实验动物技术

　　痔疮是人类特有的疾病，它的发生、发展有其规律性，只要预防得当，可以减慢减少，或者减少痔疮的发生或减轻症状。　　①荤素搭配，粗细得当：在饮食方面，要注意荤素均不可过度，粗、细粮调济合适，这样才能使大便不至于稀溏、干燥。　　②定时排便，忌忍忌努：养成定时排便的好习惯，不强忍排便意识，不努便，减轻肛门直肠部的充血症状。　　③忌辛辣刺激食物：忌过食生葱、姜、蒜，以及胡椒，特别是辣椒等食物。　　④劳逸结 ...

　　引起肛门湿疹的原因很多，其中内痔过大，经常脱出肛门外，从而使肛门局部分泌物增加；从肠道排出的分泌物或者从肛腺分泌的分泌物，刺激肛门局部皮肤，从而形成肛门湿疹。常可见肛门部皮肤红色小丘疹，瘙痒难耐。　　治疗应首选手术治疗，多数手术后，该病症即基本消失。对仍不好转及不能经受手术打击者，即采用药物治疗。譬如，药物注射疗法或使用乌梅、白矾各3g，研末置痔上，使内痔萎缩；或用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴，使 ...

　　便秘在痛苦难耐时，若无医院和医师，可采用下列方法进行自救，效果颇佳。　　①食用油的使用：取麻油或花生油约100mL，用温火在铁锅中烧至冒青烟时，端起锅使之冷却至20℃～30℃，取其中50～80mL，一次顿服。剩余油用一细皮管(如自行车气门芯)从肛管缓缓注入肛门(可用注射器，也可用自制类似注射器样器具)。令患者左侧卧位，歇息1～2小时后，可到厕所试蹲，多数便秘者，可排出大便。　　②灌肠：芒硝20 ...

　　便秘是老年病人的常见病证，给病人带来很大痛苦。泻药都有依赖性，随着时间延长，用量愈来愈大，药效愈来愈差。常用的泻药有刺激性泻药、润滑性泻药、容积性泻药3种，蓖麻油、大黄等刺激性泻药可使肌丛神经节细胞变性，使便秘更加重；润滑性泻药中的液体石腊服用后吸收入血，有引起全身性脂性肉芽肿的报道；容积性泻药是一些不被肠壁吸收的盐类，服后在肠内形成高渗盐状态，能保存肠腔内的水分，使肠内容物体积增大，但也容易 ...

　　多数健康人每日排便一次，但可以隔日或2～3天排粪一次也属正常。如果粪便在肠腔内滞留时间过长，内含水分被过量吸收，以致粪质过分干燥坚硬，正常的排便频率紊乱，排便次数减少 ，超过48～72小时不解大便，称为便秘。　　其主要症状为：排便频次减少，一般少于每周二次，粪便干结，排出的粪便有时呈羊粪状，排出困难并有痛苦，或者虽有大便，但排便不畅。这是因为粪块在直肠内停留过久可以形成粪嵌塞 ，直肠粘膜因受压 ...

　　产褥期妇女最易出现便秘，尤其在产后2～5天，首先因为妊娠时腹压增高，容易形成痔疮，使排便困难；其次因为产后大量失血，阴血亏虚，血虚及气，气血两亏，无力推动而致便秘；再次，产后妇女多卧床休息，活动较少，也易导致便秘。　　(1)食疗：多吃蔬菜，水果，蜂蜜等，以增强润肠通便之功。蔬菜以菠菜，芹菜，洋葱，苦瓜，空心菜，韭菜等，水果以香蕉，苹果，梨，杏等为好。　　(2)药物：以柔和缓泻的中药及中成药为好 ...

　　便秘是人们常见的一种症状。其中多数人都得过便秘的毛病，而老年人、妇女及儿童则最为多见。　　便秘不仅是肛肠病发病的诱因，还可加重许多全身性疾病。而且许多疾病也能引起一过性或长期便秘。　　一般认为人正常摄入食物，经消化吸收到形成粪便排出体外约24～48小时，排便间隔时间平均为27.6±9.5时，若超过48小时即可看作是便秘。但是由于饮食结构及品质的差异，以及排便习惯的不同，间隔时间可有很大差异。有 ...

　　①机能性便秘　　a.弛缓型(低紧张性便秘)：慢性便秘中最常见的是弛缓型便秘，许多找不到明确原因的便秘都属于此型。一般认为是由于肠肌神经丛兴奋性低下所致，所以又叫运动低下性或低紧张性便秘。该型使用阿托品时，可见全部肠管弛缓、扩张，结肠袋减小或消失。反应出是由于肠管蠕动紧张性减弱，使肠内容物通过迟缓，时间延长，水分吸收增大而致秘结。该型便秘一般无痛苦，但便意感淡漠，大便间隔3天左右，且排出困难，也 ...

　　便秘的同时伴有便血者，应考虑如下疾病：　　(1)大肠息肉：其主要症状是便血，便血的特点是具有间歇性，色鲜红，一般量不多，不与粪便相混。凡儿童有便血，大便次数及性质基本正常者，多为直肠息肉。结肠息肉多见于青年成人，粪便带有鲜血和粘液，可因反复出血而引起贫血。　　(2)直肠、结肠癌：直肠癌便血，早期为鲜红色或暗红色，量不多，为间歇性，常有便秘和腹泻交替出现的病史。晚期大便中常同时混有恶臭的粘液。左 ...

　　(1)腹腔的炎症：如阑尾炎、急性胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎等，使肠道运动受到反射性的抑制，而造成便秘。　　(2)内脏疼痛性疾患：如胆结石、肾结石等病也可使肠道运动受到反射性抑制。　　(3)腹腔内脏的下垂：如胃下垂等，由于腹肌、肛门肌或肠平滑肌衰弱而致排便动力缺乏。　　(4)卵巢囊肿、腹腔内肿瘤或腹水等压迫肠管，造成肠道外机械性压迫，使大便排出困难。 ...

　　(1)由于结肠梗阻，其中包括管内性的和管外性的。管外性的主要是由于卵巢囊肿、腹腔内肿瘤或腹水以及疝气等压迫肠道，使大便排出不畅。管内性的主要是由于肿瘤和狭窄，如肠套叠、肠扭转、肠寄生虫、肠粘连、肠道良性或恶性肿瘤、肠系膜血管栓塞或血栓形成、性病性肉芽肿等。　　(2)由于结肠粘膜的异常。如溃疡性结肠炎、肠结核、克隆氏病、结肠憩室炎以及肠炎、痢疾等疾病的恢复期，因肠粘膜的应激性减退而发生便秘。　　 ...

　　妊娠合并急性胰腺炎较少见。国内两组资料报道，在急性胰腺炎的病例中，发生于妊娠期者，占13～14.3％。有的作者认为，妊娠期发病，可能与妊娠剧吐、增大子宫的机械性压迫、胆道疾病（特别是胆道蛔虫病）、妊娠高血压综合征以及服用噻嗪类利尿药等因素有关。　　妊娠期急性胰腺炎可发生于妊娠任何时期，初产妇与经产妇均可罹病，但以妊娠晚期及产褥期较多见。有胆囊炎和胆结石的患者，亦可并发胰腺炎及胰腺坏死，预后不良 ...

　　每日早餐后当粪便运送至横结肠时，被结肠的集团运动，一下子送到乙状结肠、直肠，直肠粘膜受粪便充盈扩张的机械性刺激，直肠壁内的感受器产生感觉冲动，冲动经盆腔神经、腰骶脊髓传入大脑皮层，又经传出冲动使直肠收缩，肛门括约肌松弛，腹肌、膈肌收缩而使粪便从肛门排出。而上述排便反射过程的任何一个环节有障碍时，即发生便秘。　　首先是脑异常：包括帕金森氏病、脑肿瘤、脑血管障碍、脑炎等，都会使大脑皮层的功能受到影 ...

　　有急性胰腺炎发作史、经常发生胆管炎的胆结石病史，长期酗酒病史以及典型发作的腹痛、发烧、黄疸等，而发作时往往与饮酒、高脂饮食等有关。当身体瘦弱者在胰腺区可触及横形的长条状块，有轻重不等的深压痛，可结合胰分泌试验（PST）、B超检查、CT检查、ERCP检查不难做出诊断。 　　慢性胰腺炎的诊断标准，当具备下列各项一项以上者，初步可以建立诊断： 　　（1）上腹痛反复发作、胰区有压痛或触及包块、胰腺功能 ...

　　1.酒精性慢性胰腺炎：为西方慢性胰腺炎中常见的类型。胰腺表现为纤维化而坚硬，往往全胰受累呈灰白色，受累严重区域的胰腺分叶不清，由于胰腺有严重的纤维化可见胰腺萎缩，切片苍白，出血少。胰腺组织超微结构发现腺泡分泌亢进，成熟的酶原颗粒减少，前酶原数、细胞核和核仁高尔基复合体、粗内质网等增大，线粒体亦变大，导管和中心腺泡细胞数亦增多。 　　由于饮酒增加胰液内的蛋白质成分，镜检可见胰腺小导管内有蛋白类物 ...

　　1.慢性胰腺炎外科治疗的目的在于：　　⑴解除胰管梗阻。 　　⑵解除胆管前端的梗阻。 　　⑶缓解疼痛。 　　⑷减少因慢性胰腺而带来的一系列并发症。 　　2.慢性胰腺炎的手术适应症：　　⑴虽经适当的生活调理、适当的内科治疗仍然反复的急性发作，或有顽固性疼痛。 　　⑵有胆道结石，具结石在胆管下端或壶腹部，常因其嵌顿而引起胰腺炎者。　　⑶胆管下端狭窄或胆胰管开口处狭窄。 　　⑷有局部门静脉高压、消化道 ...

慢性胰腺炎的临床症状是反复发作性、顽固性腹痛，以左上腹或上腹为主，向左肩、背腰部放射，有时发烧、黄胆、脂肪痢。有时可出现区域性门静脉（左侧）高压等。若由胆道疾病所引起者，在慢性胰腺炎发作时或间歇期，常出现胆管炎的症状、体征。 　　1.顽固性疼痛：系慢性胰腺炎的一个突出症状，可无诱因的疾病，亦可在进高脂餐后发作。迄今对其原因尚不十分清楚。以往认为胰腺导管压力增高是其原因之一。近期提出的概念认为是胰腺 ...

急性胰腺炎（出血性）十二指肠穿孔绞窄性肠梗阻 颜　色血　　　性含胆汁黄色血　　　性细菌（涂片法）无　　 菌常　有　菌可以无菌，晚期有菌臭　 味无　　 味略　　　臭晚期有息味淀粉 酶很高（血中往往亦很高）可以略高（血中不高）略高于正常（血中不高）白细 胞少量到中等极　　多少量到中等腹水 量较多，易抽出混浊而较少一般较少 ...

疾病（急腹症）临床表现X线B超声检查其他急性胰腺炎 上腹痛，影响到双侧，有时单侧，有时有腰背痛 胃，横结肠及限局性空肠胀气胰腺增大 合并胆道疾病时有胆道的表现十二指肠溃疡穿孔 右上腹痛，往往蔓延到右下腹，肌紧张突出常有气腹 有气腹不需B超检查常有溃疡史 坏死性肠炎 脐周开始，往往全腹痛，反跳痛比压痛显著，有血便时易确诊弥漫性肠胀气 往往无特殊所见 血清淀粉酶不升高肠系膜上动脉栓塞 上腹及脐周痛，有 ...

　　(1)上腹不适和疼痛：60%的患者初期有些症状，表现为上腹疼痛和说不清的不适感，闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显。　　(2)食欲不振、消瘦：以食欲不振为首发症状的约10%，部分以消瘦为首发症状。其实，这已非早期征象。有认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状。　　(3)黄疸：为后期表现；但有14%的病人是首发症状。以往认为“无痛性黄疸”是胰头癌的典型表现，其实不 ...