医术高超的你，不要被 SCI 阻碍了升职加薪

1 临床医生为什么也要做科研

很多临床医生都会有这样的苦恼：每天辛苦轮转于病房和手术室之间，临床诊疗做得很好，病人满意度也很高，但是职称却总是上不去！

近年来，科研越来越成为衡量医生水平的重要指标，无论是职称晋升、课题申请还是医院考核，统统都需要论文支持。而许多临床医生可以分配给科研的时间精力有限，往往导致晚晋职甚至不晋职。

所以还是那个问题：努力治好病人就好，为什么还要做科研？

王辰院士曾提出「无研究无以造好医生」。他说「研究是知识分子的基本属性，临床医生作为一个知识分子，可以不做基础研究，但必须要做临床研究。行医的过程本身就是一个研究的过程，临床与研究高度统一，天然一体。」

尽管医生的重点应该放在临床诊疗工作中，但想要诊疗技术有创新，有发展，就必须不断做临床试验，将好的方法以文论之。如此周而复始，方能使人类医学不断发展。

作为奋战在临床一线的工作者，我们如何在临床业务不懈怠的前提下做好科研呢？

■ 立足于临床背景优势

我们很难像基础研究者那样，整日泡在实验室里对着老鼠、兔子、细胞、真菌做实验。但我们也有自己特有的资源优势。我们有实践工作作为发现问题的端口，我们还有有临床的大量病例样本。

在临床工作中，每天接触到疾病类型和诊疗方式是我们发现问题、提出创新观点的来源。每天接诊的无数病人，则是我们研究所需数据的来源。

■ 思考当下存在的问题

我们可以总结和分析手上已有的资料，从中发现问题。思考当下的现况，思考临床诊治中存在的问题，找到突破口，提出自己的新观点。

当然，观点不一定要多大，刚入门的小突破其实就已经很了不起了。

■ 坚持阅读，坚持跟进领域前沿，学会深度思考

总结起来就是：积累，创新，坚持。

道理讲了这么的多，那到底我们该怎么决定做什么课题，迈出科研的第一步呢？

入门阶段，我们可以立足于自己的临床背景和病人样本多的优势，先做回顾性的病例对照研究。

之后，在回顾性研究中我们可以逐渐提出有自己对该疾病的思考，尝试做一些前瞻性干预研究。

觉得做 RCT 需要的投入太大，没有条件进行的话，我们还可以通过对现有的公开数据库进行挖掘来做课题写 SCI。