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上颌窦底植骨种植术

上颌窦底植骨种植术在临床上,因个体差异因素,会有一些患者的骨量较充足,可以采用上颌磨牙区直接种植的方法植入规格较短的种植体。但行上颌磨牙种植时,由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙区牙槽嵴的距离非常接近,尤其是牙槽嵴极度萎缩的患者,由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为5mm。骨量有限,植入较长的种植体时容易穿通窦腔,且无足够的支持骨,给种植手术带来一定的困难。上颌磨牙,尤其是上颌窦底到牙槽嵴的距离过 ...

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前牙(单个及多个牙)缺损种植

前牙(单个及多个牙)缺损种植口腔种植体技术最早主要应用于无牙颌患者的全口种植义齿修复,随着适应证的不断扩大,已越来越多的用于前牙(单个及多个牙)缺损种植义齿修复。由于种植义齿修复避免了对邻牙的损害,不依靠邻牙作为固位支持,患者口腔无异物感,且美观舒适,效果很好。 1切口 1装冠 【适应证】 ...

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两段式螺旋型钛种植体植入术

两段式螺旋型钛种植体植入术 1 切口 2 球钻定位 3 用一级裂钻扩大至设定深 4 用定向钻扩大种植窝上半部分 5 用二级裂 ...

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上颌骨Le-fortⅠ型截骨马蹄形植骨牙种植修复术

上颌骨le-fortⅰ型截骨马蹄形植骨牙种植修复术全口缺牙,多造成上颌比下颌明显萎缩失调,需在牙种植的同时行上颌骨矫正术。【适应证】 ⑴上颌牙全缺失,牙槽骨严重吸收,息止颌位颌间距过长(相当于骨形态d、e级),需种植义齿修复者,且上颌骨质量良好,无骨疏松症。⑵上颌牙全缺失,牙槽骨吸收,垂直距离明显缩短,且上前颌后退者。【术前准备】⑴x线片头影测量,同时作模型外科矫正,设计上颌下降、前移的距离。⑵在 ...

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全上颌骨缺损种植义颌修复术

全上颌骨缺损种植义颌修复术 1磁性固位体衔铁分散固定于桥架上 1戴入义颌 【适应证】⑴因创伤、肿瘤切除或大剂量放射治疗造成的双侧全上颌骨缺失或一侧上颌骨缺失,对侧无牙者。 ⑵经观察肿瘤未复发,局部及全身情况良好者。 ⑶经x线检查,确定双侧颧骨骨质良好者。 【术前准备】 术前除种植手术常规准 ...

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下颌磨牙区种植

下颌磨牙区种植对于下颌总义齿的种植体修复,典型的瑞典branemark种植手术,只是在下颌骨两颏孔之间植入种植体,原因是避免损伤下颌管下齿槽神经和血管。但同时又提倡种植体植入数目宜最大限度地多,以使种植体应力分散,种植义齿有良好的支持。瑞典人由于下颌体大,颏间距离也大,通常在两颏孔间可植入5~6颗种植体。然而,国人颏间距离小,在两颏孔间最多只能植入4颗种植体,而且,仅仅靠颏孔区的种植体将下颌总义齿 ...

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下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术

下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术视患者颌骨缺损后立即植骨或延期植骨两种不同情况 同样有在植骨的同时植入种植体即植骨同期牙种植 或者在植骨后一定时间待骨愈合完成后再植入种植体即植骨延期牙种植两种情况。除严格掌握各自的适应证及术前准备外,其种植体植入方法完全相同。【适应证】 ⑴成人下颌骨因外伤所致体部缺损,采用自体髂骨移植,术后超过一年者,可行植骨延期牙种植术; ⑵恶性肿瘤 ...

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下颌骨缺损带血管髂骨移植同期种植体植入修复术

下颌骨缺损带血管髂骨移植同期种植体植入修复术因外伤、肿瘤所致下颌骨体部部分或全部缺损的患者,常采用自体带血管髂骨或不带血管髂骨移植,以修复骨缺损,恢复其外形。但此类患者在骨移植修复缺损后,由于患者的口腔不具备牙槽嵴状态,很难正常镶状假牙,因而不能达到咀嚼的功能恢复。如果采用口腔种植技术,在植骨的同时植入种植体,待6个月种植体与骨组织产生骨结合后,即可镶状装种植假牙,在恢复面部外形的同时较好地解决了 ...

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耳缺损义耳赝复体种植修复术

耳缺损义耳赝复体种植修复术【适应证】 义耳种植修复是将特制的种植体作为固定装置植入患者的颅骨(乳突部),在其上连接义耳的一种新的赝复方法。主要适应以下情况。 ⑴烧伤所致耳廓缺失或耳大部分缺损,由于耳部周围无正常皮肤可利用,很难行使矫形外科耳成形手术修复的患者。 ⑵因全身情况不允许或肋骨切取处有病变,不能切取自体软骨作为耳廓支架者。 ⑶不多次接受矫形外科手术的患者。 【术前准备】 ⑴拍颞骨x线断层片 ...

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眼缺损义眼-眶周赝复体种植修复术

眼缺损义眼-眶周赝复体种植修复术 义眼种植修复是将特制的种植体作为固定装置植入患者的眶骨,在其上连接义眼的一种新的赝复方法。 【适应证】眼球缺失,同时有眶内容物及眼睑或眶周部分缺失,且眶上及眶外骨壁有支持种植体的足够骨量者。 【术前准备】 备好规格为4mm带盘颅面种植体,及相匹配的骨钻及种植机,常规眼周皮肤准备。拍眶x线片或眶部头颅ct,观察眶上及外侧壁骨质及骨量。 【麻醉及体位】 采用2%普鲁 ...

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次全子宫切除术

次全子宫切除术(subtotal hysterectomy) 图1 次全子宫切除范围 图2 牵拉子宫 图3 处理圆韧带 图4 切断宫角 ...

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肩难产助产术

肩难产助产术肩难产胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩,称为肩难产。其术式称肩难产助产术(operations for shoulder dystocia) 图1 肩难产屈大腿助产法 ⑴助产前腰骶部情况⑵助产时腰骶脊柱弯曲度减少,耻骨联合抬高 ...

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胎头吸引术

胎头吸引术胎头吸引术(application of vacuum extracfor)是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。 图1 锥形胎头吸引器 图2 牛角形吸引器 图3 金属 ...

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手转胎头术

手转胎头术手转胎头术(manual ratation of felal head)是徒手纠正胎方位,为处理头位难产的重要操作,常与产钳术合并应用。 图1 手转胎头 图2 手转胎头 1.因持续性枕横位或枕后位,使产程停滞2小时以上,阴道检查宫口开大6~9cm,或第二产程停滞。2.需行产钳助产 ...

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臂位阴道助产术

臂位阴道助产术 图1 堵臀 图2 娩出臀部 图3 牵引胎体 图4 轻拉脐带 图5 娩出前肩 ...

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阴式全宫切除术

阴式全宫切除术阴式全宫切除术(vaginal hysterectomy) 图1 固定小阴唇皮肤 图2 钳持宫颈 图3 切开宫颈前壁粘膜 图4 切口示意图 ...

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广泛性子宫切除术

广泛性子宫切除术(radical hysterectomy) 图1 广泛子宫切除范围 图2 打开前上方盆腹膜 图3 切断圆韧带 图4 剪开阔韧带前叶 ...

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直肠阴道瘘修补术

直肠阴道瘘修补术(repair of rectovaginal fistula) 图1 切口 图2 切开肛门 图3 分离阴道与直肠壁 图4 分两层缝合直肠壁 ...

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输尿管阴道瘘修补术

输尿管阴道瘘修补术(repair of ureterovaginal fistula) 图1 输尿管近端插入导管 图2 粘膜下隧道 图3 导尿管拉出隧道外 图4 导尿管与输尿管支架 ...

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宫颈激光烧灼、冷冻、电熨术

宫颈激光烧灼、冷冻、电熨术一、宫颈激光烧灼术(laser burnning of cevix) 图1 电熨宫颈 图2 电熨深度和范围 1.慢性宫颈炎。2.宫颈子宫内膜异位症。3.轻、中度宫颈上皮内瘤变(cin ⅰ、ⅱ级)。1.急性外阴、阴道、宫颈或(和)盆腔炎。2.重度宫颈炎,未排除恶性变 ...

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