菌中分离出来的,一般而言,它们对万古霉素及壁霉素都具有高度抗药性。从生化的角度来看,vanA 型菌株的抗药性基因是位于质体上,它可经由接合作用将含有抗药性的基因传递到另一株细菌内,而这种传递方式亦可能发生在不同的菌种间,因而导致抗药性的扩散与蔓延,这也是近几年抗万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)激增的原因之一。

        vanB 菌可从屎肠球菌、粪肠球菌、母鸡肠球菌中分离出来,其抗药性基因是位于细菌的染色体上,虽然它的传递频率较 vanA 型菌株低,但依然可经由接合作用将含有抗药性的基因片段传递到另一株细菌上。一般而言,vanB 型菌株对万古霉素具有中度抗药性,而对壁霉素则为感受性。

        vanC 菌是从母鸡肠球菌、酪黄肠球菌中分离出来的,其抗药性基因所在的位置与 vanB 型菌株相同,都是位于细菌的染色体上,但该段基因不具有传递性。一般而言,vanC 型菌株对万古霉素呈低度抗药性,而对壁霉素则为感受性。

         

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