血浆凝血酶时间测定( TT )操作规程

[测原理]

在凝血酶作用下，待血浆中纤维蛋白原转变为纤维蛋白。当待血浆中抗凝物质增多时，凝血酶时间延长。

[试剂和仪器]

1，试剂：凝血酶溶液。

2，仪器：

（1），秒表，塑料试管，塑料注射器。

（2），全自动血凝分析仪。

[标本采集与处理]

用血凝试专用1：9枸橼酸钠抗凝真空采血管抽取静脉血，轻摇抗凝。3000r/离心10in，获乏血小板血浆。

[质量控制品]

STA血凝质控物两种。

[操作步骤]

（一），手工操作：

1在试管内加入109/L枸橼酸钠溶液02，然后加入待者(或正常对照)18，混匀,高速离心,分离血浆。

2取小试管1支，加入待测血浆01，37℃预温5in，再加入凝血酶溶液01，立即开启秒表,不断轻轻倾斜试管,记录至液体停止流动所需要的时间。重复以上操作2--3次,取平均值,即为凝血酶原时间。

3同时按上法测定正常对照。

（二），全自动分析仪：

1，标本编号后，放在分析仪样品架上。

2，编入样品编号，须项目及其它。

3，启动分自动分析仪进行测。

[质量控制]

1，每天同步进行三种质控物测，以控制室内测质量，及时发现失控原因，并及时纠正。

2，参加室间质评工作，以使结果与全国水平一致。

3，每批试剂使用前必须应用标准品，质量控制品进行试剂评价。

4，为保证标本质量，统一使用一次性真空采血管采血。

[参考范围]

超过正常对照3s以上者为异常。

[临床意义]

1．凝血酶时间延长见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在，纤维蛋白原降解产物（FDP）增多及DIC，低（无）纤维蛋白原血症等。

2．凝血酶时间缩短常见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。