见自身免疫病-溃疡性结肠炎
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2033
常见自身免疫病-溃疡性结肠炎
是一种病因不明的慢性非特异性的黏膜炎性及溃疡性疾病。常有精神刺激、劳累、饮食失调等诱因。其病因可能与环境、遗传、病原体和机体免疫等多因素相互作用失衡有关，是非典型的Th2型反应，细胞因子、化学因子、神经肽、表面黏附因子等在发病中起重要作用。环境因素包括吸烟、饮食、药物、社会因素、应激、肠道感染等。
主要症状有脓血便、腹痛和发热。此外，还可具有口腔溃疡、眼虹膜睫状体炎、关节炎、结节红斑、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等与免疫功能异常有关的肠外疾病表现。血清总补体活性增高，在部分患者血清中可检测到抗结肠上皮细胞抗体。患者血清中存在抗大肠杆菌抗体014，可与人的结肠上皮细胞抗原起交叉免疫反应。此外，病变的结肠组织中有淋巴细胞浸润，经组织培养显示患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用。在溃疡性结肠炎活动期，肠壁的肥大细胞增多，肠壁充血、水肿，平滑肌痉挛，黏膜糜烂与溃疡，属速发型超敏反应。
