免疫学技术

【参考范围】死细胞数≥0.20（20%）为阳性。【影响因素】无【临床意义】采用受者血清与供者淋巴细胞共同孵育，在补体的作用下观察死亡细胞数的一种实验方法，目的是检查受者血清中是否存在抗供者淋巴细胞的抗体，或者抗供者组织抗原的抗体。医学教|育网搜集整理受者血清中存在抗供者淋巴细胞的抗体时一般不适宜进行组织、器官移植。使用特异性抗体吸附柱通过血液透析方法可以去除大部分相应抗体，以适应组织、器官移植。

【参考范围】抑制率＞0.20为阳性。【影响因素】无【临床意义】本试验是检测机体的免疫反应程度，医学教|育网搜集整理特别是细胞免疫反应状况，细胞因子的释放和活性。1.MII常用于检测机体的迟发性变态反应，与迟发性变态反应程度呈正相关，如结核患者。2.恶性肿瘤患者MII常呈阳性，良性肿瘤者多为阴性。

【参考范围】

【参考范围】ELISA法：5.0±1.5μg/L.【影响因素】1.细胞因子的检验和测定方法主要是根据它们的生物学活性和免疫学检验，生物学检验是确定生物活性，免疫学检验是测定蛋白的重量或体积克分子浓度。这两种信息对于了解细胞因子在疾病中的作用都有重要意义。由于按生物活性所测定的细胞因子量与免疫检验所测定的蛋白总量可能不同，因此在临床观察时应注意到不同检测方法间的不可比性。2.细胞因子的免疫学检验方法主要用ELISA ...

【参考范围】比对照高出0.03（30%），对照组死细胞百分率必须低于0.03（30%）。【影响因素】无【临床意义】致敏的T细胞与致敏抗原再次接触后转变为效应细胞，不但分裂增生释放多种可溶性淋巴因子，还可识别和攻击带有相应抗原的靶细胞，根据靶细胞的破坏程度可以了解受体淋巴细胞在体内致敏情况，医学教|育网搜集整理预测是否会发生排斥反应。基本方法是分离供者的淋巴细胞，加入受者的淋巴细胞，观察淋巴细胞死亡的百分率。在移植前检查受 ...

　　成熟T细胞表面具有特异性识别抗原并与之结合的分子结构，称为T细胞抗原受体（T cell receptor，TCR）医学教育|网。TCR是一种双肽链分子，按肽链编码基因不同可分为两类：　　1、在外周淋巴器官中大多数成熟T细胞（95%）的TCR分子，由α链和β链经二硫键连接的异二聚体分子，也称TCR-2.T细胞特异性免疫应答主要是这一类T细胞完成。　　2、少数成熟T细胞的TCR分子是由γ链和δ链组成的异二聚体分子，结构与TCRαβ相似，也称 ...

　　T细胞是淋巴细胞的主要组分，它具有多种生物学功能医学教育|网，如直接杀伤靶细胞，辅助或抑制B细胞产生抗体，对特异性抗原和促有丝分裂原的应答反应以及产生细胞因子等，是身体中为抵御疾病感染、肿瘤而形成的英勇斗士。T细胞产生的免疫应答是细胞免疫，细胞免疫的效应形式主要有两种：与靶细胞特异性结合，破坏靶细胞膜，直接杀伤靶细胞；另一种是释放淋巴因子，最终使免疫效应扩大和增强。　　T细胞，是由胸腺内的淋巴干细胞分化而成，是淋巴细胞 ...

　　成熟的、有功能的T细胞必须经过在胸腺中阳性选择和阴性选择。主要组织兼容性复合体（MHC）抗原在这两种选择中起着关键的作用。　　⒈假如一个双阳性细胞表面能与胸腺皮质上皮细胞表面MHCI类或Ⅱ类分子发生有效结合，就可能被选择而继续发育医学教育|网，否则会发生程序性的细胞死亡（apoptosis）。MHCI类分子选择CD8复合受体（coreceptor），而使同一个双阳性细胞表面CD4复合受体减少；MHCⅡ类分子选择CD4复 ...

　　在补体固有成分和调节蛋白中，共有6个丝氨酸蛋白酶（原）。即：C1r、Cls、C2、B因子（Bf）、D因子和I因子医学教育|网。它们除彼此在氨基酸序列上有同源性外，还与非补体性丝氨酸蛋白酶（如胰蛋白酶和糜蛋白酶）高度同源。但C2和Bf的催化部位比常见的丝氨酸蛋白酶约多210个氨基酸残基。在6个补体性丝氨酸蛋白酶中，C1r和C1s，C2和Bf又具有更大的相似性。　　C1r和C1s均为单链长形结构，两端呈球形似哑铃状，分子量均为8 ...

　　C1是经典激活途径中的起始成分。它是由1个分子的C1q和2个分子的C1r及2个分子的Cls借Ca2 连接而成的大分子复合物医学教育|网。分子量约为750kDa.其中C1q为具有识别作用的亚单位，C1r和C1s为具有催化作用的亚单位。　　（一）C1q C1q为各种补体分子中分子量最大（410kDa）的γ球蛋白。其分子结构较特殊和复杂，由A、B、C三种不同类型的肽链所组成。其中A、B、C链各6条，共18条。A、B、C三种肽链的分子量不 ...

血清冷球蛋白【参考范围】正常人可有微量血清冷球蛋白（CG），但各家报道不一（

血清单克隆丙种球蛋白【参考范围】血清蛋白区带电泳：在γ区蛋白峰的高与宽之比应＞2：1；在β区和α2区高与宽之比应＞1：1.免疫电泳：无明显沉淀弧。血清Ig定量：同血清Ig.【影响因素】区带电泳和免疫电泳影响因素较多，蛋白质性质、缓冲液的pH、载体选择、电压大小、电流强度、电泳时间、免疫电泳抗体效价及纯度、选择兔抗血清、染色时间等均与检测结果有密切关系。1.标本必须新鲜、防止溶血。区带电泳一般不能完全确定M蛋白的Ig类别，某些 ...

免疫球蛋白轻链和重链【参考范围】免疫电泳法：正常为阴性。免疫速率散射比浊法（ARRAY-360测定仪参考值）：Kappa链血清0.598～1.329g/L；尿液＜18.5mg/L；Lambda链血清0.280～0.665g/L；尿液＜500mg/L；Kappa/Lambda血清1.47～2.95.【影响因素】1.免疫电泳法标本要新鲜不可污染或有沉淀，否则电泳时会出现拖尾现象；用抗κ或抗λ血清电泳时，其中一种抗血清有时出现2条沉淀线， ...

【参考范围】ELISA法：男0.0003～0.0055g/L；女0.0003～0.002g/L.【影响因素】同IgD.【临床意义】IgE由呼吸道（鼻咽部、扁桃体、支气管）和消化道黏膜固有层的浆细胞产生，主要分布于这些部位的黏膜组织、外分泌液及血液内，以单体形式存在，血清中IgE含量极微，仅占血清总Ig的0.002%，且水平比较恒定。IgE又称为反应素或亲细胞性抗体，其重链较Υ重链多一个功能区（CH4），借CH4与细胞结合。肥大细胞、 ...

白细胞吞噬与杀菌试验【参考范围】吞噬能力（白色念珠法）：吞噬率0.69±0.07（69%±7%）；吞噬指数1.058±0.05.杀菌能力（白色念珠法）：0.3272±0.0783（32.72%±7.83%）。NBT简易法：阳性细胞为O.75～0.95（75%～95%）。【影响因素】无【临床意义】白细胞吞噬与杀菌的能力对于抵抗侵入人体的细菌等病原微生物发挥很重要作用，是机体抗感染免疫的重要组成部分。主要用于判断机体白细胞的功能状态和诊断白细胞所致 ...

淋巴细胞转化试验【参考范围】转化细胞形态学计数方法：0.50～0.70（50%～70%）【影响因素】1.本试验需进行细胞培养，因此静脉采血时要特别注意无菌操作，需用无菌肝素抗凝管放置血标本。2.采血后应立即分离淋巴细胞进行试验。只宜暂时在室温放置，而不可4℃存放。【临床意义】1.T淋巴细胞受特异性抗原或非特异性等刺激后，发生母细胞转化，医学教|育网搜集整理DNA合成增加。可由此了解T细胞的应答功能，这反映出受试者T细胞总体水平 ...

【参考范围】正常人嗜中性粒细胞阳性率＜0.10（10%），范围0.06～0.15（6%～15%）。【影响因素】无【临床意义】嗜中性白细胞在吞噬、杀菌过程中因所耗能量的改变，而影响NBT阳性细胞百分率，此试验可判断嗜中性粒细胞杀菌能力，以及测定吞噬功能障碍性疾病。1.NBT下降细菌感染后NBT明显下降，在器官移植后发热时可用于鉴别是否为细菌感染；医学教|育网搜集整理无丙种球蛋白血症，镰状细胞病、恶性营养不良、系统性红斑狼疮、类风湿 ...

经典途径 经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1～C9共11种成分全部参与的激活途径。现发现除抗原抗体复合物外，还有许多因子可激活此途径，如非特异性凝集的Ig、细菌脂多糖、一些RNA肿瘤病毒、双链DNA、胰蛋白酶、纤溶酶、尿酸盐结晶、C-反应蛋白等。经典活化途径可人为地分成识别、活化和膜攻击3个阶段。1.识别阶段在抗体结合抗原形成复合物后，与C1q结合。IgG1、IgG2、IgG3的补体结合位 ...

经典途径替代途径或称旁路途径，与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2，直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程；参与此途径的血清成分尚有B、D、P、H、I等因子。替代途径的激活物主要是细胞壁成分，如脂多糖、肽糖苷及酵母多糖等。1.旁路C3转化酶的形成在生理条件下，血中的C3可受蛋白酶的作用水解少量的C3b，C3b可与邻近的细胞膜结合。如结合的物质是细胞壁上的脂多糖，则C3b的半衰期延长，足以使其与B因子 ...

调节因子的作用体内的存在多种可溶性膜结合的补体调节因子，它们以特定方式与不同的补体成分相互作用，使补体的激活与抑制处于精细的平衡状态，调节蛋白的缺失有时是造成某些疾病发生的原因。医学教|育网搜集整理目前发现的补体调节蛋白有十余种，按其作用特点可分为三类：①防止或限制补体在液相中自发激活的抑制剂；②抑制或增强补体对底物正常作用的调节剂；③保护机体组织、细胞免遭补体破坏作用的抑制剂。