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扁桃体癌

  扁桃体癌是腭扁桃体常见的恶性肿瘤。多见于40岁以上的男性。癌瘤多发生于扁桃体上极,常有浅表溃疡,也可有浸润,经扁桃体上窝及舌腭弓向软腭侵犯,进而向下侵及舌根,并常有颈淋巴结转移。 病理类型可用鳞状细胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、腺癌等,以鳞癌多见。临床表现  1.早期症状不显,只用咽部不适,异物感或轻微疼痛。晚期可用明显咽痛,吞咽时加剧,并可放射到同侧耳或面部。常有口臭、出血及张口困难等症状。 ...

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咽后脓肿

  咽后脓肿为咽后隙的化脓性炎症,早期为蜂窝织炎,继而成为脓肿。分急性和慢性两种。急性多由于口、咽、鼻腔、鼻窦感染,咽后壁异物、外伤等引起。慢性者多系颈椎和咽后隙淋巴结结核引起的冷脓肿。前者多见于3岁以下幼儿,后者多见于青少年。临床表现  一、急性咽后脓肿 1.发热达38℃以上,畏寒,咽痛吞咽困难,发声不清,似口内含食物,鼻塞,睡眠时有鼾声,如脓肿累及喉咽部则可有呼吸困难及喘鸣。 2.患者呈急性病 ...

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溃疡膜性咽峡炎

  溃疡膜性咽峡炎又称奋森氏咽峡炎,是一种由梭形杆菌和奋森氏螺旋体感染引起的溃疡膜性炎症,以局部炎性反应、溃疡形成、假膜复盖为其特征。感染常发生于扁桃体或牙龈,也可侵犯口腔其他部位。临床表现  1.咽痛为主要症状,常为一侧性,并有吞咽困难和口臭。 2.全身症状较轻微,有头痛、周身不适、关节疼痛,可有发热,但体温一般不超过38.5℃。 3.扁桃体红肿,上附灰白或灰黄色腐肉状伪膜,味臭,易拭脱,其下为 ...

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慢性咽炎

  慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。 本病是咽部的常见病,多发生于中年人。有时病程很长,症状顽固,不易治愈。临床表现  1.有咽部不适、异物、发痒、灼热、乾燥和堵塞等感觉,有刺激性咳嗽,咽反射敏感,易作呕。 2.临床分型和检查所见 (1)慢性单纯性咽炎:咽粘膜呈暗红色,小血管扩张,咽后壁可见散在淋巴滤泡,有时附有少量粘液。 (2)慢性肥厚性咽炎:咽粘 ...

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鼻出血

  鼻出血是鼻科常见急症之一,它不是一个独立的疾病,可能是全身或局部许多疾病的一种伴随症状。特发性鼻出血以小儿和青年多见,主要是鼻中隔前部出血;50岁以上老年患者以鼻腔后部出血多见,常为心血管系统疾病、高血压、动脉硬化等引起,往往不易控制。临床表现  1.小量鼻出血可无全身症状。 2.大量或反复出血可有休克或贫血症状。 3.鼻出血可为一侧性或双侧性,出血可自前鼻孔流出或流入咽部自口吐出。 4.特发 ...

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鼻窦外伤

  额窦、上颌窦位置浅,外伤骨折发生机会较多,且多与颌面部或鼻部外伤同时发生。蝶窦及筛窦位置较深,少受累,如有外伤多与颅脑损伤同时发生。临床表现  1.局部疼痛,头痛,头昏或合并有休克表现。 2.额面部皮肤裂伤、肿胀、瘀血,鼻塞、鼻衄。 3.额部、鼻梁、上颌区、眼眶塌陷,胀球移位、复视、咬合错位,颧弓内陷等。 4.触诊可拍到骨折凹陷、错位,骨摩擦音或捻发音。 5.额窦、筛窦、碟窦外伤时常伴颅底骨折 ...

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鼻中隔血肿

  鼻中隔血肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血,多为双侧性。常由于鼻部外伤、中隔发生骨折,血管断裂而粘膜未破出血后形成;鼻中隔粘膜下切除术后也可并发。临床表现  1.两侧鼻塞,头痛,鼻梁处有压迫感。 2.中隔两侧有圆形隆起,粘膜颜色暗红或正常,表面光滑触之柔软,穿刺可抽得血液。诊断依据  1.有鼻外伤及中隔手术史。 2.X线摄鼻骨相或鼻窦相有鼻骨骨折或中隔脱位改变。 3.有以上症状和体征。治疗原则  ...

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鼻窦骨瘤

  鼻窦骨瘤为鼻窦常见肿瘤之一,额窦多见,次为筛窦,上颌窦较少,蝶窦最少。该病多见于青年期,男性较多,有胚胎残留学说。其生长缓慢,常成年后自行发展停止。骨瘤小者,无不适,可不需特殊治疗,但应观察追踪,增大引起症状应手术切除。临床表现  1.头痛、复视、鼻堵。 2.眼球移位,面部畸形。诊断依据  1.多见于青年男性,生长缓慢。 2.额窦多见,筛窦及上颌窦次之。 3.小者无症状,大者可有头痛,超出窦腔 ...

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鼻前庭囊肿

  鼻前庭囊肿发生于鼻前庭底部皮下,梨状孔之前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内。中年女性患病较多,发病年令多在30-50岁。病因分为:(1)潴留囊肿;(2)从胚胎期的面突接合处残留的表皮细胞发展而来,亦名球颌囊肿。经龈唇沟切口手术摘除囊肿为治疗本病的主要方法。临床表现  1.大者可有同侧鼻腔呼吸受阻,鼻内或上唇发胀。 2.一侧鼻翼附着处隆起,触及弹性而柔软的肿块。 3. 合并感染则囊肿迅速增大,局部 ...

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急性化脓性鼻窦炎

  急性化脓性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性炎症,常并发于急性鼻炎。由于各组鼻窦的解剖位置及开口部位的特点,上颌窦发病率最高,筛窦及额窦次之,蝶窦极为少见。临床表现  1.鼻塞显著,流多量粘脓或脓性鼻涕,早期可为带血性涕,有头痛及局部疼痛,并伴发热和全身不适。 2.鼻粘膜明显充血、肿胀,鼻腔内分泌物多,可擤出大量鼻涕。局部皮肤红肿及压痛。 3.急性上颌窦炎:颊部痛,晨起轻,午后重。同侧面颊部胀痛或上磨牙痛 ...

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鼻咽血管纤维瘤

  鼻咽血管纤维瘤为鼻咽部常见之良性肿瘤。该瘤组织学上虽属良性,但常侵犯近重要器官,甚至侵入颅内,并可反复引起出血,故可发生恶劣后果。 本病多发生于10-25岁的男性青年。瘤体由纤维组织组成,并含有丰富血管,易于出血,因此,又称“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”。肿瘤多发源于鼻咽顶部枕骨结节和蝶骨翼突内板的骨膜。 手术切除是当前治疗鼻咽血管纤维瘤最有效的方法。临床表现  1.主要症状为进行性鼻塞, ...

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慢性单纯性鼻炎

  慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。临床表现  1.间歇性、交替性鼻塞,常伴有头痛、头昏、嗅觉减退,说话可呈闭塞性鼻音。 2.鼻涕增多,呈粘液性或粘液脓性。 3.鼻粘膜呈暗红色,下甲肿胀表面光滑有 ...

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鼻疖

  鼻疖是鼻部毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症。多发生于鼻前庭、鼻尖和鼻囊处。临床表现  1.局部红肿、胀痛或跳痛,可伴有发热和全身不适。 2.病变局部隆起,周围浸润发硬、发红;疖肿成熟后顶部有黄白色脓点,溃破则流出脓液,有时排出黄绿色脓栓。 3.严重者可致上唇及面部蜂窝组织炎,出现上唇、面部、下脸等处肿痛;可有畏寒,发热、头痛,甚至可引起海绵窦血栓性静脉炎。诊断依据  1.病者有挖鼻、拔 ...

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急性鼻炎

  急性鼻炎是机体因受凉、过劳、抵抗力降低,或鼻腔粘膜防御功能受到破坏时,病毒侵入机体、生长繁殖而产生的鼻腔粘膜急性炎性疾病俗称“伤风”或“感冒”。其发病率高,有传染性,易引起急性鼻窦炎、中耳炎、肺炎等并发病。自然病程约7-10天。临床表现  1.初期有鼻内乾燥、烧灼和痒感,继有打喷嚏,流大量清鼻涕,鼻塞,嗅觉减退。 2.全身症状有发热,咽干,四肢倦怠,全身不适。 3.鼻腔粘膜弥漫性红肿,流大量水 ...

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萎缩性鼻炎

  萎缩性鼻炎是一种发展缓慢,以鼻粘膜、骨膜及鼻甲萎缩,嗅觉消失,鼻腔内有结痂形成为特征的鼻病。本病可分为原发性和继发性两种,原发性病因不明,可能与遗传因素、营养不良、代谢紊乱、内分泌失调等有关;继发性多由局部因素或多次鼻腔手术所引起。临床表现  1.鼻腔、鼻咽乾燥感,鼻塞,头痛,呼吸有恶臭,鼻衄,嗅觉丧失等。 2.鼻腔宽大,粘膜乾燥萎缩,鼻甲缩小,有大量痂皮或稠厚脓性分泌物。诊断依据  1.病史 ...

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变态反应性鼻炎

  变态反应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的Ⅰ型变态反应性疾病。临床上分常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎两种类型。临床表现  1.阵发性鼻痒、鼻塞及连续性喷嚏,有大量水样分泌物。可伴有哮喘,荨麻疹等。 2.暂时嗅觉消失。 3.鼻粘膜苍白水肿,鼻甲可呈息肉样变,鼻腔内充满水样分泌物。诊断依据  1.过敏体质,有过敏原接触史。 2.有以上症状和体征。 3.过敏原激发试验阳性(如皮内试验、粘膜激 ...

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鼻窦囊肿

  鼻窦囊肿分为粘液囊肿、粘膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞,窦内分泌潴留而形成。粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞,腺体分泌膨胀而形成。此二类可采取手术切除并建立鼻窦和鼻腔的引流。牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿。前者多发于青年,系牙发育异常所引起;后者由牙根尖肉芽肿退行性变形成,多发于年龄较大的病人。治疗以摘除囊肿同时处理病牙。临床表现  1.外部畸形:鼻窦体表 ...

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密度依赖性 density dependence

某种群的个体数或生物量的增减因素的作用(或过程)强度与该种群密度的联系性。随着密度的增加,繁殖力降低,死亡率提高,如此将可使种群繁殖率降低的作用因素(过程)称为密度依赖因素(过程)(density-dependent factor or process)种群的密度调节就是通过这种因素的作用来进行的。除了围绕食物而竞争的种内个体间的相互作用外,捕食动物、寄生虫、病原微生物等天敌也往往发生这类作用。有 ...

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密接结合 tight junction

细胞间的结合形式之一。相邻的细胞的细胞膜紧密相连,其外层(构成单位膜的3层构造中朝向细胞外面的一层)相互融合成为1层的电子密度大的一层。其结果是由电子密度大的3层夹在其间电子密度低的2层共成为5层膜的构造。在密接结合的细胞浆内,有时可见有电子密度大的物质蓄积。密接结合最发达的例子是上皮组织。在各上皮细胞的自由表面上以其最近的侧面密接结合呈带形作钵状卷曲,以防止上皮的细胞间隙和上皮外器官腔之间的物质 ...

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密码子 codon

遗传密码单位。构成核酸(mRNA)的4种碱基(腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶、尿嘧啶)中的每3个碱基组成单位对应于各种氨基酸(三联密码)。可能的组合共有64种,其中61种为氨基酸密码子,其余的3种为终止密码子。 ...

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